Los expertos recomiendan utilizar la capacitación con simulación para entrenar en situaciones de pacientes de alta gravedad, ya que puede mejorar el conocimiento del alumno, generar confianza y proporcionar un entorno de aprendizaje creativo para aumentar la retención.4 La simulación puede resultar muy efectiva al capacitar a los profesionales de la salud para detectar y tratar pacientes con sospecha de sepsis.
Específicamente, la simulación puede ayudar a los educadores en las siguientes áreas:
En simulaciones diseñadas para enseñar intervenciones contra la sepsis, los proveedores utilizan simuladores para practicar repetidamente procedimientos de diagnóstico y tratamiento que pueden optimizar los resultados clínicos. Los estudiantes pueden "ensayar" la identificación de los primeros síntomas de sepsis en escenarios del mundo real, particularmente aquellos que pueden no reflejar un diagnóstico de sepsis simple y claro.
Algunas organizaciones optan por seguir una progresión de tres casos de sepsis diferentes:5
un escenario no complicado que demuestra fácilmente los signos y síntomas de la sepsis.
enseña a los alumnos a mantener una alta sensibilidad para los pacientes con sepsis y al mismo tiempo limitar los falsos positivos.
Brinda la oportunidad de tratar agresivamente y comprender los matices del shock séptico.
Laura Cunanan, enfermera titulada, vicepresidenta clínica, Bakersfield Heart Hospital, EE. UU.*
A menudo, la formación que se ofrece a los profesionales de la salud tiene lugar de forma aislada y clasificada por disciplina. Sin embargo, la formación impartida a equipos multidisciplinares puede tener un impacto positivo en las interacciones del equipo durante un caso de emergencia muy estresante y urgente, como una sepsis grave.
La simulación puede ayudar a los miembros de distintos equipos de atención, que desempeñan diferentes papeles, a desarrollar habilidades de comunicación efectivas. Si se consigue mejorar la comunicación y el comportamiento preventivo del equipo, es más probable que los pacientes reciban una atención segura.
El Dr. Arthur Childs, del Cape Regional Medical Center, en los Estados Unidos, atribuye a la simulación la disminución del número de pacientes con septicemia o sepsis grave en el hospital.6 Antes de que su equipo pudiese formarse con un simulador, el 72 % de los pacientes con sepsis del hospital tenían complicaciones o comorbilidades graves. Tras la formación mediante simulación, ese porcentaje se redujo al 63 %, un resultado que sugiere que ahora se identifican antes los casos de pacientes con sepsis.7
Arthur Childs, M.D., director de Cuidados Críticos, Cape Regional Medical Center, EE. UU.**
El entrenamiento mediante simulación puede reforzar los protocolos que se sabe que tienen más éxito en el tratamiento de pacientes con sepsis. La investigación muestra que Los alumnos diagnostican correctamente la sepsis y administran antibióticos correctamente cuando participan en una simulación.8
Y las puntuaciones de desempeño de los alumnos continúan mejorando con más de una oportunidad de practicar con la simulación. 9
Además de respaldar la capacitación del alumno sobre los protocolos, la capacitación con simulación ofrece exposición a la rapidez con la que puede deteriorarse la condición de un paciente. Séptico La mortalidad de los pacientes aumenta aproximadamente un 9% por hora cuando se retrasan los antibióticos después de la hipotensión. 10
Proporcionar un entorno de bajo riesgo para observar y tratar a un paciente en el que el tiempo es urgente puede enseñar a los alumnos la urgencia que se requiere en el caso de un paciente con sepsis. Esta comprensión puede luego trasladarse directamente al paciente, mejorando los tiempos de respuesta y los resultados de los pacientes.
* Zimmerman, B. (2016). 3 things to know about sepsis simulation training. Becker’s Clinical Leadership and Infection Control. Retrieved from https://www.beckershospitalreview.com/quality/3-things-to-know-about-sepsis-simulation-training.html
** Maguire, P. (2014). See reference #6.
