Siirry sisältöön
Avaa navigointi

Tehokkaan sepsiksen hoidon opettaminen

Sepsis, elimistön äärimmäinen ja hengenvaarallinen reaktio infektioon, joka voi johtaa septiseen sokkiin, useiden elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan, jos sitä ei tunnisteta ajoissa ja hoideta välittömästi.

Joka vuosi yli 40 miljoonaa ihmistä maailmassa sairastuu sepsikseen, ja se aiheuttaa jopa 11 miljoonaa kuolemantapausta.1 Suurimmassa vaarassa ovat:2
  • Yli 65-vuotiaat aikuiset
  • Alle yksivuotiaat lapset
  • Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt
  • Ihmiset, joilla on kroonisia sairauksia, kuten diabetes, keuhkosairaus, syöpä ja munuaissairaus
3 miljoonaa vastasyntynyttä ja 1.2 miljoona lasta sairastuu sepsikseen maailmanlaajuisesti vuosittain.3

Asiantuntija suosittelevat simulaatiokoulutuksen käyttämistä sellaisten potilastilanteiden harjoitteluun, jotka edellyttävät vankkoja akuuttihoidon taitoja, koska se antaa oppijoille tietoa ja varmuutta.4 Simulaatio on osoittautunut erittäin tehokkaaksi opetusmuodoksi koulutettaessa terveydenhuollon ammattilaisia tunnistamaan ja hoitamaan sepsistä.

Sepsiksen varhainen havaitseminen ja diagnosointi

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää simulaatiota menetelmänä oppiakseen sepsiksestä ja sen hoidosta. Tämä auttaa heitä tulemaan varmemmiksi sepsiksen tunnistamisessa erityisesti tilanteissa, joissa ei ole ilmeistä, että kyseessä on sepsis. 

Jotkin organisaatiot päättävät seurata kolmen eri sepsistapauksen etenemistä:5

Tavallinen sepsis

Mutkaton skenaario, jossa sepsiksen merkit ja oireet tulevat helposti esiin.

Sepsiksen ja keuhkokuumeen erottaminen influenssasta

Terveydenhuollon ammattilaisten opettaminen kiinnittämään erityistä huomiota, kun on olemassa riski, että potilaalla voi olla sepsis.

Septinen sokki

Tarjoaa mahdollisuuden tehohoitoon ja käsityksen septisen sokin vivahteista.

Simulaatio-oppimisen avulla terveydenhuollon ammattilaisilla on mahdollisuus kehittää taitojaan simulaatiotekniikan avulla potilaita vaarantamatta.

Laura Cunanan, RN, Vice President of Clinical, Bakersfield Heart Hospital, Yhdysvallat*

Moniammatillinen tiimikoulutus

Terveydenhuollon ammattihenkilöiden koulutus tapahtuu yleensä erikseen kullakin erikoisalalla. Moniammatillisella tiimikoulutuksella voi kuitenkin olla myönteinen vaikutus tiimin yhteistyöhön stressaavissa ja kiireellisissä hätätilanteissa, kuten vakavassa sepsiksessä. 

Simulaatiokoulutus voi auttaa eri erikoisalojen tiimin jäseniä, jotka ovat eri rooleissa, parantamaan viestintätaitojaan. Kun viestintätaitoja parannetaan, potilaat saavat todennäköisemmin turvallista ja tehokasta hoitoa.

Tohtori Arthur Childs Yhdysvalloissa sijaitsevassa Cape Regional Medical Centerissä pitää simulaatiokoulutusta hyvänä syynä siihen, että sepsistapausten määrä on saatu pienenemään sairaalassa.6 Ennen kuin hänen tiiminsä osallistui simulaatiokoulutukseen, 72 prosentilla sairaalan sepsispotilaista ilmeni vakavia komplikaatioita tai liitännäissairauksia. Simulaatiokoulutuksen jälkeen tämä prosenttiosuus laski 63 prosenttiin. Tämä tulos viittaa siihen, että sepsispotilaat tunnistetaan nyt aikaisemmassa vaiheessa.7

 

 

Kun lääkäreitä haastateltiin [simulaatiokokemuksen jälkeen], he myönsivät, etteivät he tienneet kaikkea ja että oli innostavaa harjoitella osana moniammatillista tiimiä.

Arthur Childs, M.D., Director of Critical Care, Cape Regional Medical Center, Yhdysvallat**

Sepsiksen hoitoprotokollat

Simulaatiokoulutuksella voidaan vahvistaa protokollia, joiden tiedetään onnistuvan parhaiten sepsispotilaiden hoidossa. Tutkimukset osoittavat, että oppijat diagnosoivat sepsiksen oikein ja antavat antibiootteja oikein, kun he osallistuvat simulaatioon.8

Lisäksi oppijoiden suoritukset paranevat edelleen, kun simulaatioharjoitteluun on annettu useampi kuin yksi mahdollisuus.9

Sen lisäksi, että simulaatio tukee protokollien simulointia, simulaatiokoulutus antaa käsityksen siitä, kuinka nopeasti potilaan tila voi huonontua. Sepsispotilaiden kuolleisuus lisääntyy noin 9 prosenttia tunnissa, kun antibioottien antaminen viivästyy hypotension jälkeen.10

Kun luodaan ympäristö, jossa voidaan tarkkailla ja hoitaa aikakriittistä potilasta, saadaan käsitys sepsispotilaiden hoidon kiireellisyydestä. Tämä ymmärrys voidaan siirtää suoraan vuodeosastolle, mikä parantaa reagointiaikoja ja hoitotuloksia.

Aiheeseen liittyvä sisältö

Ota meihin yhteyttä sepsiksen koulutusratkaisuista

We will handle your personal contact details with care as outlined in Laerdal's Privacy Policy.

We will handle your personal contact details with care as outlined in Laerdal's Privacy Policy.

Rererenssit

  1. World Health Organization. (2018). Sepsis. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis
  2. Centers for Disease Control and Prevention. (2019). What is sepsis? Retrieved from https://www.cdc.gov/sepsis/what-is-sepsis.html
  3. World Health Organization. (2018). See reference #1.
  4. Marin, K. (2014). Simulation as a tool in early recognition of sepsis. Journal of Emergency Nursing, 39(5), p. 427. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jen.2013.03.021
  5. Dix, A. (2017). 3 scenarios to train for diagnosis, treatment of sepsis. EMS1.com. Retrieved from https://www.ems1.com/ems-products/capnography/articles/3-scenarios-to-train-for-diagnosis-treatment-of-sepsis-pYAoKGarKW6P3C09/
  6. Maguire, P. (2014). Hands-on learning improves sepsis outcomes. Today’s Hospitalist. Retrieved from https://www.todayshospitalist.com/hands-on-learning-improves-sepsis-outcomes/
  7. Ibid.
  8. Dugan, M.C., McCracken, C.E., & Hebbar, K.B. (2016). Does simulation improve recognition and management of pediatric septic shock, and if one simulation is good, is more simulation better? Pediatric Critical Care Medicine, 17(7), p. 605-614. DOI: 10.1097/PCC.0000000000000766
  9. Ibid.
  10. Dix, A. (2017). See reference #5.

* Zimmerman, B. (2016). 3 things to know about sepsis simulation training. Becker’s Clinical Leadership and Infection Control. Retrieved from https://www.beckershospitalreview.com/quality/3-things-to-know-about-sepsis-simulation-training.html

** Maguire, P. (2014). See reference #6.