SimMan® 3G: antes y ahora

Las desigualdades en la atención sanitaria llevan mucho tiempo siendo una preocupación para el sector sanitario y la Covid-19 ha resaltado este problema.

A fin de mejorar la calidad de la atención sanitaria y ayudar a los alumnos a desarrollar las destrezas necesarias para tratar poblaciones de pacientes diversas, Laerdal ha lanzado el SimMan 3G PLUS.  Esta solución modular y sostenible ofrece caras intercambiables y una gama de tonos de piel que refleja la diversidad de los pacientes reales, pero utilizando un único simulador.

Un gran beneficio que ofrece la simulación es darles a los estudiantes la oportunidad de ensayar capacitación especializada en el mundo real, algo que de otra manera sería difícil de practicar. Reconociendo la necesidad de capacitación en equipo multidisciplinario para especialistas en endovascular, equipos de laboratorio de laboratorio y proveedores de atención prehospitalaria, Laerdal desarrolló SimMan Vascular. Construido sobre la plataforma SimMan 3G de Laerdal con la tecnología de simulación endovascular VIST® de Mentice en su interior, SimMan Vascular es un simulador integrado de pacientes de emergencia y procedimientos endovasculares.

Del mismo modo, Laerdal ha tomado nota a medida que los educadores comienzan a poner más énfasis en la diversidad en la atención médica. Las mejoras más recientes de SimMan 3G incluyen una gama de tonos de piel para reflejar la diversidad de pacientes reales. A medida que los educadores continúan abordando las disparidades en la atención médica y se esfuerzan por lograr la equidad en salud, puede ayudar a introducir simuladores que pueden mejorar el realismo del paciente.

En 2016, Laerdal desarrolló SimMan ALS, una solución móvil y duradera para satisfacer las necesidades de los proveedores de atención de emergencia pre y hospitalaria. SimMan ALS se puede usar junto con la solución de ultrasonido Laerdal-SonoSim, LiveShock o ShockLink para cumplir con los requisitos de capacitación específicos del cliente.

En 2015, un estudio de Johns Hopkins calculó que más de 250,000 muertes cada año en los EE. UU. Se deben a un error médico.⁸ Estos hallazgos fueron innovadores ya que el número de muertes convirtió a los errores médicos en la tercera causa principal de muerte después de una enfermedad cardíaca y cáncer⁹. En el año anterior, el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería (NCSBN) publicó un estudio que demuestra que la simulación puede sustituir con éxito hasta el 50% de las horas clínicas tradicionales en el plan de estudios de enfermería previa a la licencia.¹⁰

Después de estos dos estudios, quedó claro que las organizaciones y los profesionales de la salud dentro de ellos estaban haciendo movimientos para revertir el problema. Además, el público en general comenzó a tomar conciencia de los problemas que podrían afectarlos a ellos y a su salud.

Tras el lanzamiento de SimMan 3G Mystic, Laerdal lanzó SimMan 3G Trauma. Fue desarrollado teniendo en cuenta las necesidades severas de capacitación en traumas, particularmente las de los militares y el entorno prehospitalario. SimMan 3G Trauma ofrece a los clientes la capacidad de simular extremidades amputadas, acceso a infusión intraósea esternal (IO) y control de hemorragias. Estas características, entre muchas otras, ayudan a dar forma a un escenario realista de emergencia por trauma para los alumnos.

A medida que las iniciativas de seguridad del paciente en los hospitales ganaron fuerza, los militares también trabajaron para mejorar el alcance y el realismo de su entrenamiento. En 2013, Laerdal presentó SimMan 3G Mystic, un simulador diseñado específicamente para el ejército de EE. UU. SimMan 3G Mystic está diseñado específicamente para satisfacer las necesidades de capacitación para el Cuidado de víctimas de combate táctico (TCCC). SimMan 3G Mystic solo está disponible para clientes de EE. UU. Laerdal se enorgullece de saber que estamos permitiendo que nuestros salvavidas militares entrenen con los mejores estándares posibles.

En 2012, el Grupo Leapfrog presentó el Puntaje de seguridad hospitalaria, las primeras calificaciones asignadas a más de 2,500 hospitales que calificaron la seguridad de sus prácticas de atención.6 Durante el mismo año, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) lanzaron las Organizaciones de Atención Responsable (ACO) Modelo. Intentó gastar el dinero de la atención médica con mayor prudencia al tiempo que hacía cumplir la prestación de atención de calidad entre sus proveedores.⁷

Estos dos movimientos por la seguridad del paciente significaron que el público y el gobierno tenían una mayor demanda de transparencia. También responsabilizaron a los profesionales de la salud y las organizaciones dentro de las cuales trabajan por los errores médicos cometidos.

El año siguiente al lanzamiento de SimMan 3G, Laerdal presentó SimMan Essential. SimMan Essential ofrece una funcionalidad clínica integral para enseñar habilidades básicas en el manejo de las vías respiratorias, la respiración, el corazón y la circulación. Al ofrecer una cartera de simuladores ampliada, Laerdal les dio a los clientes el poder de elegir una solución adaptada a sus necesidades. No pasó mucho tiempo antes de que SimMan Essential fuera visto como un elemento común en el entrenamiento dentro de las salas de emergencias de EMS, el ejército y el hospital.

Al darse cuenta de la necesidad de respuestas fisiológicas de alta fidelidad en un simulador que podría usarse en un entorno in situ, es decir, en un entorno clínico real, Laerdal desarrolló SimMan 3G. El próximo miembro de la familia SimMan puede mostrar síntomas neurológicos y fisiológicos, y puede hacerse fácilmente móvil con tecnología inalámbrica. SimMan 3G proporciona a los educadores la flexibilidad de entrenar habilidades básicas y avanzadas en un entorno basado en equipo.

El Human Factor (2004) aclaró la importancia del trabajo en equipo y la comunicación.3 Las recomendaciones para reducir los errores incluyeron el uso de la herramienta SBAR (situación, historial, evaluación, recomendación) y tácticas de comunicación de circuito cerrado.

En 2006, la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ) lanzó estrategias y herramientas de equipo para mejorar la seguridad y el rendimiento del paciente (TeamSTEPPS). Estas ideas fueron diseñadas para servir como el estándar nacional para la formación de equipos de salud.4 Poco después, en 2007, el Instituto de Educación de Calidad y Seguridad para Enfermeras (QSEN) creó las Competencias QSEN. Las competencias se pueden aplicar en una multitud de entornos para desarrollar enfermeras con el conocimiento, las habilidades y las actitudes necesarias para mejorar continuamente la calidad de la atención médica.

Cada una de estas iniciativas puso de manifiesto que la comunidad sanitaria había comenzado a responder a las amenazas a la seguridad del paciente.

En 2001, el Instituto de Medicina (OIM) publicó "Cruzando el abismo de calidad: un nuevo sistema de salud para el siglo XXI. En respuesta a las 98,000 muertes estimadas que ocurren anualmente en los hospitales de los EE. UU. Debido a un error médico, la OIM definió seis objetivos para entregar atención médica de calidad. La OIM afirma que la atención médica debe ser: segura, efectiva, centrada en el paciente, oportuna, eficiente y equitativa. La OIM antepone el tema de la seguridad del paciente al centro de la política sanitaria.