Rakentamalla Saumatonta Tiimityötä Simulaation Avulla
Westfields Hospital
Tausta
HealthPartners-hoitojärjestelmän tärkeänä jäsenenä Westfields Hospitalilla on tehtävänä palvella erittäin laajaa aluetta. Huolimatta haasteista tarjota terveydenhuoltoa laajalle levinneelle väestölle, he ovat onnistuneet voittamaan lukuisia palkintoja (Top 20 Critical Access Hospital, U.S. News & World Report High Performing Hospital, viiden tähden luokitus potilaskokemuksesta) ja saamaan tunnustusta.
Mikä on ollut heidän menestyksensä avain?
Westfields ymmärtää potilaskeskeisen lähestymistapansa kautta, että onnistunut potilashoito alkaa siitä, että kaikki ovat samalla sivulla. Paras tapa edistää yhteistyötä on harjoittelu, minkä vuoksi Westfields käyttää säännöllisesti simulaatiokoulutusta.
"(Henkilökuntamme) pitää simulaatiokoulutusta erittäin hyödyllisenä, sillä ne tarjoavat merkittävän määrän koulutusta, harjoittelua ja keskustelua."
- Jean Meier, Naisten terveys- ja synnytyskeskuksen johtaja Westfields-sairaalassa
Käymällä läpi koulutusta, joka heijastelee todellisia lääketieteellisiä hätätilanteita, yksittäiset lääketieteen ammattilaiset oppivat, kuinka heidän tulee työskennellä yhdessä suorittaakseen omat tehtävänsä positiivisen lopputuloksen saavuttamiseksi. Mitä harvinaisempi hätätilanne on, sitä tärkeämpää on, että tiimin jäsenet luottavat sekä tiimin kykyyn onnistua että omaan rooliinsa tiimissä.
Mutta miten simulaatio valmistelee jokaista tiimin jäsentä?
Hyvin yksinkertaisesti. Tutustumisen kautta. Asettaminen korkearesoluutioiseen tilanteeseen mahdollistaa kokeilun ja erehdyksen turvallisessa ja kannustavassa ympäristössä. Mutta se menee pidemmälle, kuten Meier selittää: "Simulaation avulla olemme voineet käydä läpi työnkulkujemme ja käytäntöjemme vaiheet sekä hyödyntää tilaussarjojamme." Ja simulaation päätteeksi on mahdollisuus käydä läpi asioita yhdessä. "Kaikki osallistuvat, ja kaikki oppivat," Meier jakaa. "Simulaation jälkeen keskustelemme siitä. Mikä sujui hyvin? Mitä olisimme voineet tehdä toisin? Mitä haasteita tuli esiin? Tämä keskustelu on tarjonnut valtavasti näkemyksiä ja oppeja."
Siitä eteenpäin yksilön oppiminen voi edetä pidemmälle. Jäseniä rohkaistaan esittämään kysymyksiä ja suunnittelemaan erilaisia lopputuloksia tai muuttujia. Tietynlainen analyysikyky, joka lopulta auttaa koko tiimiä kehittymään. Kuten Meier sanoo, tämä simulaation jälkeinen pohdinta "...antaa henkilöstölle mahdollisuuden hyödyntää kriittisen ajattelun taitoja, katsoa eteenpäin ja ennakoida.”
Miten koulutus toimii käytännössä?
Kuten mainitsimme aiemmassa näkemyksemme artikkelissa, hätätilanteiden äitiyshoito on ala, joka vaatii laajaa ja yksityiskohtaista koulutusta positiivisten lopputulosten varmistamiseksi. Westfield harjoittelee erilaisia mahdollisuuksia simulaatiokoulutuksen avulla sekä yksilö- että tiimitasolla.
"Koska olemme pieni, kriittinen sairaala, jossa on rajoitettu pääsy, emmekä synnytä suurta määrää synnytyspotilaita kuukausittain, on vielä tärkeämpää, että olemme hyvin koulutettuja ja valmistautuneita mihin tahansa synnytyshätätilanteeseen, joka voi ilmetä milloin tahansa. Osallistuminen Sims-tapahtumiin antaa henkilökunnalle mahdollisuuden käyttää käytäntöjämme ja työnkulkujamme sekä käsitellä mahdollisia lisäoppimisia, joita saattaa tulla esiin."
Tapahtuma
Simulaatioiden aikana opitut taidot hyödynnettiin toukokuussa 2022.
Nainen, joka ei ollut seurannut raskaudenaikaisia ohjeita ja jolla oli taustaa päihteiden väärinkäytöstä, kärsi synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta synnytyksen jälkeen.
Kukin tiimin jäsen astui esiin suorittamaan tehtävänsä.
CRNA tilasi lisää verta
Päähoitaja tilasi nopean avun ja antoi käytännön hoitoa
Päivystyksen lääkäri ja yleiskirurgi saapuivat tukemaan ja siirtämään intervention synnytyslääkärille, joka viimeisteli toimenpiteen leikkaussalissa
Virheetön toimenpiteen toteutus johti terveeseen äitiin ja vauvaan, jotka pääsivät sairaalasta pian intervention jälkeen. Vieläkin uskomattomampaa oli, että Westfields oli harjoitellut täsmälleen samanlaista tilannetta alle vuosi ennen tapausta.
"Simulaatioita suunnitellaan kahdesti vuodessa neljän tunnin ajaksi", Meier sanoo. Miksi hän valitsi synnytyksen jälkeisen verenvuodon skenaarion simulaatioon? "Teen päätöksen sillä perusteella, mitkä tilanteet tai synnytyslääketieteen hätätilanteet ovat merkittävimpiä tulosten, hoidon, kriittisen ajattelun taitojen jne. kannalta. Perustan päätöksen myös siihen, mitkä hätätilanteet eivät ole täällä niin yleisiä mutta vaikuttavat valtavasti potilaisiin ja heidän tuloksiinsa. Kun valitsin PPH- ja HTN-simulaatiot, pohjana olivat uudet Joint Commission -standarit ja se, että nämä hätätilanteet vaativat välitöntä huomiota ja toimintaa."
Simulaatiokoulutuksen avulla Westfields pystyy luomaan vahvoja tiimejä, jotka toteuttavat kiireellisiä interventioita potilaiden hoidon hyväksi. Tämä tarkoittaa muutaman tunnin koulutusta vuodessa, mutta myös enemmän äitejä ja vauvoja aloittamassa elämänsä yhdessä.