Matka CBE:hen Mississippin osavaltion yliopistossa
Haastattelu Alaina Herringtonin, DNP, RN, FAAN, FSSH, ANEF, CHSE-A, CNOR(E), kanssa
Hoitotyön apulaisprofessori, simulaatio- ja kliinisten asioiden johtaja, Mississippi State University
Istuimme alas tohtori Alaina Herringtonin kanssa keskustelemaan hänen koulunsa matkasta omaksua osaamisperusteinen koulutus (CBE) hänen sairaanhoito-ohjelmassaan. Katso video tai lue alla oleva transkriptio.
Tietoja Dr. Herringtonista
Dr. Alaina Herrington on tunnettu hoitotyön koulutuksen yhteisössä kestävänä johtajana simulaatiokoulutuksen alalla. Hän on johtanut osavaltion, kansallisia ja kansainvälisiä projekteja, jotka laajentavat opiskelijoiden oppimista. Herrington on kehittänyt simulaatiokouluttajia luomalla vaiheita, työkaluja, esimerkkejä ja kursseja, jotka varustavat heidät tiedoilla saavuttaa simulaatiotodistuksia ja akkreditointeja. Hänen tutkimuksensa, mentorointinsa ja panoksensa parhaiden käytäntöjen standardien luomiseen ovat seurausta aloitteista, joita hän on johtanut kansainvälisissä hallituksissa, komiteoissa ja työryhmissä. Joitakin hänen merkittävimmistä saavutuksistaan ovat osavaltion laajuisen simulaatio-opettajien kehittämisohjelman luominen, Society for Simulation in Healthcare’n Online Accreditation Courses -kurssien perustaminen ja osallistuminen National League for Nursing’n Nursing Edge Blogiin.
Dr. Herrington: Olen Alaina Herrington, ja toimin simulaation johtajana Mississippin osavaltion yliopistossa. Olen todella innoissani, koska [emme] ole koskaan aiemmin tehneet terveydenhuoltoon liittyvää, [mutta] aloitimme kaksi vuotta sitten lääkärin avustajan ohjelman. Minulla on nyt mahdollisuus aloittaa kaikki alusta oikein.
Voisitko kuvata, missä vaiheessa koulunne on CBE:n (kompetenssipohjaisen opetussuunnitelman) toteuttamisessa?
Dr. Herrington: Meillä on täysin uusi hoitotyön ohjelma – joten saimme aloittaa kaiken alusta. Otimme uudet Essentials-linjaukset ja mietimme todella tarkoituksellisesti: “mikä on tärkeää, että sairaanhoitaja tietää?”
Ja jos heidän ei tarvinnut tietää jotakin, emme sisällyttäneet sitä opetussuunnitelmaamme. Keskityimme todella paljon tiimioppimiseen. Käytämme iRAT- ja tRAT-kysymyksiä, ja odotamme opiskelijoiden tuntevan materiaalin jo etukäteen [ennen kuin he saapuvat], koska he opiskelevat ja käyttävät materiaalia käytännössä ollessaan paikan päällä.
Saamme jatkuvasti palautetta, arvioimme ja parannamme päivittäin, jopa luokkahuoneessa.
Mitä haasteita olette kohdanneet CBE:n käyttöönotossa, ja miten olette ratkaisseet ne?
Tohtori Herrington: [Yksi] haasteista, joita olemme kokeneet CBE:n käyttöönotossa, on se, että monet opiskelijoistamme eivät ole tottuneet saamaan alempia arvosanoja. He ovat kaikki A-opiskelijoita. Kun selitämme, mikä on pätevä, ei pätevä ja keskimääräistä parempi, yritämme kertoa heille, että odotus ei oikeastaan ole olla pätevyystason yläpuolella, koska he ovat kandidaattitason sairaanhoitokoulutuksessa.
Olemme kuin valmentaja. Olemme paikalla ja haluamme tietää, mitä heidän täytyy tehdä parantaakseen. Koska jos emme tiedä sitä, emme voi valmentaa, eikö niin? Ilmoitamme heille, että on ihan ok, jos meidän täytyy toistaa pätevyys, ja opimme siitä vain.
Ja se vaatii opettajilta hieman enemmän aikaa. Mutta olemme huomanneet, että opiskelijat ovat paljon sitoutuneempia. Ja kun he menevät kliinisiin harjoitteluihin, he ovat valmiita.
Kuinka käytätte simulaatiota osaamisen arviointiin ja arviointiin?
Dr. Herrington: Käytämme osaamisen arviointia antamalla heille todella ajankohtaista palautetta. Joka päivä opiskelijat saavat palautetta. Käytämme samaa arviointiperustetta sekä muotoilevissa kokemuksissa että summatiivisissa kokemuksissa, jota käytämme kyseisen osaamisen tarkistamisessa. Näin he ovat erittäin itsevarmoja, kun heidän tulee suorittaa se. Eikä ole "sainpas sinut" -hetkiä. Olemme heille erittäin selkeitä ja avoimia.
Onko sinulla käytössäsi erityisiä simuloinnin arviointi- ja/tai arviointityökaluja (kuten rubriikkeja), jotka ovat olleet hyödyllisiä?
Dr. Herrington: Käytämme ATI:tä koko ohjelmassamme. Olemme kirjaimellisesti siirtäneet kaikki ATI-arvioinnit SimCapture-järjestelmäämme. Se on ollut erittäin hyödyllistä.
Siirtyminen CBE:hen on ollut monille sairaanhoitajakoulutuksessa ylivoimainen haaste. Mitkä olisivat vinkkisi tai neuvosi muille?
Dr. Herrington: Jos minun pitäisi antaa neuvoja CBE-toimintojen toteuttamiseen, miettisin todella lopputulosta mielessä. Lopputulos ovat sidosryhmäsi, yhteisön kumppanisi. Ota yhteyttä heihin ja selvitä, mikä heidän päähuolensa on, jotta [sinä] toteutat sen [sinun] CBE-koulutuksessasi.
Kuinka käytät SimCapturea taitojen ja korkean tarkkuuden simulaatioiden osaamisen rakentamiseen ja arviointiin?
Dr. Herrington: SimCapture on yksi suosikkiasioistani, joita teemme. Esittelemme sen opiskelijoille heidän ensimmäisenä orientaatiopäivänään. Pyydämme heitä skannaamaan ja asentamaan sovelluksen puhelimeensa. Varmistamme, että he näkevät, kuinka sitä käytetään.
Aina kun he tulevat labraan, heidän on mentävä verkkoon, missä he näkevät osaamisen tarkistuslistan, jota he tulevat käyttämään, ja he tekevät vertaisarvioinnin toisilleen. Jos esimerkiksi vedän kyseistä labraistuntoa opettajana, voin katsoa verkossa heidän sijaintinsa, missä he ovat vaikeuksissa ja kuka kamppailee. Sitten menen suoraan kyseisen opiskelijan luo.
Käytämme sitä myös videoiden tallentamiseen. Jos opiskelijasta tuntuu yhä epävarmalta juuri ennen osaamistarkastusta, sallimme heidän tehdä itsearvioinnin ja he tallentavat itsensä, minkä jälkeen se ladataan opettajalle. Tämän jälkeen opettaja antaa ajankohtaista palautetta juuri ennen osaamistarkastusta auttaakseen opiskelijaa tuntemaan olonsa varmemmaksi.
Miten SimCapturella keräämäsi tiedot ovat vaikuttaneet ohjelmaasi?
Dr. Herrington: SimCapturella saatu data on suorastaan hämmästyttävää. SimCapture on antanut meille tietoa, jonka avulla voin näyttää niille, jotka eivät ole aiemmin käyttäneet simulaatiota, kuinka tehokasta simulaatio voi olla.
Käytin sitä lääkäriassistenttiopiskelijoidemme kanssa, ja näytimme, että heidän fyysisen tarkastuksen taitonsa nousivat 79 prosentista 86 prosenttiin. Pystyimme osoittamaan toimintamme arvon.
Huomasimme myös, että meillä oli ongelmia käsidesinfioinnin kanssa. Et ehkä ajattelisi niin, mutta tutkimme sitä ja huomasimme, että se väheni 9 %. Meillä oli hieman parantamisen varaa. Käytimme näitä tietoja ohjelmamme kehittämisessä.
Mutta se, mitä näen SimCapturen tulevaisuudessa, on, että se tekee koulustamme ja simulaatio-ohjelmastamme keskeisen keskuksen terveydenhuollossa. Monet pääkampuksen ohjelmistamme eivät ole käyttäneet simulaatiota aiemmin.
Pelkästään sen esittelemällä heille, osoittamalla, kuinka he voivat käyttää Mobile Camera -vaihtoehtoa ja ladata materiaalin sekä hyödyntää samaa järjestelmäämme, on todella vaikuttavaa – erityisesti hallinnolle, jotta voidaan osoittaa, että toimimme aidosti moniammatillisesti. Tämä auttaa rakentamaan siltoja ja luomaan paremman ympäristön potilaillemme.
Saatat myös pitää...
SimCapture mahdollistaa simulaatioiden tehokkaan hallinnan, tallentamisen, debriefingin ja arvioinnin sekä...
SimCapture mahdollistaa simulaatioiden tehokkaan hallinnan, tallentamisen, debriefingin ja arvioinnin sekä koulutustiloissa että in-situ.