Vous connaissez sans doute la « courbe d'apprentissage » qui représente la progression de l'expérience d'un apprenant en fonction du temps. Les tracés de développement des compétences montre généralement des compétences qui se développent lentement au début, puis augmentent progressivement jusqu'à ce que l'apprenant maîtrise son sujet.

La « courbe de l'oubli » est l'inverse de la courbe d'apprentissage. Cette formule mathématique a été introduite par le psychologue cognitif Hermann Ebbinghaus en 1885. Elle indique la vitesse à laquelle une information est oubliée au fil du temps si elle n'est pas réactualisée. La courbe de l'oubli freine la courbe d'apprentissage.

« La mémoire est un processus vraiment étrange. Ce n'est souvent que lorsque l'apprenant sort de la simulation et voit sa performance en temps réel, ce qu'il a fait, et exactement ce qu'il a dit, qu'il perçoit comment il s'est comporté. »

Tamora Shemwood, infirmière diplômée et responsable du programme d'urgences médicales, Leeds School of Dentistry (Angleterre)

SimCapture agit comme un « tiers » objectif qui vérifie si les souvenirs de l'apprenant sont exacts et objectifs. Pour le débriefing, SimCapture fournit aux animateurs un debriefing vidéo multi-caméras, un journal d'événements annoté et une vue simultanée du moniteur du patient. Les animateurs peuvent utiliser SimCapture pour faire revivre aux apprenants des moments clés d'un scénario sur lesquels l'apprenant peut se concentrer sans remettre en question son propre souvenir des événements, ou sans suspecter un biais dans le souvenir de l'animateur. La courbe de l'oubli est ainsi neutralisée et vos apprenants peuvent suivre une courbe d'apprentissage plus efficace et basée sur les faits. 

L'aéronautique, l'armée, l'industrie nucléaire et beaucoup d'autres secteurs à haut risque utilisent la vidéo dans le cadre des débriefings. Ils profitent des bénéfices décrits dans la théorie du « double codage ».

Proposée dans les années 1970 par Allan Paivio, psychologue cognitif, la théorie du double codage affirme que les apprenants traitent les informations verbales et visuelles séparément, mais aussi simultanément.  Fournir aux apprenants une association d'informations visuelles et verbales amplifie la capacité à intérioriser les informations, à les traiter et à les utiliser ultérieurement .

Le Dr Ichiro Kaneko, professeur au département de médecine d'urgence de l'université Teikyo, à Tokyo (Japon), nous explique l'impact de l'utilisation de la vidéo grâce à SimCapture. Ses apprenants avaient pour réflexe de toujours solliciter le formateur pour obtenir des réponses.

« En regardant la vidéo, les apprenants ont pu voir leurs actions et discuter entre eux de leur performance. En tant qu'animateur, j'étais en mesure de les inciter à la réflexion et à l'analyse de leur performance en créant un environnement d'apprentissage axé sur le travail d'équipe, le leadership, la sécurité des patients ou les compétences que nous enseignions. Dans ce cas, il s'agissait de l'intubation. En ne dépendant pas de l'animateur pour l'analyse, les apprenants ont amélioré leur performance lorsqu'ils ont répété le scénario. »

Dr Ichiro Kaneko, professeur de médecine d'urgence à l'école de médecine de l'université Teikyo au Japon

La simulation est une méthode pédagogique qui repose à la fois sur l'apprentissage expérientiel et sur une pratique reflexive. Cependant, fonder l'auto-réflexion sur une approche purement verbale du débriefing n'est pas toujours suffisant, en particulier lorsque des facteurs humains et plusieurs apprenants sont impliqués.

Tamora Shemwood le souligne : « Sans ce que nous faisons avec SimCapture, je serais en train de parcourir une liste de contrôle pour animer une discussion sur les bons et les mauvais choix de l'apprenant. De manière très unilatérale. Mais lorsqu'un apprenant a la possibilité de visualiser sa performance et de m'en parler, neuf fois sur dix, il commence à découvrir et à articuler ce qu'il sait déjà, et l'apprentissage réflexif prend forme naturellement. »

Le retour d'informations constructif est fondamental dans le parcours pédagogique des professionnels de la santé. Cependant, même les formateurs les plus expérimentés peuvent éprouver des difficultés à fournir un retour d'informations constructif et objectif. Ils portent une responsabilité considérable, que ce soit dans la mise en œuvre d'un enseignement par la simulation, mais aussi dans la manière de communiquer avec chaque apprenant en tant qu'individu. Or la façon dont les apprenants perçoivent le retour d'informations, tout comme leur réaction durant la restitution ne sont pas toujours maîtrisables.

Le premier risque à considérer lors de la réalisation d'un débriefing constructif est l'éventuelle attitude défensive des apprenants .  « La vidéo aide incontestablement à désamorcer l'attitude défensive », déclare Tamora Shemwood. Sa stratégie consiste à projeter la vidéo à ses apprenants afin de leur permettre d'analyser leur propre performance. Ce n'est qu'ensuite qu'elle ne partagera ses propres observations. « Lorsqu'un apprenant doit s'évaluer lui-même, explique Tamora Shemwood, il entre dans un état de réflexion qui désactive les attitudes défensives et le rend plus participatif lorsque je lui dis : "Que voyez-vous là ? Expliquez-moi ce qui s'est passé." »

« L'historique illustré » proposé par SimCapture offre aux animateurs un format structuré pour proposer un retour d'informations ciblé dans un environnement favorable. Grâce à la vidéo, aux annotations et au moniteur patient, ils peuvent réaliser un retour d'informations précis et exploitable, basé sur des preuves plutôt que sur des impressions subjectives.

Rejouer les moments clés du scénario, permet au formateur de mettre en avant les comportements positifs et les points à améliorer. Le formateur peut animer la séance sans avoir à se remémorer ce que les apprenants ne sont plus ou pas capables de restituer., soit parce qu'ils ne l'ont pas conscientisé, soit parce qu'ils ne l'ont pas retenu. En outre, cela permet aux apprenants de s'auto-évaluer et de s'évaluer entre pairs, ce qui favorise un environnement d'apprentissage collaboratif dans lequel ils partagent leurs points de vue et développent un savoir collectif.

SimCapture rend vos débriefings plus accessibles et plus évolutifs que jamais. Avec la multiplication des smartphones, des tablettes et des plateformes web, les éducateurs peuvent enregistrer et partager en toute simplicité des sessions de débriefing dans divers contextes.

Le débriefing vidéo sort également du contexte de la salle de classe, permettant aux apprenants de participer à distance et d'accéder à des ressources éducatives à leur guise. Cette flexibilité est particulièrement appréciée des formateurs qui souhaitent utiliser la vidéo comme exercice post-simulation « à faire chez soi » afin d'exercer l'esprit critique de leurs apprenants.

Ed Biebel, responsable de la simulation clinique au Rowan College du comté de Burlington à Voorhees, dans le New Jersey, utilise SimCapture pour porter l'apprentissage par la réflexion vers de nouveaux sommets.

« Nous laissons souvent les étudiants rentrer chez eux, se détendre et regarder les vidéos de leur performance durant les séances de simulation dans un cadre confortable et privé. Ils peuvent revenir sur les échanges qui ont eu lieu lors de leur débriefing et peuvent approfondir leur réflexion. Les apprenants trouvent cela très utile, car ils peuvent se mettre dans le bon état d'esprit pour vraiment adapter leur approche et mettre cette expérience à profit dans leur pratique future. »

Ed Biebel, secouriste et responsable de la simulation clinique au Rowan College du comté de Burlington à Voorhees, dans le New Jersey

La plupart des programmes de simulation se caractérise par un « rythme opérationnel » élevé. Une fois les simulations en cours, les formateurs souhaitent pouvoir évaluer des groupes d'apprenants sur un même scénario, dans un laps de temps parfois très court.  En annotant le journal vidéo au fur et à mesure du déroulement d'un scénario, les formateurs et les animateurs disposent de références rapides qu'ils peuvent reconvoquer lors du débriefing vidéo.

Shemwood ajoute : « Grâce à SimCapture, je peux accéder à un moment précis du scénario et rapidement orienter l'apprenant vers l'élément que je souhaite qu'il revoie afin qu'il puisse le visionner. SimCapture facilite ce processus. Nous avons essayé d'autres systèmes et nous nous retrouvions à griffonner les horodatages, etc. C'était vraiment difficile, et ça prouvait notre difficulté à retrouver le moment précis que l'on souhaitait traiter.  Nous finissions donc par abandonner ou par regarder trop ou pas assez de vidéos. Aujourd'hui, nous utilisons SimCapture. Ce problème a disparu parce que SimCapture facilite la saisie des horodatages et des annotations. »

Des études montrent qu'un travail d'équipe et des communications efficaces sont des indicateurs majeurs pour évaluer la sécurité des patients. Dans le contexte actuel de la prise en charge médicale, l'efficacité du travail d'équipe et de la communication entre les différents services est un véritable enjeu.  Le débriefing vidéo est de plus en plus utilisé afin d'identifier les facteurs humains qui servent ou freinent cette communication. Le système SimCapture offre la possibilité pour les apprenants de revoir et d'analyser leurs compétences collaboratives. C'est particulièrement vrai pour les organisations qui enseignent ou adhèrent à une certaine forme de gestion des ressources humaines.

En observant le déroulement d'une séquence enregistrée par SimCapture, en particulier les effets de de conséquences de la communication sur la performance d'une équipe , les apprenants peuvent se représenter les rôles et les processus de prise de décision de chacun.  Cette approche interdisciplinaire favorise une culture de respect mutuel et d'appréciation des contributions de tous les membres de l'équipe, ce qui améliore la sécurité des patients et la qualité des soins. Ces objectifs peuvent certes être atteints grâce à un retour d'informations verbal accompagné d'une animation par un expert. SimCapture apporte une valeur ajoutée à ce processus.

Le Dr Kaneko nous a raconté comment, au cours d'un scénario d'intubation où les apprenants pratiquaient la RCP, l'une d'entre eux a tenté une intubation. L'équipe a interrompu la RCP pendant les efforts de l'apprenante. Lorsque les niveaux d'O₂ ont baissé, l'équipe a repris la RCP et la ventilation manuelle. Lors de la deuxième tentative d'intubation, la même apprenante s'est à nouveau débattue et a dit à l'équipe qu'elle avait besoin que quelqu'un d'autre prenne le relais. Elle avait constaté que le niveau d'oxygène du patient baissait rapidement.