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Le voyage vers le CBE à l'Université d'État du Mississippi

Un entretien avec Alaina Herrington, DNP, RN, FAAN, FSSH, ANEF, CHSE-A, CNOR(E)
Professeur associé en sciences infirmières, Directeur de la simulation et des affaires cliniques, Université d'État du Mississippi
Nous nous sommes entretenus avec le Dr Alaina Herrington pour discuter du cheminement de son école vers l'adoption de l'éducation basée sur les compétences (CBE) dans son programme de soins infirmiers. Regardez la vidéo ou lisez la transcription ci-dessous.

À propos de la Dre Herrington
La Dre Alaina Herrington est largement reconnue dans toute la communauté de la pédagogie en soins infirmiers pour son leadership continu dans l'éducation par simulation. Elle a dirigé des projets à l'échelle étatique, nationale et internationale pour élargir l'apprentissage des étudiants. La Dre Herrington a développé des étapes, des outils, des exemples pratiques et des cours, équipant les éducateurs en simulation des connaissances nécessaires pour obtenir des certifications et des accréditations en simulation. Ses contributions à la recherche, à l'enseignement et au développement de normes de meilleures pratiques sont le résultat des initiatives qu'elle a dirigées au sein de conseils internationaux, de comités et de groupes de travail. Parmi ses contributions les plus significatives figurent la création d'un programme de développement étatique pour les éducateurs en simulation, l'établissement d'un cours de certification en ligne pour la Society for Simulation in Healthcare, ainsi que son rôle d'autrice et de collaboratrice pour le blog Nursing Edge de la National League for Nursing. 

Dr. Herrington : Je suis Alaina Herrington et je suis la directrice de la simulation à l’Université d'État du Mississippi. Je suis très enthousiaste parce que [nous] n'avons jamais fait de soins de santé auparavant, [mais nous] avons lancé un programme d'assistant médical il y a deux ans. Je m'assure de tout mettre en place correctement.  

 

Pouvez-vous décrire où en est votre école dans le processus de mise en œuvre de l’éducation basée sur les compétences (CBE) ? 

 

Dr. Herrington : Nous sommes un tout nouveau programme de soins infirmiers – donc nous avons pu tout reprendre à zéro. Nous avons pris les nouvelles Normes fondamentales et nous avons vraiment réfléchi intentionnellement à : « qu'est-ce qu'un infirmier doit absolument savoir ? »  

Et si ce n'était pas essentiel, nous ne l'avons pas inclus dans notre programme. Nous avons vraiment axé notre programme sur l'apprentissage en équipe. Nous utilisons les questions iRAT et tRAT, et nous attendons des étudiants qu’ils connaissent vraiment le contenu [avant leur arrivée], car nous allons leur faire apprendre et mettre en œuvre le contenu lorsqu'ils seront sur place.  

Nous sommes constamment dans une dynamique de retours, d’évaluations et d’améliorations chaque jour, même en classe.  

A nursing student being guided by a superior in a simulation training using the MamaAnne manikin.

Quels défis avez-vous rencontrés lors de la mise en œuvre de l'approche par compétences (CBE), et comment les avez-vous relevés ?

 

Dr. Herrington : [L’un des] défis que nous avons rencontrés avec la mise en œuvre de l’approche par compétences est que beaucoup de nos étudiants n’ont pas l’habitude d’obtenir des notes plus faibles. Ce sont tous des étudiants qui ont habituellement des A. Lorsque nous expliquons ce qui est compétent, non compétent et au-dessus de la moyenne, nous essayons de leur faire comprendre que l’objectif n’est pas réellement d’être au-dessus du niveau compétent, car ils sont dans une école de soins infirmiers de premier cycle. 

 

Nous sommes juste comme un coach. Nous sommes là et nous voulons savoir ce qu’ils doivent faire pour s’améliorer. Parce que si nous ne le savons pas, nous ne pouvons pas les coacher, n’est-ce pas ? Nous leur faisons savoir qu’il n’y a pas de problème à devoir répéter une compétence, et nous apprenons simplement de celle-ci.
 
Et cela prend un peu plus de temps pour le corps enseignant. Mais nous avons constaté que les étudiants sont tellement plus investis. Et lorsqu’ils se rendent en clinique, ils sont prêts.

Nurse training with Nursing Anne simulator.

Comment utilisez-vous la simulation pour l'évaluation et l'appréciation des compétences ?

 

Dr Herrington : Nous utilisons l'évaluation et l'appréciation des compétences en leur fournissant vraiment un retour d'information en temps opportun. Chaque jour, les étudiants reçoivent des retours. Lors des expériences formatives et expériences sommatives, nous utilisons la même grille d’évaluation que celle utilisée pour la validation des compétences. Ainsi, ils sont très confiants lorsqu’ils doivent passer cette étape. Et il n’y a pas de moments de surprise ou de "je t’ai eu". Nous sommes très clairs et transparents avec eux.  

Nurse working on computer

Avez-vous des outils spécifiques d'évaluation et/ou d'appréciation pour les simulations (comme des grilles) qui vous ont aidé ?

 

Dr. Herrington : Nous utilisons ATI tout au long de notre programme. Nous avons littéralement intégré toutes les évaluations ATI dans notre système SimCapture. Cela a été très utile.  

 

La transition vers l'éducation basée sur les compétences (CBE) a été accablante pour beaucoup dans la formation infirmière. Quel serait votre conseil ou vos mots d’encouragement pour les autres ?

 

Dr. Herrington : Si je devais donner un conseil aux gens sur la mise en place d'activités d'éducation basée sur les compétences (CBE), je penserais vraiment à la finalité. La finalité, ce sont vos parties prenantes, vos partenaires communautaires. Allez les consulter pour découvrir leur principale préoccupation afin que [vous] puissiez l'intégrer dans [votre] éducation basée sur les compétences. 

Two nurses in a meeting room using SimCapture for Skills with arm

Comment utilisez-vous SimCapture pour développer et évaluer les compétences (y compris pour les compétences et les simulations haute fidélité) ? 

 

Dr Herrington : SimCapture est vraiment l'une de mes choses préférées que nous faisons. Nous l'introduisons lors de l'orientation des étudiants dès le premier jour. Nous leur demandons de le scanner et de l'installer sur leur téléphone. Nous nous assurons qu'ils comprennent comment l'utiliser. 

Chaque fois qu'ils viennent au laboratoire, ils doivent se connecter en ligne pour voir la liste de vérification des compétences qu'ils vont utiliser, et ils font une évaluation par les pairs les uns sur les autres. Si je suis le professeur qui dirige cette séance laboratoire, je peux me connecter en ligne et voir où ils en sont, où ils rencontrent des difficultés et qui a des problèmes. Je vais donc directement vers cet étudiant. 

Nous l'utilisons également [pour] enregistrer des vidéos. Si un étudiant ne se sent pas encore à l'aise juste avant une vérification de compétences, nous lui permettons de faire une auto-évaluation et de s'enregistrer. La vidéo sera ensuite téléchargée à l'intention du professeur. Le professeur fournira alors un feedback rapide juste avant la vérification des compétences pour aider l'étudiant à se sentir plus en confiance. 

Young creative web-designer or programmer looking at information on display and discussing it with colleagues

Comment les données que vous avez collectées avec SimCapture ont-elles influencé votre programme ?

 

Dr. Herrington : Les données que nous avons obtenues grâce à SimCapture sont vraiment incroyables. SimCapture nous a vraiment fourni des données qui me permettent de montrer à ceux qui n'ont jamais utilisé la simulation auparavant à quel point la simulation peut être puissante.  

 

Je l'ai utilisé avec nos étudiants assistants médicaux, et nous avons démontré que leurs compétences en examen physique ont augmenté de 79 % à 86 %. Nous avons pu montrer la valeur de ce que nous faisons.

 

Et puis nous avons également remarqué que nous avions un problème d'hygiène des mains. On ne le croirait pas. Mais nous avons découvert cela et observé que cela avait diminué de 9 %. Nous avions un peu de travail à faire. Nous avons utilisé cela pour nous aider à améliorer notre programme. 

Mais ce que je vois pour l'avenir de SimCapture, c'est qu'il fera de notre école, de notre programme de simulation, un pôle central pour la santé. Beaucoup des programmes disponibles sur notre campus principal n'ont jamais utilisé la simulation auparavant. 

Le simple fait de leur présenter cela, de leur montrer comment utiliser l'option Mobile Camera et qu'ils peuvent télécharger et utiliser notre même système est vraiment puissant, en particulier pour montrer à l'administration que nous sommes vraiment interprofessionnels. Et cela aidera à construire des ponts et à créer un environnement vraiment meilleur pour nos patients. 

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