Costruire un lavoro di squadra omogeneo attraverso la simulazione
Westfields Hospital
Background
Come membro vitale del sistema sanitario HealthPartners, il Westfields Hospital ha il compito di servire un'area molto vasta. Nonostante la sfida di fornire assistenza medica a una popolazione ampiamente dispersa, l'ospedale è riuscito a ottenere numerosi riconoscimenti (Top 20 Critical Access Hospital, U.S. News & World Report High Performing Hospital, valutazione a cinque stelle per l'esperienza dei pazienti) e plausi.
Qual è stata la chiave del loro successo?
Westfields, grazie al suo approccio “incentrato sul paziente”, è consapevole che il successo dell'assistenza al paziente inizia con l'assicurare che tutti siano sulla stessa pagina. Il modo migliore per costruire la collaborazione è la pratica, ed è per questo che Westfields ricorre regolarmente alla simulazione.
“(Il nostro) personale trova che le simulazioni (di formazione) siano molto utili, in quanto forniscono una quantità significativa di istruzione, pratica e discussione”.
- Jean Meier, the Women's Health & Birth Center Manager at Westfields Hospital
Grazie alla possibilità di addestrarsi a situazioni che rispecchiano le reali emergenze mediche, il personale medico individuale impara a lavorare insieme, svolgendo i propri compiti specifici, per ottenere un risultato positivo. Quanto più rara è una situazione di emergenza, tanto più è fondamentale che i membri del team siano fiduciosi nella capacità del team di avere successo e nel loro ruolo all'interno del team.
Ma in che modo la simulazione prepara ogni membro del team?
Molto semplicemente. Attraverso la familiarizzazione. Essere messi in una situazione ad alta fedeltà permette di fare tentativi ed errori in un ambiente sicuro e incoraggiante. Ma va oltre, come spiega Meier: “La simulazione ci ha permesso di seguire le fasi delineate nei nostri flussi di lavoro e nelle nostre politiche, nonché di utilizzare i nostri set di ordini”. Inoltre, al termine della simulazione, c'è l'opportunità di fare un follow-up reciproco. “Tutti sono coinvolti e tutti imparano”, dice Meier. “Dopo la simulazione, ne discutiamo. Cosa è andato bene? Cosa avremmo potuto fare diversamente? Quali sfide sono emerse? Questa discussione ha fornito un'enorme quantità di spunti e apprendimenti”.
Da lì, l'apprendimento individuale può progredire ulteriormente. I membri sono incoraggiati a porre domande e a pianificare diversi risultati o variabili. Un senso di analisi che alla fine contribuisce al miglioramento dell'intero team. Come dice Meier, questa riflessione post-simulazione“... permette al personale di utilizzare le capacità di pensiero critico, di guardare avanti e di anticipare”.
Come funziona in pratica la formazione?
Come abbiamo detto nel nostro precedente articolo di approfondimento, l'assistenza materna d'emergenza è un settore che richiede una formazione ampia e dettagliata per garantire risultati positivi. Westfield si prepara alle varie possibilità con corsi di simulazione, sia a livello individuale che di squadra.
“Poiché siamo un piccolo ospedale ad accesso critico e non forniamo un gran numero di pazienti in ostetricia su base mensile, è ancora più importante essere ben istruiti e preparati per qualsiasi emergenza in ostetricia che possa verificarsi in qualsiasi momento. La partecipazione agli eventi Sims offre al personale l'opportunità di mettere in pratica le nostre politiche e i nostri flussi di lavoro, affrontando al contempo qualsiasi ulteriore apprendimento che potremmo scoprire”.
L'evento
Le competenze apprese durante queste simulazioni sono state messe a frutto nel maggio 2022.
Una donna, con una storia di mancato rispetto del programma prenatale e di abuso di droghe, ha avuto un'emorragia post-partum dopo il parto.
Ogni membro del team è intervenuto per svolgere i propri compiti.
CRNA ordina altro sangue
L'infermiere primario che ordina la risposta rapida e somministra l'assistenza pratica
Il medico del Pronto Soccorso e il chirurgo generale arrivano per dare supporto al medico ostetrico per completare l'intervento in sala operatoria.
L'esecuzione impeccabile della procedura ha portato una madre e un bambino sani a lasciare l'ospedale subito dopo l'intervento. Ancora più incredibile, Westfields si era addestrato per lo stesso identico scenario meno di un anno prima dell'incidente.
“Le simulazioni sono programmate due volte l'anno per un periodo di 4 ore”, spiega Meier. E perché ha scelto lo scenario dell'emorragia postpartum per la simulazione? “Decido in base a quali situazioni o emergenze ostetriche sono più significative per quanto riguarda gli esiti, l'assistenza, la capacità di pensiero critico, ecc. Mi baso anche su quali sono le emergenze ostetriche che qui non si vedono spesso, ma che hanno un impatto enorme sulle nostre pazienti e sui loro risultati. Quando ho scelto le simulazioni di PPH e HTN mi sono basata sui nuovi standard della Joint Commission e sul fatto che queste emergenze richiedono attenzione e azione immediata”.
Con l'addestramento alla simulazione, Westfield è in grado di creare team forti che effettuano interventi di emergenza per la cura dei pazienti. Ciò significa alcune ore all'anno di formazione, ma anche un maggior numero di madri e bambini che iniziano la loro vita insieme.