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Il Viaggio verso il CBE alla Mississippi State University

Un'intervista con Alaina Herrington, DNP, RN, FAAN, FSSH, ANEF, CHSE-A, CNOR(E)
Professore Associato di Infermieristica, Direttore della Simulazione e degli Affari Clinici, Università Statale del Mississippi
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Abbiamo parlato con la Dottoressa Alaina Herrington per discutere del percorso intrapreso dalla sua scuola nell'adottare l'istruzione basata sulle competenze (CBE) nel suo programma di infermieristica. Guarda il video o leggi la trascrizione qui sotto.

Informazioni sulla Dott.ssa Herrington
La Dott.ssa Alaina Herrington è ampiamente riconosciuta in tutta la comunità della pedagogia infermieristica per il suo continuo ruolo di leadership nell'educazione attraverso la simulazione. Ha guidato progetti a livello statale, nazionale e internazionale per ampliare l'apprendimento degli studenti. La Dott.ssa Herrington ha sviluppato passaggi, strumenti, esempi pratici e corsi, fornendo agli educatori in simulazione le conoscenze necessarie per ottenere certificazioni e accreditamenti nel campo della simulazione. I suoi contributi alla ricerca, all'insegnamento e allo sviluppo di standard di migliori pratiche derivano dalle iniziative che ha guidato in consigli internazionali, comitati e gruppi di lavoro. Tra i suoi contributi più significativi si distinguono la creazione di un programma statale di sviluppo per educatori in simulazione, l'istituzione di un corso di certificazione online per la Society for Simulation in Healthcare, oltre al suo ruolo di autrice e collaboratrice del blog Nursing Edge della National League for Nursing. 

Dr. Herrington: Sono Alaina Herrington e sono la Direttrice della Simulazione presso la Mississippi State University. Sono così entusiasta perché [non] abbiamo mai fatto sanità prima d'ora, [ma] abbiamo iniziato un programma per assistenti medici due anni fa. Sto avendo l'opportunità di impostarlo nel modo giusto.  

 

Può descrivere a che punto si trova attualmente la sua scuola nel percorso di implementazione del CBE? 

 

Dr. Herrington: Siamo un programma di infermieristica completamente nuovo, quindi siamo partiti da zero. Abbiamo preso i nuovi Essentials e abbiamo davvero riflettuto intenzionalmente su: "di cosa ha bisogno di sapere un'infermiera?" 

E se non avevano bisogno di saperlo, non lo abbiamo incluso nel nostro curriculum. Abbiamo davvero concentrato il nostro curriculum sull'apprendimento basato sul lavoro di squadra. Usiamo le domande iRAT e tRAT e ci aspettiamo che gli studenti conoscano realmente il materiale [prima di arrivare in aula], perché li faremo imparare e applicare il materiale quando saranno sul posto. 

Facciamo costantemente feedback, valutazioni e miglioramenti ogni giorno, anche in classe.  

A nursing student being guided by a superior in a simulation training using the MamaAnne manikin.

Quali sfide avete affrontato nell'implementazione del CBE e come le avete affrontate?

 

Dr. Herrington: [Una delle] sfide che abbiamo avuto con l'implementazione del CBE è che molti dei nostri studenti non sono abituati a ricevere voti bassi. Sono tutti studenti eccellenti. Quando spieghiamo cosa significa essere competenti, non competenti e sopra la media, cerchiamo di far capire loro che l'aspettativa non è davvero di essere al di sopra del livello di competenza perché sono in una scuola di infermieristica universitaria. 

 

Siamo proprio come un allenatore. Siamo lì e vogliamo sapere cosa devono fare per migliorare. Perché se non lo sappiamo, non possiamo fare da coach, giusto? Facciamo sapere loro che va bene se dobbiamo ripetere una competenza e semplicemente impariamo da essa.
 
E ci vuole un po' più di tempo per i docenti. Ma abbiamo riscontrato che gli studenti sono molto più coinvolti. E quando vanno in tirocinio, sono pronti.

Nurse training with Nursing Anne simulator.

Come stai utilizzando la simulazione per la valutazione e l’analisi delle competenze?

 

Dr. Herrington: Stiamo utilizzando la valutazione e l'analisi delle competenze fornendo loro feedback tempestivi. Ogni giorno, gli studenti ricevono feedback. Nelle esperienze formative e sommative, utilizziamo la stessa rubrica che useremo per la verifica di quella competenza. Quindi sono molto sicuri quando devono affrontarla. E non ci sono momenti di tipo “ti ho fregato”. Siamo molto chiari e trasparenti con loro.  

Nurse working on computer

Avete a disposizione strumenti specifici per la valutazione e/o l'assessment della simulazione (come rubriche) che vi sono risultati utili?

 

Dr. Herrington: Usiamo ATI in tutto il nostro programma. Quindi abbiamo letteralmente integrato tutte le valutazioni ATI nel nostro sistema SimCapture. Questo è stato molto utile. 

 

Il passaggio al CBE è stato travolgente per molti nell'ambito dell'educazione infermieristica. Quale sarebbe il suo consiglio o le sue parole di incoraggiamento per gli altri?

 

Dr. Herrington: Se dovessi dare un consiglio a qualcuno sull'implementazione delle attività CBE, penserei davvero al risultato finale. Il risultato finale riguarda i vostri stakeholder, i vostri partner della comunità. Andate da loro per scoprire qual è la loro principale preoccupazione, in modo da implementarla nella vostra formazione CBE. 

Two nurses in a meeting room using SimCapture for Skills with arm

Come stai utilizzando SimCapture per sviluppare e valutare le competenze (incluse quelle per le abilità e le simulazioni ad alta fedeltà)? 

 

Dr. Herrington: SimCapture è davvero una delle mie cose preferite che stiamo facendo. Lo introduciamo durante l’orientamento degli studenti il primo giorno. Facciamo loro installare l’app sul telefono e assicuriamo che comprendano come utilizzarla.  

Ogni volta che vengono in laboratorio, devono accedere online e vedere la lista di controllo delle competenze che utilizzeranno, e fanno una revisione tra pari tra di loro. Quindi, se sono il docente che conduce quella sessione di laboratorio, posso accedere online e vedere dove sono, dove hanno difficoltà e chi sta avendo problemi. Così mi rivolgo direttamente a quello studente. 

Lo utilizziamo anche per registrare i video. Se uno studente non si sente ancora sicuro prima di una valutazione di competenza, gli consentiamo di fare un’autovalutazione. Si registrerà e il video sarà caricato per il docente. Il docente fornirà un feedback tempestivo subito prima della valutazione di competenza per aiutare lo studente a sentirsi più a suo agio. 

Young creative web-designer or programmer looking at information on display and discussing it with colleagues

Come hanno influito i dati raccolti tramite SimCapture nel vostro programma?

 

Dr. Herrington: I dati ottenuti attraverso SimCapture sono stati davvero straordinari. SimCapture ha fornito dati che hanno mostrato a persone che non avevano mai utilizzato le simulazioni prima quanto possa essere potente uno strumento di questo tipo.  

 

Lo abbiamo utilizzato con studenti di medicina e abbiamo scoperto che le loro competenze nell'esame fisico sono migliorate dal 79% all'86%. Questo ci ha permesso di dimostrare il valore delle nostre attività.

 

Inoltre, abbiamo riscontrato problemi legati all'igiene delle mani. Sorprendentemente, abbiamo rilevato che era diminuita del 9%. Ciò è stato utilizzato per migliorare il programma e risolvere il problema. 

Quando pensiamo al futuro di SimCapture, crediamo che questo sistema trasformerà la nostra scuola e il nostro programma di simulazione in un punto di riferimento per l'educazione medica. Molti programmi nel nostro campus non avevano mai utilizzato simulazioni prima. 

Presentarle e mostrare loro come possono usare l'opzione di Camera Mobile per caricare contenuti nello stesso sistema è uno strumento potente, specialmente per dimostrare agli amministratori scolastici che seguiamo realmente un approccio multiprofessionale. Questo costruisce ponti e, in ultima analisi, aiuta a creare un ambiente migliore per i pazienti. 

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