One Heart Worldwide (OHW), socio de Laerdal Global Health, trabaja en zonas remotas y desatendidas de Nepal para mejorar las instalaciones para los partos y formar a enfermeras parteras para que sean obstetras calificadas en los centros sanitarios rurales del gobierno. Como destinatario de varios simuladores MamaBirthie y MamaNatalie donados, OHW ha entrenado a obstetras calificadas para convertirse en mentoras clínicas que brindan educación basada en simulación y asesoramiento in situ a casi 774 enfermeras parteras de Nepal.

Hablamos con tres capacitadoras y mentoras clínicos de OHW sobre su experiencia.

Antes de recibir los simuladores donados, ¿cuáles eran algunos de los mayores desafíos que enfrentaban?

"Uno de los mayores desafíos para las enfermeras parteras que trabajan en centros de salud remotos es la falta de acceso a orientación clínica periódica. No teníamos acceso al equipo necesario para brindar un entrenamiento de calidad. Siempre que teníamos entrenamientos prácticos, teníamos que improvisar. Usábamos cajas de cartón como "pelvis" y muñecos bebés de bajo costo para improvisar ejercicios de simulación".

En 2021, los simuladores MamaBirthie y MamaNatalie donados reemplazaron los accesorios y herramientas improvisados que se utilizaban para el entrenamiento. ¿De qué manera el uso de estos simuladores mejoró la capacitación en salud materna y neonatal que pueden impartir?

"Estos simuladores hicieron posible que las enfermeras mejoraran sus habilidades simulando partos normales y exámenes vaginales y practicando para situaciones de parto complicadas, como parto de nalgas, hemorragia posparto y reanimación del recién nacido. Al principio, el equipo de la OHW descubrió que las enfermeras de los centros de salud rurales habían perdido alrededor del 80 por ciento de las habilidades y conocimientos que habían adquirido en su formación anterior. Esto se debe a que la mayoría rara vez tuvo la oportunidad de lidiar con las complicaciones del embarazo y estaban fuera de práctica".

¿Cuál fue el mayor impacto?

"Estas herramientas han ayudado a las enfermeras parteras a mejorar sus conocimientos y les han dado una sensación realista de trabajar en una urgencia. Uno de los mayores impactos es que pudieron desarrollar habilidades en la toma de decisiones y preparación. Las enfermeras a menudo necesitan tener la habilidad de tomar decisiones rápidamente, lo que solo es posible si pueden hacer observaciones de forma rápida y precisa. Los simuladores han mejorado su capacidad para realizar exámenes vaginales, las han ayudado a determinar el estado del sangrado, las contracciones del útero, la posición del bebé y más. También usamos los simuladores para entrenarnos regularmente y mantenernos al día con nuestras habilidades".

¿La educación basada en simulación dio como resultado una mejor atención al paciente?

"En los centros de salud rurales, no hay médicos, y los centros de referencia están bastante lejos. Por lo general, las ambulancias no están disponibles cuando se necesitan. En ese momento, todo el equipo de los centros de maternidad rurales del gobierno debe trabajar en conjunto para manejar las respuestas de urgencia ante complicaciones del embarazo. El entrenamiento nos ayudó a crear un laboratorio de habilidades para que todo el equipo pudiera practicar regularmente. Cada semana, nos centramos en un nuevo tema guiado por mentores. Esto ha ayudado a todo el equipo a estar mejor preparado. He visto muchas mejoras en las habilidades y conocimientos de muchas enfermeras a las que entrené. También nos dio más confianza como mentoras".

“Hay varias formas en que nuestro entrenamiento ha mejorado gracias a los simuladores donados por 'Compre uno, regale uno'. En primer lugar, incluso la enfermera más joven puede ser experta después de practicar con estos simuladores. Además, el entrenamiento fue muy realista. Las aprendices sintieron que estaban trabajando con pacientes reales y que no se trataba solo de un maniquí, sino de una persona real.