Construyendo un Trabajo en Equipo Perfecto a través de la Simulación
Westfields Hospital
Antecedentes
Como miembro vital del sistema de atención de HealthPartners, el Hospital Westfields tiene la tarea de atender una zona muy amplia. A pesar del desafío de proporcionar atención médica a una población ampliamente dispersa, han logrado obtener numerosos premios (Top 20 de Hospitales de Acceso Crítico, Hospital de Alto Rendimiento según U.S. News & World Report, clasificación de cinco estrellas por experiencia del paciente) y elogios.
¿Cuál ha sido su clave del éxito?
Westfields, a través de su enfoque "centrado en el paciente", comprende que una atención exitosa al paciente comienza asegurándose de que todos estén alineados. La mejor manera de fomentar la colaboración es a través de la práctica, por lo que Westfields emplea regularmente entrenamientos de simulación.
"(Nuestro) personal encuentra la simulación (entrenamiento) muy beneficiosa ya que proporcionan una cantidad significativa de educación, práctica y discusión."
- Jean Meier, directora del Centro de Salud de la Mujer y Nacimientos en el Hospital Westfields
Al poder entrenar para situaciones que reflejan emergencias médicas reales, el personal médico individual aprende cómo deben trabajar juntos, realizando sus tareas específicas, para obtener un resultado positivo. Cuanto más rara sea una situación de emergencia, más crucial será que los miembros del equipo estén seguros tanto de la capacidad del equipo para tener éxito como de su rol dentro del equipo.
¿Pero cómo prepara la simulación a cada miembro del equipo?
Muy sencillo. A través de la familiarización. Ser puesto en una situación de alta fidelidad permite probar y aprender a partir de errores en un entorno seguro y motivador. Pero va más allá, como explica Meier: "La simulación nos ha permitido repasar los pasos definidos en nuestros flujos de trabajo y políticas, así como utilizar nuestros conjuntos de órdenes". Y, al finalizar la simulación, hay una oportunidad para hacer un seguimiento entre todos. "Todos están involucrados, y todos están aprendiendo", comparte Meier. "Después de la simulación, lo discutimos. ¿Qué salió bien? ¿Qué podríamos haber hecho de manera diferente? ¿Qué desafíos surgieron? Esta discusión nos ha proporcionado una enorme cantidad de perspectivas y aprendizajes."
A partir de ahí, el aprendizaje individual puede avanzar aún más. Se anima a los miembros a hacer preguntas y planificar para diferentes resultados o variables. Un sentido de análisis que, en última instancia, contribuye a la mejora del equipo completo. Como dice Meier, esta reflexión posterior a la simulación "...permite al personal utilizar habilidades de pensamiento crítico, adelantarse y anticiparse."
¿Cómo funciona el entrenamiento en la práctica?
Como mencionamos en nuestro artículo de perspectiva anterior, la atención materna de emergencia es un área que requiere un entrenamiento extenso y detallado para garantizar resultados positivos. Westfield se entrena para las diversas posibilidades con simulaciones, tanto a nivel individual como de equipo.
"Dado que somos un hospital pequeño de acceso crítico y no atendemos a un gran número de pacientes OB mensualmente, es aún más importante estar bien educados y preparados para cualquier emergencia obstétrica que pueda ocurrir en cualquier momento. Participar en los eventos de simulación permite al personal poner en práctica nuestras políticas y flujos de trabajo, al mismo tiempo que abordamos cualquier aprendizaje adicional que podamos descubrir."
El evento
Las habilidades aprendidas durante estas simulaciones se pusieron en práctica en mayo de 2022.
Una mujer, con antecedentes de no seguir el programa prenatal y abuso de drogas, sufrió una hemorragia posparto tras dar a luz.
Cada miembro del equipo intervino para realizar sus tareas.
CRNA solicitando más sangre
La enfermera principal ordenando la Respuesta Rápida y administrando cuidados directos
El médico del Departamento de Emergencias y el cirujano general llegan para brindar apoyo y transferir al médico de obstetricia para finalizar la intervención en el quirófano
La impecable ejecución del procedimiento llevó a una madre y un bebé saludables que dejaron el hospital poco después de la intervención. Aún más increíble, Westfields había entrenado para exactamente el mismo escenario menos de un año antes del incidente.
"Las simulaciones se planifican dos veces al año durante un período de 4 horas," dice Meier. ¿Y por qué eligió el escenario de hemorragia posparto para la simulación? "Tomo la decisión basada en qué situaciones o emergencias obstétricas son más significativas en relación con los resultados, cuidados, habilidades de pensamiento crítico, etc. También me baso en qué emergencias obstétricas no se ven tan a menudo aquí pero tienen un gran impacto en nuestros pacientes y su resultado. Cuando elegí las simulaciones de HPP y HTN, se basó en los nuevos estándares de la Comisión Conjunta y en el hecho de que estas emergencias requieren atención y acción inmediata."
Con el entrenamiento en simulación, Westfields puede formar equipos sólidos que realizan intervenciones urgentes para el cuidado del paciente. Significa unas pocas horas al año de entrenamiento, pero también más madres y bebés comenzando sus vidas juntos.