Lograr el Estatus de Alta Fiabilidad a través de la Simulación
Una entrevista con Lisa Brown, RN, MSN, CHSE
Lisa Brown, RN, MSN, CHSE es Especialista Senior en Educación en Simulación en el Centro de Simulación y Habilidades Avanzadas de Cleveland Clinic Martin Health, ubicado en el sur de Florida. Tiene más de 24 años de experiencia como enfermera, incluyendo más de 11 años en el campo de la simulación en el cuidado de la salud. Lisa tiene un máster en educación en enfermería y es Educadora Certificada en Simulación en el Cuidado de la Salud (CHSE). Como especialista regional en educación en simulación, Lisa lidera el desarrollo de facultades de simulación en la región de Florida y asiste en el diseño, implementación y evaluación del currículo de simulación. Lisa también supervisa el programa de Pacientes Estandarizados basado en voluntarios y ayuda a liderar esfuerzos globales de desarrollo de facultades en la Cleveland Clinic.
Lisa: Nuestro programa de simulación está alineado con la simulación sanitaria y la seguridad, en primer lugar, a través de habilidades clínicas generales, así como habilidades no técnicas. Pero, más importante aún, nos estamos enfocando realmente en nuestros programas de educación interprofesional (IPE) para lograr un impacto significativo en los sistemas de salud.
Todos sabemos que cometer errores es humano. Sabemos que reunir equipos para practicar situaciones de alto riesgo y poder hablar sobre ello después puede ayudar realmente a crear patrones para que los equipos los implementen en su práctica y mejoren su práctica real.
Ahí es probablemente donde veo el mayor beneficio de la simulación IPE específicamente para impactar realmente en la calidad y la mejora de la atención sanitaria más allá del nivel individual.

Lisa: La mayor parte de nuestra programación se centra primero en asegurarnos de que nuestros cuidadores estén preparados para comenzar sus vidas profesionales, ya sean proveedores o enfermeros novatos. También trabajamos en el conocimiento y las habilidades específicas de cada especialidad que necesitan. Hay mucho contenido específico en la integración, pero más allá de eso, se trata del desarrollo profesional.
Realizamos algunos programas de simulación relacionados con la evaluación, y simulaciones de alta exigencia para asegurarnos de que estamos satisfaciendo las necesidades de nuestros pacientes y de que tenemos individuos competentes que están preparados para manejar cualquier situación que se presente.

Lisa: Pienso que lo más importante es, en primer lugar, crear un entorno psicológicamente seguro para que las personas sientan que pueden participar. Y cuando has logrado que tu equipo o tus aprendices se involucren, ellos te van a contar los problemas. Te van a hablar directamente de los inconvenientes además de aprender y avanzar ellos mismos como aprendices de por vida.
Probablemente lo más grande que hacemos es tomar esos comentarios sobre amenazas al sistema – ya sean amenazas latentes a la seguridad o posibles problemas en los procesos – y tenemos un proceso específico para asegurarnos de que sus comentarios sobre la mitigación del problema se incorporen a las políticas y a los cambios.
Así que, para mí, crear un concepto de organización de alta fiabilidad es realmente el objetivo.

Lisa: En mi experiencia, he estado en tres lugares diferentes en mi carrera de simulación, y he descubierto que cuando la simulación comienza sin estar completamente integrada como concepto, es ahí donde ocurren las barreras. Porque entonces, la educación o el equipo de simulación trabajan de manera aislada, en lugar de ser una parte completamente integrada del sistema.
Así que para mí, se trata de alinear los objetivos de las simulaciones con los ejecutivos y todos los diferentes individuos de calidad y seguridad del paciente, y realmente contar una historia. No se trata solo de los datos. Realmente es contar las historias. Para mí, eso es lo más importante.

Lisa: La realidad virtual y aumentada es tan única, tan inmersiva, y es emocionante ver cómo ha ido creciendo. Y realmente veo que ha impactado en la calidad por su capacidad para aprovechar la comunicación y reunir equipos, sin necesidad de que estén necesariamente en el mismo lugar.
Para mí, el poder de la realidad virtual y aumentada radica realmente en reunir a los equipos para poder trabajar y perfeccionar su comunicación, entender realmente los roles de cada uno y trabajar con el mismo marco para cualquier situación en la que estén trabajando.