Inhalt überspringen

How Hospitals Can Train Staff for Disaster Readiness and Risk Reduction

When disasters occur, healthcare providers play a critical role as part of the response team. Although hospitals have general emergency management plans in place, experts say the majority of facilities are not prepared for large-scale catastrophes.1

Laying significant groundwork is required to ensure that a hospital remains operational during and after natural and man-made disasters, pandemic outbreaks, and other mass-casualty incidents. In this article, we explore how simulation training can prepare your organization to manage a crisis. And, in training for the worst, healthcare providers can feel confident that they will reduce risk in single patient emergencies as well.

 
Risk =
Threat x Vulnerability x Consequence*

Schwachstellen im System lokalisieren

Während eines Ereignisses mit vielen Verletzten (wenn jedes Krankenhausbett und jeder Quadratmeter Raum belegt ist), ist nicht der richtige Zeitpunkt, um auf latente Systembedrohungen zu stoßen. Als Teil eines umfassenderen Programms zur Risikominderung hat sich die In-situ-Simulation (die in der realen klinischen Umgebung stattfindet) als wirksam erwiesen, um dieses Risiko zu minimieren.3

Durch das Üben in der realen Pflegeumgebung können Teammitglieder Prozessprobleme, Mängel in der Raumgestaltung und Lagerung sowie andere Faktoren, die die Reaktionszeit eines Teams verlangsamen, besser erkennen. Diese Probleme können vor dem Eintreten eines echten Patienten in den Raum behoben werden.

Zusätzlich zur Identifizierung vulnerabler Bereiche der Versorgung kann das Training durch In-situ-Simulation auch zu Folgendem führen:4
  • Erhöhtem Selbstbewusstsein
  • Besserem Wissenserwerb
  • Einer höheren Anwendungsrate von Fähigkeiten am Patientenbett unter den Lernenden.

Bereitstellung von fortgeschrittenem Teamtraining

Chaos inmitten eines Notfalls kann durch Führung und Koordination ausgeglichen werden. Bestimmte Führungskräfte, klar definierte Rollen und Verantwortlichkeiten sowie eine ordnungsgemäße Kommunikation helfen Teams, fokussiert zu bleiben und sinnvolle Maßnahmen zur Erreichung desselben Ziels zu ergreifen.

Simulation bietet die Möglichkeit für Gesundheitsdienstleister, diese Fähigkeiten gemeinsam zu entwickeln, anstatt isoliert innerhalb ihrer eigenen Disziplin zu arbeiten. Das Zusammenbringen eines unbekannten Teams kann Übung in folgenden Bereichen ermöglichen:
  • Übergabe von Patienten
  • Navigation in einem überfüllten Raum oder Flur
  • Berichtserstattung untereinander
  • Anforderung und Verabreichung von Medikamenten
  • Fähigkeiten zur geschlossenen Kommunikationsschleife
  • Tragen von persönlicher Schutzausrüstung und Kleidung

Interdisziplinäres Simulationstraining kann effektiv auf die Patientenversorgung am Krankenbett übertragen werden, selbst in Notfällen, wenn neue Teammitglieder hinzukommen und Patienten die Anzahl der Gesundheitsdienstleister übersteigen.5

Es ist auch wichtig, die psychologischen Auswirkungen zu berücksichtigen, die eine Katastrophe auf das Versorgungsteam, die Patienten und deren Familien haben kann. Stress, Emotionen und Schock können die insgesamt erbrachte Patientenversorgung beeinträchtigen. Vorsorglich können Krankenhäuser daran arbeiten, Fehler bei der Patientenversorgung zu reduzieren, indem sie den Nutzen der Two-Challenge-Rule und CUS-Warnungen (Besorgnis, Unbehagen, Sicherheit) stärken.

In stressigen Situationen ist es entscheidend, dass Gesundheitsdienstleister sich ermutigt fühlen, ihre Bedenken miteinander zu äußern.

Bereiten Sie sich auf ungewöhnliche Patientennotfälle vor

Notfälle mit einzelnen Patienten können sich manchmal wie kleinere Katastrophen anfühlen. Erhöhte Adrenalinspiegel, weniger vertraute Verfahren und Protokolle sowie eine höhere Fehlerwahrscheinlichkeit tragen zu diesem Gefühl bei. Glücklicherweise kann die Simulation von Großereignissen einen Rahmen bieten, um Patienten sicher zu behandeln – Tag für Tag.

Die besonnene Situationsbewusstheit, effektive Kommunikation und schnelle Entscheidungsfähigkeit, die bei einer Katastrophe eingesetzt werden, haben sich als hilfreich erwiesen, um häufige medizinische Fehler zu reduzieren.6 Insbesondere zeigen Forschungen, dass Simulationstrainings für Ärzte, Pflegekräfte und Apotheker zu Folgendem führen:7

  • Geringere Fehlerquoten bei der Medikamentenverabreichung und -vorbereitung
  • Bessere Einhaltung von Checklisten
  • Verbesserte Erkennung von Medikationsfehlern
Lernen durch Simulation ist eine zusätzliche Unterstützung in Bildungsprogrammen für medizinisches Fachpersonal, das im Risikomanagement tätig ist.8

Durch die Stärkung der Kompetenzen, die erforderlich sind, um auf Großkatastrophen zu reagieren, können sich medizinische Fachkräfte auch besser auf seltene, aber anspruchsvolle Patientenfälle vorbereitet fühlen.

Vielleicht gefällt Ihnen auch ...

Referenzen

  1. Muchmore, S. (2017). Was bedeutet es, wenn ein Krankenhaus für Katastrophen vorbereitet ist? Healthcare Dive. Abgerufen von https://www.healthcaredive.com/news/what-does-it-mean-for-a-hospital-to-be-ready-for-disaster/505573/
  2. Toner, E. (2017). Vorbereitung im Gesundheitswesen: Leben retten. Health Security, 15(1), 8-11. DOI: 10.1089/hs.2016.0090
  3. Patterson, M.D., Geis, G.L., Falcone, R.A., LeMaster, T., & Wears, R.L. (2013). Simulation vor Ort: Erkennung von Sicherheitsbedrohungen und Teamtraining in einer hochriskanten Notaufnahme. BMJ Quality & Safety, 22, S. 468-477. DOI: 10.1136/bmjqs-2012-000942
  4. McGaghie, W. C., Issenberg, S. B., Petrusa, E. R., & Scalese, R. J. (2010). Eine kritische Überprüfung der simulationsbasierten medizinischen Bildungsforschung: 2003–2009. Medical Education, 44(1), 50-63.
  5. Arbeitsgruppe für Teamarbeit und Kommunikation. (2011). Verbesserung der Patientensicherheit durch effektive Teamarbeit und Kommunikation: Literaturübersicht, Bedarfsanalyse, Bewertung von Schulungsinstrumenten und Expertenkonsultationen. Edmonton (AB): Canadian Patient Safety Institute.
  6. Loprieato, J.O. (2018). Wie beeinflusst die Simulation im Gesundheitswesen die Patientenversorgung? Agency for Healthcare Research and Quality. Abgerufen von https://psnet.ahrq.gov/perspectives/perspective/255/How-Does-Health-Care-Simulation-Affect-Patient-Care
  7. Ebd.
  8. Ebd.

Mehr Inhalte wie dieses gewünscht?

Melden Sie sich für die Newsletter von Laerdal Medical an. Sie können Ihre Interessen angeben und erhalten so aktuelle Bildungsinhalte, Updates, Veranstaltungshinweise und vieles mehr.

Jetzt abonnieren