Lograr el estado de alta fiabilidad a través de la simulación
Una entrevista con Lisa Brown, RN, MSN, CHSE
Escucha a Lisa Brown, Especialista Senior en Educación en Simulación en Cleveland Clinic Martin Health, sobre cómo está utilizando la simulación para impulsar la mejora de la calidad. Mira el video o consulta la transcripción abajo.
Lisa Brown, RN, MSN, CHSE es una Especialista Senior en Educación en Simulación en el Centro de Simulación y Habilidades Avanzadas de Cleveland Clinic Martin Health, ubicado en el sur de Florida. Tiene más de 24 años de experiencia como enfermera, incluidos más de 11 años en el campo de la simulación en salud. Lisa tiene un título de máster en educación de enfermería y es Educadora Certificada en Simulación en Salud (CHSE). Como especialista regional en educación en simulación, Lisa lidera el desarrollo del profesorado de simulación en la región de Florida y ayuda en el diseño, implementación y evaluación del currículo de simulación. Lisa también supervisa el programa de Pacientes Estandarizados basado en voluntarios y colabora en liderar los esfuerzos globales de desarrollo del profesorado en Cleveland Clinic.
¿Puedes describir los objetivos principales de tu programa de simulación y cómo se alinea con la mejora de la calidad sanitaria y la seguridad del paciente?
Lisa: Nuestro programa de simulación está alineado con la simulación sanitaria y la seguridad, en primer lugar, en habilidades clínicas generales, así como habilidades no técnicas. Pero, más importante, realmente nos estamos enfocando en nuestros programas de educación interprofesional (IPE) para impactar de manera significativa los sistemas de atención sanitaria.
Todos sabemos que cometer errores es humano. Sabemos que reunir equipos para practicar situaciones de alto riesgo y poder hablar de ello posteriormente puede ayudar realmente a crear patrones para que los equipos lleven a su práctica y mejoren su desempeño real.
Probablemente ahí es donde veo el mayor beneficio de la simulación IPE, específicamente para impactar de forma significativa la calidad sanitaria y la mejora más allá del nivel individual.
¿Qué tipos de escenarios de pacientes simulas con más frecuencia y por qué son una prioridad?
Lisa: La mayor parte de nuestra programación se centra primero en asegurarnos de que nuestros cuidadores estén preparados para ingresar a sus vidas profesionales, ya sean nuevos proveedores novatos o enfermeros. También trabajamos en el conocimiento y las habilidades específicas de cada especialidad que necesitan. Hay mucho contenido específico en la incorporación, pero más allá de eso, está el desarrollo profesional.
Llevamos a cabo algunos programas de simulación relacionados con la evaluación, algunas simulaciones de alto riesgo para asegurarnos de que estamos cumpliendo con las necesidades de nuestros pacientes y asegurarnos de contar con individuos competentes que estén preparados para enfrentar cualquier cosa que se les presente.
¿Cómo se incorpora el feedback de los ejercicios de simulación en la práctica y las políticas del mundo real?
Lisa: Creo que lo más importante es, primero, crear un entorno psicológicamente seguro para que las personas sientan que pueden participar. Y cuando tienes a tu equipo involucrado o a tus aprendices comprometidos, te van a contar los problemas. Te van a contar de primera mano los problemas, además de aprender y avanzar como aprendices de por vida.
Probablemente lo más importante que hacemos es tomar ese feedback sobre las amenazas al sistema – ya sean amenazas de seguridad latentes o posibles problemas de procesos – y tenemos un proceso específico para asegurarnos de que su feedback sobre cómo mitigar el problema se integre en las políticas y los cambios.
Así que, para mí, crear un concepto de organización de alta fiabilidad es realmente lo más importante.
¿Qué desafíos has encontrado al integrar la simulación en las iniciativas de mejora de calidad existentes de las organizaciones y cómo los has abordado?
Lisa: En mi experiencia, he estado en tres lugares diferentes a lo largo de mi carrera en simulación, y he descubierto que cuando la simulación comienza sin estar completamente integrada como concepto, es ahí donde surgen las barreras. Porque entonces, la educación o el equipo de simulación terminan trabajando en su propio silo, en lugar de ser una parte completamente integrada del sistema.
Para mí, se trata de alinear los objetivos de las simulaciones con los ejecutivos y con todos los diferentes responsables de calidad y seguridad del paciente, y realmente contar una historia. No se trata solo de los datos. Es realmente contar las historias. Para mí, eso es lo más importante.
¿Cómo ves la evolución del papel de la realidad virtual y aumentada en el contexto de la mejora de la calidad de las simulaciones?
Lisa: La realidad virtual y la realidad aumentada son tan únicas, tan inmersivas, y es tan emocionante ver cómo han ido creciendo. Y realmente veo que han impactado la calidad gracias a su capacidad para fomentar la comunicación y reunir a los equipos, sin necesidad de estar físicamente en el mismo lugar.
Así que, para mí, el poder de la realidad virtual y aumentada reside realmente en volver a reunir a los equipos para que puedan trabajar y perfeccionar su comunicación, entender realmente los roles de cada uno y trabajar bajo el mismo marco para cualquier situación en la que estén trabajando.
