Durante un evento con un numero elevato di vittime (quando ogni letto d'ospedale e ogni metro quadro di spazio sono occupati) non è il momento di affrontare minacce latenti del sistema. Come parte di un più ampio programma di riduzione del rischio, la simulazione in situ (che si svolge nell'ambiente clinico reale) si è dimostrata efficace nel minimizzare questo rischio.3
Praticando nell'ambiente reale di cura, i membri del team sono meglio in grado di individuare problemi nei processi, difetti nella disposizione delle stanze e nello stoccaggio, e altri fattori che rallentano il tempo di risposta del team. Inoltre, questi problemi possono essere risolti prima che un paziente reale entri nella stanza.
Il caos nel bel mezzo di un'emergenza può essere mitigato attraverso comando e coordinazione. Leader designati, ruoli e responsabilità definiti, e una comunicazione adeguata aiutano i team a rimanere concentrati e a intraprendere azioni significative verso lo stesso obiettivo.
La formazione simulata multidisciplinare può trasferirsi efficacemente al lavoro sul campo, anche in situazioni di emergenza in cui si aggiungono nuovi membri al team e i pazienti iniziano a superare numericamente gli operatori sanitari.5
Vale anche la pena considerare l'impatto psicologico che un disastro può avere sul team di assistenza, sui pazienti e sulle loro famiglie. Stress, emozioni e shock possono influire sulla qualità dell'assistenza fornita ai pazienti. Come precauzione, gli ospedali possono lavorare per ridurre gli errori nell'assistenza ai pazienti rafforzando l'utilità della regola delle due sfide e degli avvertimenti CUS (preoccupato, a disagio, sicurezza).
In situazioni ad alto stress, è fondamentale che gli operatori sanitari si sentano autorizzati a esprimere preoccupazioni gli uni con gli altri.
Le emergenze di singoli pazienti possono a volte sembrare disastri su piccola scala. Livelli di adrenalina aumentati, procedure e protocolli meno familiari, e una maggiore probabilità di commettere errori contribuiscono a questa sensazione. Fortunatamente, simulare incidenti di massa può fornire un quadro di riferimento per trattare in sicurezza i pazienti ogni giorno.
La consapevolezza situazionale equilibrata, la comunicazione efficace e le abilità di prendere decisioni rapide utilizzate durante un disastro si sono dimostrate in grado di ridurre gli errori medici comuni.6 In particolare, la ricerca mostra che la pratica della simulazione per medici, infermieri e farmacisti ha portato a:7
Rafforzando le competenze necessarie per rispondere a disastri su larga scala, i fornitori di servizi sanitari possono sentirsi meglio preparati anche per casi di pazienti poco frequenti ma ad alta gravità.
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