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Il Passaggio all'Educazione Basata sulle Competenze in Infermieristica

Un'intervista con Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A
Direttore del Centro di Eccellenza per l'Infermieristica della California Centrale
Dr. Marie Gilbert
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Dr. Gilbert: Mi chiamo Marie Gilbert. Sono la Direttrice del Centro per l'Eccellenza in Infermieristica della California Centrale, che fa parte della California State University, Fresno, e una vita – sembra quasi 20 anni – [carriera] nella simulazione. 

Che impatto pensi che avrà il passaggio alla CBE nell'educazione infermieristica?

Dr. Gilbert: Penso che la cosa che dobbiamo ricordare è il motivo per cui lo stiamo facendo – e cioè migliorare l'assistenza ai pazienti, la sicurezza dei pazienti, e assicurarci che i laureati in infermieristica, quando iniziano la pratica clinica, siano pronti a esercitare. Si sentono sicuri. Sono competenti nel fornire assistenza e rimangono nella professione. 

Puoi descrivere alcuni dei modi in cui l'educazione basata sulle competenze si interseca con l'educazione basata sulla simulazione?

Dr. Gilbert: L'educazione basata sulle competenze e quella basata sulla simulazione condividono molte somiglianze. [Entrambe sono] incentrate sul discente. Adattiamo ciò che facciamo per soddisfare le esigenze del discente affinché possa crescere e sviluppare competenze.  

L'educazione basata sulla simulazione e l'educazione basata sulle competenze riguardano la padronanza. Vogliamo crescere. Vogliamo formare. Vogliamo sviluppare questi studenti. L'educazione basata sulle competenze e quella basata sulla simulazione sono entrambi mezzi per valutare l'apprendimento nel loro percorso.

Stiamo valutandoli per i progressi, per l'apprendimento, e poi stiamo anche valutando se hanno sviluppato quelle competenze. 

Two women in uniforms, one wearing a white coat and one in a blue nurse uniform, working together on a laptop. Next to the laptop are VR glasses

Cosa rende la simulazione uno strumento efficace di valutazione formativa?

Dr. Gilbert: Con la simulazione, come sappiamo, è in un ambiente realistico. Stiamo valutando i nostri studenti in una situazione in cui si eserciteranno. Possiamo simulare questo. Possiamo simulare la semplicità affinché lo studente, il nuovo allievo, possa iniziare ad apprendere i compiti. E poi possiamo aggiungere complessità a quello scenario in modo che, una volta padroneggiate le conoscenze e il "saper fare," possano quindi iniziare a "dimostrare." E possiamo aumentare la complessità in modo che, quando arriveranno al momento di qualificarsi e si troveranno in una situazione, si spera che abbiano già vissuto qualcosa di molto simile prima in simulazione. 

Three nurses working on a simulation in a room, while a woman follows their progress onscreen from the control room

Puoi parlare dell'importanza della valutazione formativa continua nell'ambito del CBE? In che modo la simulazione può svolgere un ruolo?

Dr. Gilbert: L'educazione basata sulle competenze è una forma multimodale di valutazione. Quando osserviamo la progressione di uno studente, di un discente, dobbiamo innanzitutto sapere se sa cosa sta facendo o se conosce le informazioni. E questo può essere valutato molto semplicemente con domande tradizionali a scelta multipla. Oppure, se si utilizza la simulazione, magari scenari basati su computer con algoritmi molto semplici da seguire. 

Una volta che si ritiene che lo studente abbia una buona base di conoscenza, allora ci si assicura che sappia “come.” Nella simulazione, non vogliamo semplicemente buttarli dentro per vedere se galleggiano o affondano. Questo renderebbe la simulazione un luogo molto spaventoso, e non vogliamo farlo. 

Vogliamo che questo sia un luogo in cui lo studente si senta a proprio agio nel mostrarsi vulnerabile. È così che impariamo. Impariamo in quella zona di disagio in cui sentiamo che, fondamentalmente, c'è qualcuno che si prende cura di noi. Sono qui per guidarci. Credono che possiamo farcela. E la simulazione è quell'arena.

L'istruzione basata sulle competenze, come dico, dobbiamo assicurarci che essi “sappiano,” che “sappiano come,” che possano “dimostrare.” Ed è qui che la simulazione è davvero utile. E poi che possano “fare,” cioè ciò che farebbero nella pratica clinica.  

Nurse using MamaAnn to simulate checking dilating pupils

Quale sarebbe il tuo consiglio o le tue parole di incoraggiamento per gli educatori di simulazione coinvolti nel passaggio alla CBE (perché non dovrebbero averne paura)?

Dr. Gilbert: Per molti simulazionisti, educatori alla simulazione, [nella] transizione verso l'educazione basata sulle competenze, stiamo sicuramente percependo un aumento nella richiesta della quantità di simulazioni che realizziamo. E come simulazionisti, educatori alla simulazione, dobbiamo davvero abbracciare questa opportunità.  

Poiché l'educazione basata sulle competenze condivide molto con l'educazione basata sulla simulazione, questo ci consente di fare ciò che abbiamo sempre desiderato fare – sostenere un'educazione centrata sul discente, supportare lo sviluppo continuo e il coaching, e seguire le migliori pratiche. 

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“Se sei un educatore alla simulazione, non avere paura. Abbracciala. Vedrai così tante somiglianze, e questo ti permetterà di continuare a realizzare simulazioni di alta qualità.”

Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A 

Direttrice del Central California Center for Excellence in Nursing

California State University, Fresno

Marie Gilbert