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El cambio hacia la educación basada en competencias en enfermería

Una entrevista con Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A
Director del Centro de California Central para la Excelencia en Enfermería
Dr. Marie Gilbert
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Dra. Gilbert: Mi nombre es Marie Gilbert. Soy la directora del Centro de Excelencia en Enfermería del Centro de California, el cual pertenece a la Universidad Estatal de California, Fresno, y una carrera de toda la vida – se siente como 20 años – [trayectoria] en simulación. 

¿Qué impacto crees que tendrá el cambio a la EBC en la educación de enfermería?

Dr. Gilbert: Creo que lo que debemos recordar es la razón por la que lo estamos haciendo – y esa es mejorar la atención al paciente, la seguridad del paciente y asegurarnos de que los graduados en enfermería, cuando comiencen su práctica clínica, estén listos para ejercer. Se sientan seguros. Sean competentes para brindar atención y permanezcan en la profesión. 

¿Puedes describir algunas de las formas en que la educación basada en competencias se cruza con la educación basada en simulación?

Dr. Gilbert: La educación basada en competencias y la educación basada en simulación comparten muchas similitudes. [Ambas son] centradas en el estudiante. Estamos ajustando lo que hacemos para satisfacer las necesidades del estudiante para que crezca y desarrolle competencias.  

La educación basada en simulación y la educación basada en competencias tratan sobre la maestría. Queremos crecer. Queremos guiar. Queremos desarrollar a estos estudiantes. La educación basada en competencias y la educación basada en simulación son ambos medios para evaluar al aprendiz en su camino.

Estamos evaluándolos para el progreso, para el aprendizaje, y luego también estamos evaluando si han desarrollado esas competencias. 

Two women in uniforms, one wearing a white coat and one in a blue nurse uniform, working together on a laptop. Next to the laptop are VR glasses

¿Qué hace que la simulación sea una herramienta efectiva de evaluación formativa?

Dr. Gilbert: Con la simulación, como sabemos, se realiza en un entorno realista. Estamos evaluando a nuestros alumnos en una situación en la que practicarán. Podemos simular eso. Podemos simular la simplicidad para que el alumno, el nuevo estudiante, pueda comenzar a aprender en las tareas. Y luego podemos añadir complejidad a ese escenario para que, una vez que hayan dominado el conocimiento y el “saber cómo”, puedan empezar a “demostrarlo”. Y podemos aumentar la complejidad para que, cuando llegue el momento de que se cualifiquen y estén en una situación, con suerte hayan experimentado algo muy similar antes en la simulación. 

Three nurses working on a simulation in a room, while a woman follows their progress onscreen from the control room

¿Puedes hablar sobre la importancia de la evaluación formativa continua en CBE? ¿Qué papel puede desempeñar la simulación?

Dr. Gilbert: La educación basada en competencias es una forma multimodal de evaluación. Cuando observamos la progresión de un estudiante, un aprendiz, primero necesitamos saber si saben lo que están haciendo o si conocen la información. Y eso se puede evaluar de manera muy simple con preguntas tradicionales de tipo opción múltiple. O si vas a usar simulaciones, tal vez escenarios basados en ordenador donde sigan algoritmos muy simples. 

Una vez que sientas que el estudiante tiene una buena base de conocimientos, entonces te aseguras de que sepan el "cómo". En la simulación, no queremos simplemente lanzarlos y ver si se hunden o nadan. Eso hace que la simulación sea un lugar muy intimidante, y no queremos eso. 

Queremos que este sea un lugar donde el estudiante se sienta cómodo siendo vulnerable. Así es como aprendemos. Aprendemos en esa zona de incomodidad donde sentimos que, esencialmente, alguien nos respalda. Están aquí para entrenarnos. Creen que podemos lograrlo. Y la simulación es esa arena.

La educación basada en competencias, como digo, necesitamos asegurarnos de que “saben,” “saben cómo,” pueden “demostrar.” Y ahí es donde la simulación es realmente útil. Y luego pueden “hacer,” que es lo que harían en la práctica clínica.  

Nurse using MamaAnn to simulate checking dilating pupils

¿Cuál sería tu consejo o palabras de orientación para los educadores de simulación que están involucrados en la transición hacia el CBE (¿por qué no deberían tener miedo)?

Dr. Gilbert: Para muchos simulacionistas, educadores en simulación, [en] el cambio hacia la educación basada en competencias, definitivamente estamos sintiendo un aumento en la demanda de la cantidad de simulaciones que realizamos. Y como simulacionistas, educadores en simulación, realmente necesitamos abrazar esto.  

Dado que la educación basada en competencias comparte tanto con la educación basada en simulación, esto realmente nos está permitiendo hacer lo que siempre hemos querido hacer – que es apoyar la educación centrada en el aprendiz, respaldar el desarrollo continuo y el coaching, y seguir las mejores prácticas. 

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“Si eres un educador en simulación, no tengas miedo. Acéptalo. Verás tantas similitudes, y esto te permitirá seguir realizando simulaciones de alta calidad.”

Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A 

Directora del Central California Center for Excellence in Nursing

California State University, Fresno

Marie Gilbert