El cambio hacia la educación basada en competencias en enfermería
Una entrevista con Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A
Director del Centro de California Central para la Excelencia en Enfermería
Dra. Gilbert: Mi nombre es Marie Gilbert. Soy la directora del Centro de Excelencia en Enfermería del Centro de California, el cual pertenece a la Universidad Estatal de California, Fresno, y una carrera de toda la vida – se siente como 20 años – [trayectoria] en simulación.
Dr. Gilbert: Creo que lo que debemos recordar es la razón por la que lo estamos haciendo – y esa es mejorar la atención al paciente, la seguridad del paciente y asegurarnos de que los graduados en enfermería, cuando comiencen su práctica clínica, estén listos para ejercer. Se sientan seguros. Sean competentes para brindar atención y permanezcan en la profesión.
Dr. Gilbert: La educación basada en competencias y la educación basada en simulación comparten muchas similitudes. [Ambas son] centradas en el estudiante. Estamos ajustando lo que hacemos para satisfacer las necesidades del estudiante para que crezca y desarrolle competencias.
Estamos evaluándolos para el progreso, para el aprendizaje, y luego también estamos evaluando si han desarrollado esas competencias.

Dr. Gilbert: Con la simulación, como sabemos, se realiza en un entorno realista. Estamos evaluando a nuestros alumnos en una situación en la que practicarán. Podemos simular eso. Podemos simular la simplicidad para que el alumno, el nuevo estudiante, pueda comenzar a aprender en las tareas. Y luego podemos añadir complejidad a ese escenario para que, una vez que hayan dominado el conocimiento y el “saber cómo”, puedan empezar a “demostrarlo”. Y podemos aumentar la complejidad para que, cuando llegue el momento de que se cualifiquen y estén en una situación, con suerte hayan experimentado algo muy similar antes en la simulación.

Dr. Gilbert: La educación basada en competencias es una forma multimodal de evaluación. Cuando observamos la progresión de un estudiante, un aprendiz, primero necesitamos saber si saben lo que están haciendo o si conocen la información. Y eso se puede evaluar de manera muy simple con preguntas tradicionales de tipo opción múltiple. O si vas a usar simulaciones, tal vez escenarios basados en ordenador donde sigan algoritmos muy simples.
Una vez que sientas que el estudiante tiene una buena base de conocimientos, entonces te aseguras de que sepan el "cómo". En la simulación, no queremos simplemente lanzarlos y ver si se hunden o nadan. Eso hace que la simulación sea un lugar muy intimidante, y no queremos eso.
La educación basada en competencias, como digo, necesitamos asegurarnos de que “saben,” “saben cómo,” pueden “demostrar.” Y ahí es donde la simulación es realmente útil. Y luego pueden “hacer,” que es lo que harían en la práctica clínica.

Dr. Gilbert: Para muchos simulacionistas, educadores en simulación, [en] el cambio hacia la educación basada en competencias, definitivamente estamos sintiendo un aumento en la demanda de la cantidad de simulaciones que realizamos. Y como simulacionistas, educadores en simulación, realmente necesitamos abrazar esto.
Dado que la educación basada en competencias comparte tanto con la educación basada en simulación, esto realmente nos está permitiendo hacer lo que siempre hemos querido hacer – que es apoyar la educación centrada en el aprendiz, respaldar el desarrollo continuo y el coaching, y seguir las mejores prácticas.
Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A
Directora del Central California Center for Excellence in Nursing
California State University, Fresno
