When disasters occur, healthcare providers play a critical role as part of the response team. Although hospitals have general emergency management plans in place, experts say the majority of facilities are not prepared for large-scale catastrophes.1
Laying significant groundwork is required to ensure that a hospital remains operational during and after natural and man-made disasters, pandemic outbreaks, and other mass-casualty incidents. In this article, we explore how simulation training can prepare your organization to manage a crisis. And, in training for the worst, healthcare providers can feel confident that they will reduce risk in single patient emergencies as well.
Durante un evento de víctimas masivas (cuando todas las camas de hospital y cada metro cuadrado de espacio están ocupados) no es el momento para enfrentarse a amenazas latentes del sistema. Como parte de un programa más amplio de reducción de riesgos, la simulación in situ (realizada en el entorno clínico real) ha demostrado ser eficaz para minimizar este riesgo.3
Al practicar en el entorno de atención del mundo real, los miembros del equipo son más capaces de identificar problemas de procesos, fallos en la disposición de las salas y el almacenamiento, y otros factores que ralentizan el tiempo de respuesta de un equipo. Además, estos problemas pueden resolverse antes de que un paciente real entre en la sala.
El caos en medio de una emergencia puede mitigarse mediante el mando y la coordinación. Líderes designados, roles y responsabilidades definidos, y una comunicación adecuada ayudan a los equipos a mantenerse enfocados y a tomar acciones significativas hacia el mismo objetivo.
El entrenamiento de simulación multidisciplinar puede trasladarse de manera efectiva al entorno clínico, incluso en emergencias cuando se añaden nuevos miembros al equipo y los pacientes empiezan a superar en número a los proveedores de atención médica.5
También vale la pena considerar el impacto psicológico que un desastre puede tener en el equipo de atención, los pacientes y sus familias. El estrés, las emociones y el shock pueden afectar la atención general brindada a un paciente. Como medida de precaución, los hospitales pueden trabajar para reducir los errores en la atención al paciente reforzando la utilidad de la regla de los dos desafíos y las advertencias CUS (preocupado, incómodo, seguridad).
En situaciones de alto estrés, es fundamental que los proveedores de atención médica se sientan capacitados para expresar sus preocupaciones entre sí.
Las emergencias de pacientes individuales a veces pueden sentirse como desastres a pequeña escala. Los niveles elevados de adrenalina, los procedimientos y protocolos menos familiares, y una mayor probabilidad de cometer errores contribuyen a esta sensación. Afortunadamente, simular incidentes masivos puede proporcionar un marco para tratar a los pacientes de manera segura todos los días.
La conciencia situacional equilibrada, la comunicación efectiva y las habilidades rápidas para la toma de decisiones utilizadas en un desastre han demostrado reducir errores médicos comunes.6 Específicamente, las investigaciones muestran que la práctica de simulación para médicos, enfermeros y farmacéuticos llevó a:7
Al fortalecer las competencias requeridas para responder a desastres a gran escala, los proveedores de atención médica también pueden sentirse mejor preparados para casos de pacientes poco frecuentes pero de alta gravedad.
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