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Três maneiras que a simulação pode acelerar os seus esforços de aprendizagem

Artigo

Como o treinamento baseado em simulação pode acelerar o aprendizado dos alunos?

A medicina tradicionalmente se baseia em uma abordagem “ver um, fazer um” ​​para aprender e vivenciar. Nesse contexto, o aprendizado didático tende a se limitar ao processo de transmitir conhecimento. O aprendizado baseado em simulação começa quando a didática termina. A simulação faz com que o conhecimento didático ganhe vida em um cenário projetado para imitar encontros clínicos reais e experiências realistas, onde os médicos podem refinar suas habilidades individuais e de equipe bem antes de tocar em um paciente real.

Aqui estão três maneiras pelas quais o uso efetivo da simulação médica pode acelerar o aprendizado dos alunos:

1. Simulação aumenta o engajamento

Os especialistas concordam que a intenção de um instrutor deve ser facilitar seu desejo de aprender e desafiar os alunos a preencher lacunas onde sua experiência é insuficiente. O objetivo final? Para transformar os alunos em solucionadores de problemas auto-suficientes.1 A simulação é ideal para isso.

Como uma abordagem educacional, a simulação oferece uma estrutura que é ao mesmo tempo imersiva e experiencial. Alunos que treinam usando simulação experimentam um nível mais alto de engajamento e demonstram maior envolvimento pessoal em seu treinamento do que aqueles que apenas experimentam aprendizado didático.

A simulação é única na medida em que se ajusta a todos os tipos de estilos de aprendizagem, por isso torna-se este ambiente de aprendizagem multimodal. Os alunos levam muito mais longe do que oito horas em sala de aula.

Dr. Amar Patel of WakeMed Health & Hospitals

Um corpo crescente de evidências mostra que as habilidades clínicas adquiridas por meio de simulação são transferidas diretamente para melhor atendimento ao paciente e melhores resultados. Quando combinada com a prática deliberada, a educação baseada em simulação é considerada superior à educação clínica tradicional para uma ampla gama de aquisição de habilidades.2

Um desses estudos indica que a simulação promove o envolvimento de várias maneiras:

  • Fluxo:

Os alunos foram absorvidos na tarefa em mãos.

  • Interesse:

Os alunos demonstraram interesse como evidenciado pelo prazer, discussão ativa e humor.

  • Relevância:

As simulações foram relevantes, em termos de prática clínica situacional, preparação para o exame e obtenção de feedback sobre as decisões clínicas.3

2. Simulação maximiza a retenção

Alunos e provedores que usam simulação têm taxas de retenção mais altas do que as formas exclusivamente didáticas de aprendizagem. “A simulação ajuda os estudantes a construir modelos mentais, que são tão importantes na área da saúde”, segundo Jennifer McCarthy, EMT-P, professora associada do Bergen Community College, em Paramus, Nova Jersey. “Os professores interagem com eles para construir um modelo eficaz, então quando os alunos estão sob estresse, eles podem aproveitar essa experiência.”

Ter a oportunidade de passar por uma experiência permite que as pessoas tenham esse momento ah-ha quando começam a ver as coisas de maneira diferente.

Dr. Sharon Griswold-Theodorson, Professor de Medicina de Emergência na Faculdade de Medicina da Universidade de Drexel

Pesquisas confirmam a importância da prática prática de retenção de habilidades.4 Em um estudo de 2010, 100% dos enfermeiros graduados disseram que a simulação facilitou o aprendizado por meio da experiência sem risco para o paciente e lhes deu confiança em situações de emergência.5

No treinamento da equipe baseada em simulação para clínicos obstetras, 30% dos participantes disseram que o desempenho geral da equipe mostrou uma melhora significativa. Além disso, 90% concordaram que sua resposta a eventos críticos melhorou.6

Um estudo longitudinal de residentes de medicina interna descobriu que as habilidades de Suporte Avançado de Vida em Cardiologia (ACLS) adquiridas através de um programa de educação baseado em simulação não decaíram significativamente ao longo de um período de 14 meses. Esses achados contrastam fortemente com os dados iniciais, indicando que os residentes que concluíram o curso sem treinamento em simulador apresentaram, em média, desempenho inferior a 17%, apesar de três anos de atendimento e conclusão de dois cursos de ACLS.7

100% Enfermeiras de pós-graduação agora confiam em emergências
90% Clínicos de obstetrícia responderam melhor a eventos críticos
17% Residentes experientes sem treinamento em simulação realizaram 17% menos em ACLS

3. Simulação garante que a aprendizagem seja transferida para o trabalho

Alunos e provedores que usam simulação, especialmente in situ, estão associados a uma taxa maior de aplicação de habilidades à beira do leito.

As evidências mostram que as habilidades clínicas adquiridas em ambientes de laboratório de simulação médica são transferidas diretamente para melhores práticas de atendimento ao paciente e melhores resultados para os pacientes. Por exemplo, a simulação foi considerada superior à educação clínica tradicional para aquisição de uma ampla gama de habilidades médicas, incluindo: suporte cardíaco avançado de vida, cirurgia laparoscópica, ausculta cardíaca, inserção de cateter de hemodiálise, toracocentese e inserção de cateter venoso central.8

Um estudo recente descobriu que a simulação in situ como metodologia de treinamento de equipes interdisciplinares reduziu a morbidade perinatal. Os resultados indicaram que ocorreu uma mudança de processo no hospital que está sendo treinado com simulação in situ, resultando em uma melhoria de 37% na morbidade perinatal.9

O Dr. Robert Anderson, professor assistente na Escola de Medicina do Norte de Ontário, considera que a simulação tem um tremendo impacto nos resultados da aprendizagem. “Você pode desafiar a forma como os alunos olham para as coisas e cometem erros em um ambiente essencialmente sem consequências.” 10

Resumo

“A simulação funciona? Você aposta que funciona ”, diz o Dr. Thomas Talbot, diretor médico do Instituto de Tecnologias Criativas da USC na University of Southern California. “É uma espécie de versão lúdica de uma situação de vida real em que alguém pode ter um bom resultado ou um mau resultado. Permitimos que os usuários tenham essa experiência em um ambiente seguro, para que eles possam cometer erros e aprender com eles. "

Fatores como competição por locais clínicos, oportunidades limitadas para experiências clínicas de alta qualidade, um enfoque renovado na segurança do paciente e estratégias de reembolso em evolução combinaram-se para reformular a simulação médica de “bom ter” para uma educação médica eficaz e Treinamento. Se você não estiver usando a simulação hoje, talvez seja hora de explorar como a simulação pode aumentar seus esforços de treinamento.

Referências
1. Bruner, Jerome S. 1966. Toward a Theory of Instruction. Cambridge MA: Harvard University Press, pp. 49–53
2. McGaghie, W. C., Issenberg, S. B., Petrusa, E. R., & Scalese, R. J. (2010). A critical review of simulation-based medical education research: 2003–2009. Medical education, 44(1), 50-63. 
3. McCoy, L., Pettit, R. K., Lewis, J. H., Allgood, J. A., Bay, C., & Schwartz, F. N. (2016). Evaluating medical student engagement during virtual patient simulations: a sequential, mixed methods study. BMC Medical Education, 16(1), 1.
4. Oermann, M. H., Kardong-Edgren, S. E., & Odom-Maryon, T. (2011). Effects of monthly practice on nursing students’ CPR psychomotor skill performance. Resuscitation, 82(4), 447-453.
5. Ackermann, A. D., Kenny, G., & Walker, C. (2007). Simulator programs for new nurses’ orientation: A retention strategy. Journal for Nurses in Professional Development, 23(3), 136-139.
6. Gardner, R., Walzer, T. B., Simon, R., & Raemer, D. B. (2008). Obstetric simulation as a risk control strategy: course design and evaluation. Simulation in Healthcare, 3(2), 119-127.
7. Wayne, D. B., Siddall, V. J., Butter, J., Fudala, M. J., Wade, L. D., Feinglass, J., & McGaghie, W. C. (2006). A longitudinal study of internal medicine residents’ retention of advanced cardiac life support skills. Academic Medicine, 81(10), S9-S12.
8. McGaghie, W. C., Issenberg, S. B., Petrusa, E. R., & Scalese, R. J. (2010). A critical review of simulation-based medical education research: 2003–2009. Medical education, 44(1), 50-63.
9. Riley, W., Davis, S., Miller, K., Hansen, H., Sainfort, F., Sweet, R. Didactic and Simulation Nontechnical Skills Team Training to Improve Perinatal Patient Outcomes in a Community Hospital. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, Volume 37, Number 8, August 2011, pp. 357-364(8).
10. Cohen, E. R., Feinglass, J., Barsuk, J. H., Barnard, C., O’Donnell, A., McGaghie, W. C., & Wayne, D. B. (2010). Cost savings from reduced catheter-related bloodstream infection after simulation-based education for residents in a medical intensive care unit. Simulation in healthcare, 5(2), 98-102.