Vær forberedt på det uventede

Evnen til å handle raskt og nøyaktig når du står overfor uventede situasjoner, er avgjørende for pasientbehandlingen. Den eneste måten å vite hvordan du kommer til å reagere, er å øve i det faktiske miljøet. Simuleringer som foregår utenfor arbeidsplassen din kan ikke håndtere uventede situasjoner som f.eks.:

• Hva gjør du når defibrillatorens batteri er dødt?
• Er vognen tilgjengelig og oppfylt?
• Er monitoren synlig for dem som trenger å se på den?
• Hva om brystslangen ikke er der den skal være?

In-situ simulering er en teambasert treningsteknikk som utføres på arbeidsplassen ved å bruke utstyr og ressurser fra avdelingen, målet er å gjøre treningen så realistisk som mulig. Personell som vanligvis ville vært deltagende ved en akuttsituasjon, deltar på teamtreningen. Med å trene  in-situ kan feil påpekes i et trygt treningsmiljø og sikkerheten kan forbedres, da spesielt for caser med høy risiko.

Ved å trene in-situ er det mulig for team å gå gjennom og forsterke deres kliniske problemløsningsevner, slik at de er klar når det vikelig gjelder. Strukturert debriefing som er kort og konsis er en viktig komponent i å trene in-situ.

Cincinnati Children’s Hospital utførte en undersøkelse av virkningen av in-situ simulering på en av intensivavdelingene. Implementeringer av in-situ førte til at man oppdaget mer enn ett hundre skjulte sikkerhetstrusler som ellers ikke ville blitt oppdaget. Identifisering av disse feilene førte til at endringer ble gjort for å redusere risikoen for feil, og forbedre pasientsikkerheten.

In-situ-simuleringer ga også en metode for å forsterke teamarbeid, som f.eks. bruk av bestemte erklæringer, rolleklarhet, hyppig oppdatering, utvikling av en delt mental modell, uavhengige dobbeltsjekker av høy risiko-medisiner og å overkomme autoritetsgradienser blant teammedlemmene.

Vi vet at det er utfordringer ved å implementere in-situ som treningsmetode. En av fordelene, bedre pasientbehandling, gjør at det er verdt det. Vi er her for å hjelpe. Vi har trådløse, robuste simulering og debriefingsløsninger, som gjør det mulig å trene hvor som helst. Dette er løsninger som kan hjelpe deg med å skape et engasjerende opplæringsmiljø, som igjen kan bidra til å forbedre pasientsikkerheten.