Construire une collaboration fluide grâce à la simulation
Quelle a été leur clé de succès ?
Westfields, à travers leur approche « centrée sur le patient », comprend que des soins réussis commencent par assurer que tout le monde est sur la même longueur d'onde. La meilleure façon de renforcer la collaboration est la pratique, c'est pourquoi Westfields utilise régulièrement la formation par simulation.
"(Notre) personnel trouve que la formation (par simulation) est très bénéfique, car elle apporte une quantité significative d'éducation, de pratique et de discussion."
- Jean Meier, Responsable du Centre de Santé et Naissance de la Femme à l'Hôpital Westfields
En étant capables de s'entraîner pour des situations qui reflètent de réelles urgences médicales, le personnel médical individuel apprend comment travailler ensemble, en réalisant leurs tâches spécifiques, pour obtenir un résultat positif. Plus une situation d'urgence est rare, plus il est crucial que les membres de l'équipe aient confiance dans les capacités du groupe à réussir ainsi que dans leur rôle au sein de l'équipe.
Mais comment la simulation prépare-t-elle chaque membre de l'équipe ?
Tout simplement. Par la familiarisation. Être placé dans une situation haute-fidélité permet de faire des essais et des erreurs dans un environnement sûr et encourageant. Mais cela va plus loin, comme l'explique Meier : "La simulation nous a permis de passer par les étapes décrites dans nos workflows et politiques ainsi que d'utiliser nos ensembles de commandes." Et, à la fin de la simulation, il y a une opportunité de faire un suivi ensemble. "Tout le monde est impliqué, et tout le monde apprend", partage Meier. "Après la simulation, nous en discutons. Qu'est-ce qui s'est bien passé ? Qu'aurions-nous pu faire différemment ? Quels défis sont apparus ? Cette discussion a fourni une quantité énorme d'enseignements et d'analyses."
De là, l'apprentissage individuel peut progresser davantage. Les membres sont encouragés à poser des questions et à prévoir différents résultats ou variables. Un sens de l'analyse qui, en fin de compte, contribue à l'amélioration de toute l'équipe. Comme le dit Meier, cette réflexion post-simulation "...permet au personnel d'utiliser des compétences de pensée critique, de se projeter et d'anticiper.”
Comment fonctionne la formation en pratique ?
Comme nous l'avons mentionné dans notre article d'analyse précédent, les soins d'urgence maternels sont un domaine nécessitant une formation approfondie et détaillée pour garantir des résultats positifs. Westfield s'entraîne aux diverses possibilités grâce à des formations par simulation, tant au niveau individuel qu'au niveau de l'équipe.
« Comme nous sommes un petit hôpital d'accès critique et que nous n'accouchons pas un grand nombre de patientes en obstétrique chaque mois, il est encore plus important que nous soyons bien formés et préparés à toute urgence obstétrique susceptible de survenir à tout moment. Participer aux événements Sims permet au personnel de mettre en pratique nos politiques et nos flux de travail tout en abordant également toute connaissance supplémentaire que nous pourrions découvrir. »
L'événement
Les compétences acquises lors de ces simulations ont été mises à profit en mai 2022.
Une femme, avec des antécédents de non-suivi du programme prénatal ainsi que de consommation de drogues, a souffert d'une hémorragie post-partum après l'accouchement.
Chaque membre de l'équipe est intervenu pour accomplir ses tâches.
CRNA commandant davantage de sang
Infirmière principale appelant l'équipe de réponse rapide et administrant des soins directs
Médecin des urgences et chirurgien général arrivant en soutien pour transmettre au médecin OB qui termine l'intervention au bloc opératoire
L'exécution impeccable de la procédure a permis à une mère en bonne santé et à son bébé de quitter l'hôpital peu après l'intervention. Plus incroyable encore, Westfields avait entraîné l'équipe pour exactement le même scénario moins d'un an avant l'incident.
« Les simulations sont planifiées deux fois par an pendant une période de 4 heures, » explique Meier. Et pourquoi a-t-elle choisi le scénario d'hémorragie post-partum pour la simulation ? « Je fais ce choix en fonction des situations ou des urgences en obstétrique les plus significatives en termes de résultats, de soins, de compétences en réflexion critique, etc. Je le base également sur les urgences obstétriques pas souvent rencontrées ici mais qui ont un impact énorme sur nos patientes et leurs résultats. Lorsque j'ai choisi les simulations PPH et HTN, c'était sur la base des nouvelles normes de la Joint Commission et du fait que ces urgences nécessitent une attention et une action immédiates. »
Grâce à la formation par simulation, Westfields est en mesure de créer des équipes solides capables de réaliser des interventions urgentes pour les soins aux patients. Cela représente quelques heures de formation par an, mais aussi plus de mères et de bébés commençant leur vie ensemble.