Gegevens benutten om competentie door het curriculum heen te beoordelen en evalueren
De mening van de experts.
De mening van de experts.
Als je werkzaam bent in het verpleegkundig onderwijs, verzamelt jouw school waarschijnlijk veel soorten gegevens. Je merkt misschien dat deze gegevens uit verschillende bronnen komen en in silo's worden georganiseerd – maar ze worden niet altijd benut. Maar wanneer je in staat bent om al je gegevens samen te brengen tot iets betekenisvols, kan het een krachtig verhaal vertellen – een verhaal dat belangrijk is voor jouw instelling, jouw programma, jouw docenten en jouw studenten.
We spraken met enkele experts van drie verpleegkundige scholen om te leren hoe zij de kracht van gegevens hebben benut om competentiegericht onderwijs in hun programma's te omarmen. Hieronder delen we enkele inzichten uit ons webinar: Assessing and Evaluating Competence Through the Curriculum.
Rosemary Samia, MSN, RN, CNS, CHSE, Directeur van het Center for Clinical Education & Research aan de University of Massachusetts Boston, introduceerde peer-to-peer beoordeling en evaluatie van vaardigheidsoefeningen met behulp van SimCapture for Skills voor de gezondheidsbeoordeling en basisprincipes van verpleegkunde cursussen tijdens het eerste klinische semester van haar school. SimCapture for Skills brengt docenten dichter bij studenten door de effectiviteit van de peer-to-peer leermethodologie te combineren met digitale beoordelings- en evaluatietools.
Onder toezicht van een afgestudeerde student of simulatoropleider nemen groepen van drie studenten om de beurt de rol aan van de leerder, het beoordelen en evalueren van een andere persoon die de vaardigheid uitvoert als de facilitator, en het ondergaan van de vaardigheid als de patiënt.
Bij het bekijken van de studieresultaten na de implementatie van deze aanpak, ontdekte Rosemary dat de labdocenten die regelmatig peer-to-peer gebruikten, studenten hadden met veel hogere slagingspercentages bij de eerste poging dan andere groepen. "We konden zien dat dit een strategie was die nuttig was," legde ze uit.
Het gebruik van SimCapture for Skills voor oefentijd resulteerde in een afname van 60 herkansingen naar 9 herkansingen van het ene semester op het andere.
In een poging om de efficiëntie te verhogen, wendde UMass Boston zich ook tot de peer-to-peer aanpak om hun remediëringsproces te stroomlijnen.
- Rosemary Samia, MSN, RN, CNS, CHSE
Directeur, Center for Clinical Education & Research, University of Massachusetts Boston

Het gebruik van SimCapture for Skills maakte het mogelijk om 30 studenten per uur te remediëren, met minder docenten.
Voor Chris Garrison, PhD, RN, CNE, CHSE, Associate Teaching Professor en Director van het Simulation Lab aan de Pennsylvania State University, vertelt het verzamelen van gegevens over studentenprestaties een verhaal dat leidde tot een heroverweging van de aanpak van zijn school met betrekking tot vaardigheidstraining in het grote prelicentieprogramma.
Zoals in veel andere verpleegkundeprogramma's, gebruikte Penn State traditioneel tevredenheidsenquêtes onder studenten om simulatie-gebaseerde ervaringen te evalueren. Maar ze begonnen te beseffen dat ze objectieve prestatiegegevens moesten verzamelen om leerresultaten te meten. "We wilden iets objectiefs en geldig om beslissingen op te baseren," legde Chris uit. En met de nieuwe AACN Essentials die vereist zijn voor competentiegebaseerde evaluatie, wisten ze dat ze deze gegevens nodig zouden hebben om te documenteren hoe studenten aan die AACN-competenties voldeden.
Door gebruik te maken van het SimCapture simulatie learning management system (LMS) met het Creighton Competency Evaluation Instrument om high-fidelity simulaties te evalueren, ontdekten ze een aantal vaardigheden waarin studenten sterke competentie vertoonden. Bij nader onderzoek ontdekten ze dat studenten niet op het gewenste niveau waren in andere gebieden - zoals sommige elementen van veilige medicatietoediening en het correct uitvoeren van procedures. Toen ze deze gegevens zagen, vroegen Chris en zijn collega's zichzelf af: "hoe kunnen we onze studenten naar het competentieniveau brengen dat ze nodig hebben voor de praktijk?"
Chris legde uit dat vaardigheden vooraf onderwijzen en ze daarna niet meer herhalen een veelvoorkomend probleem is.

- Christopher Garrison, PhD, RN, CNS, CHSE
Director, Associate Teaching Professor, Pennsylvania State University
Uiteindelijk leidde de gegevens tot de beslissing om een meer bewuste oefenaanpak toe te passen en de vaardigheden gedurende het curriculum opnieuw te behandelen. Ze zorgden ervoor dat studenten de kans kregen om hun competentie opnieuw te ontwikkelen en begonnen gebruik te maken van peer-to-peer-methodologieën met rubrieken, zodat studenten feedback konden krijgen terwijl ze aan het oefenen waren. Nu ze blijven gegevens verzamelen over deze aanpak, verwacht Chris aanzienlijke verbeteringen in deze gebieden te zien bij de huidige cohorte.
De experts deelden enkele voorbeelden van hoe gegevens hen hielpen professionele ontwikkeling te bevorderen:
Bij het bekijken van de scores van studenten, verkregen met behulp van de Lasater Clinical Judgment Rubric, merkte Rosemary op dat de scores voortreffelijk waren – ondanks dat het de eerste simulatie was die de studenten ooit hadden gedaan. “Ik zag dat hier een mogelijkheid was voor enige ontwikkeling van de faculteit,” zei ze. Ze pakten dit tussen de semesters door aan. Toen de gegevens geen verbetering toonden na het proberen aan te pakken van het probleem, veranderden ze het format van de vragen die de faculteit zou beantwoorden om studenten feedback te geven. In plaats van een beoordeling van 1 tot 4 gebruikten ze dezelfde categorieën en vroegen de faculteitsleden om vrije tekstcommentaren aan de studenten te geven. “Aan het einde van dat semester zagen we dat de gegeven feedback veel waardevoller was, de docenten namen de tijd om de evaluaties en reflecties te lezen en begeleidden de studenten echt door die vier fasen.”
Rosemary vertelde dat UMass Boston overstapte van studententevredenheidsonderzoeken voor het meten van de effectiviteit van simulaties naar het gebruiken van de Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare© (DASH) tool. Ontwikkeld door het Center for Medical Simulation in Boston, neemt de DASH-tool een objectieve aanpak om nabesprekingen te beoordelen. UMass Boston begon met de DASH-studentversie van de tool, waarmee studenten de facilitators kunnen evalueren. Later adopteerden ze de instructeurversie van de tool, waarbij hun simulatie-educators hun nabesprekingen bekeken en zichzelf afvinkten om te zien waar ze zich op professionele ontwikkeling moesten richten.
Jennifer Roye, MSN, RN, CHSE, CNE, de Assistant Dean for Simulation and Technology en een Clinical Assistant Professor aan de University of Texas in Arlington, stapte over op een gestandaardiseerde, gebruiksvriendelijke nabesprekingsmethode genaamd Plus Delta op haar school. Ze heeft een aantal workshops voor de ontwikkeling van de faculteit gehouden om een effectieve en consistente toepassing te waarborgen. Erkennend hoe belangrijk het is om objectieve gegevens in te zetten om de effectiviteit te meten, is Jenny ook van plan om de DASH-tool te gebruiken om het gebruik van de Plus Delta-methode door docenten te evalueren.

Na het webinar vroegen we de experts om enkele tips te delen voor scholen die net beginnen met het gebruik van data.

Rosemary Samia, MSN, RN, CNS, CHSE, is de directeur van het Center for Clinical Education & Research aan de University of Massachusetts Boston. Haar klinische achtergrond omvat 15 jaar in medische-chirurgische verpleging voordat ze in 2014 overstapte naar het lesgeven met simulatie in een academische setting. In 2020 voltooide ze het jaarlange Leadership Development Program for Simulation Educators van de National League for Nursing. Rosemary faciliteert een lokale netwerkgroep voor simulatie-onderwijzers in de regio Greater Boston en helpt bij de ontwikkeling en organisatie van regionale simulatiesymposia. Ze zit in de adviesraad van safeMedicate, een virtuele omgeving voor gesimuleerde medicatietoediening. In 2020 werd Rosemary erkend door Sigma Theta Alpha voor Excellentie in de Verpleegpraktijk en ontving ze de Maureen Oh Eigartaigh-prijs.

Christopher Garrison, PhD, RN, CNE, CHSE, is Associate Teaching Professor in het Ross en Carol Nese College of Nursing aan de Pennsylvania State University en directeur van het Simulation Laboratory op de campus van University Park. Zijn klinische achtergrond omvat ervaring in medische-chirurgische zorg, cardiologie, thuiszorg en als verpleegkundig specialist voor volwassenen/ouderen. Hij is een Certified Nurse Educator (CNE) en een Certified Healthcare Simulation Educator (CHSE). Christopher heeft een Associate’s degree van Northern Virginia Community College, een BS-diploma van de Pennsylvania State University, een MSN van George Mason University en een PhD van Nova Southeastern University in Nursing Education. Hij geeft les in klaslokalen, simulatie- en klinische settings door het hele curriculum van het BSN-programma aan Penn State. In 2020 ontving Christopher de Janet A. Williamson Excellence in Teaching Award van het Penn State College of Nursing. Hij heeft 13 jaar ervaring in het ontwerpen en geven van simulatie-gebaseerd onderwijs. Zijn onderzoeksinteresses omvatten het evalueren van de effectiviteit van simulatie en virtuele simulatie als onderwijsstrategie. Christopher heeft presentaties gegeven op nationale en internationale conferenties over simulatie en andere onderwerpen binnen verpleegkundig onderwijs.

Jennifer Roye, MSN, RN, CHSE, CNE is Assistant Dean for Simulation and Technology en Clinical Assistant Professor aan de University of Texas at Arlington College of Nursing and Health Innovation. Ze is hoofdvakdocent voor de cursus Fundamental Telehealth Skills in het Health Informatics Certificate Program. Mevrouw Roye behaalde haar MSN aan UTA in 2003 en volgt momenteel het EdD Instructional Leadership-programma aan de University of Alabama. Ze heeft 10 jaar als CPNP in een privépraktijk gewerkt en 16 jaar als RN op de afdeling spoedeisende hulp van het Cook Children’s Medical Center in Ft. Worth, Texas. Haar onderzoeksinteresses zijn onder andere simulatie, telehealth, studentenbetrokkenheid, het verbeteren van online onderwijs en morele stress binnen de populatie van verpleegkundestudenten op de bacheloropleiding.