AED as part as BLS

Resuscitation

Volume 54, Issue 3, pp. 223 - 230, September, 2002 Automated external defibrillation as part BLS: implications for education and practice Authors

P. Moule, J.W. Albarran

AbstractThe latest Adult Basic Life Support (BLS) guidelines support the inclusion of the use of the automated external defibrillator (AED), as part of basic life support (BLS). Emphasis on the provision of early defibrillation as part of BLS acknowledges the importance of this manoeuvre in the successful termination of ventricular fibrillation. The ramifications of such changes for both first responders and organisations implementing the guidelines should not be underestimated. Issues relating to resourcing, content and duration of training and retraining, auditing and evaluation require further exploration. To consider these issues now seems particularly pertinent, given the recent launch of the UK Government's paper on public health, 'Saving Lives-Our Healthier Nation' which seeks to deploy AEDs in busy public places for use by trained members of the lay public. Additionally, defibrillation has been identified as one of the key competencies that all trained nurses and other health care providers should be able to undertake. This paper will consider the background to the current guideline changes, analyse the wider implications of translating the recommendations into practice, and offer possible solutions to address the issues raised. Whilst the analysis is particularly pertinent to the United Kingdom, many of the issues raised have international importance.

Keywords: Automated external defibrillation, Basic life support (guidelines), Defibrillation, Education, Ventricular fibrillation, Public access defibrillation,

Desfibrilhacao automatica externa, Suporte basico de vida (recomendacoes), Desfibrilhacao, Fibrilhacao ventricular, Acesso publico a desfibrilhacao, Desfibrilacion automatica externa, Soporte vital basico (guas), Desfibrilacion, Educacion, Fibrilacion ventricular, Desfibrilacion de acceso publico AbstractLas ultimas guas de Soporte Vital Basico del Adulto (BLS) apoyan la inclusion del uso del desfibrilador automatico externo (AED), como parte del soporte vital basico (BLS). El enfasis puesto en la provision de desfibrilacion temprana como parte del BLS reconoce la importancia de la maniobra en la finalizacion exitosa de la fibrilacion ventricular. No deben subestimarse las ramificaciones de tales cambios tanto para testigo reanimador como para las organizaciones que implementan las guas. Los asuntos relacionados a aportar recursos, contenidos y duracion del entrenamiento y reentrenamiento, auditora y evaluacion requieren ulterior exploracion. Hoy parece especialmente pertinente considerar estos asuntos, dado el reciente lanzamiento del artculo del Gobierno del Reino Unido en salud publica, 'Salvando Vidas-Nuestra Nacion Mas Sana' que busca desplegar AEDs en lugares publicos concurridos para ser usados por legos entrenados miembros de la comunidad. Adicionalmente, la desfibrilacion ha sido identificada como uno de los temas clave que deberan estar en condiciones de emprender todas las enfermeras y otros proveedores de cuidados de salud. Este artculo considera el antecedente de los cambios en las guas actuales, analiza las profundas implicancias de traducir a la practica las recomendaciones, y ofrecer posibles soluciones para fundamentar los asuntos planteados. Mientras este analisis es particularmente pertinente al Reino Unido, muchos de los asuntos tratados tienen importancia internacional. AbstractAs ultimas recomendacoes de Suporte Basico de Vida em Adultos (SBVA) favorecem a utilizacao do desfibrilhador automatico externo (DAE) como parte do suporte basico de vida (SBV). A enfase na desfibrilhacao precoce como parte do SBV reconhece a importancia desta manobra na interrupcao com sucesso da fibrilhacao ventricular. As implicacoes de tais alteracoes nos socorristas e nas organizacoes que implementam as recomendacoes, nao devem ser menosprezadas. Os assuntos relacionados com os recursos, com o conteudo e duracao da formacao e recertificacao, da avaliacao e da auditoria ainda precisam de ser explorados. A consideracao destes assuntos e agora particularmente pertinente dado a recente publicacao do documento do Governo Britanico sobre saude publica ''Saving Lives - Our Healthier Nation'', que procura disponibilizar DAE em locais publicos o que gerou movimentos para a sua utilizacao por leigos treinados. Alem disso a desfibrilhacao foi identificada como uma das competencias fundamentais que todas as enfermeiras e outros profissionais de saude devem ser capazes de executar. Neste artigo considera-se o contexto em que surgiram as alteracoes as recomendacoes, analisam-se as principais implicacoes na transposicao das recomendacoes para a pratica e propoem-se solucoes possveis para as questoes levantadas. Sendo a analise particularmente pertinente para o Reino Unido, muitos dos assuntos levantados tem importancia internacional.

PII: s0300957202001508

© Copyright 1999-2002, Elsevier Science, All rights reserved.