Laerdal Global Healths partner One Heart Worldwide (OHW) arbejder i fjerntliggende, underforsynede områder i Nepal for at opgradere fødselsfaciliteter og uddanne sygeplejersker og jordemødre til at være dygtige fødselshjælpere i sundhedscentre i landdistrikterne. Som modtager af flere donerede MamaBirthie- og MamaNatalie-simulatorer har OHW uddannet dygtige fødselshjælpere til at blive kliniske mentorer, der leverer simulationsbaseret træning og coaching samt mentoring på stedet til næsten 774 sygeplejersker og jordemødre i Nepal.
Vi talte med tre OHW-undervisere og kliniske mentorer om deres oplevelse.
Bhagawati Shrestha
Training Manager
One Heart Worldwide, Nepal
Før I modtog jeres donerede simulatorer, hvad var så nogle af de største udfordringer, I stod over for?
"En af de største udfordringer for de jordemødre og sygeplejersker, der arbejder i fjerntliggende sundhedscentre, er manglen på adgang til regelmæssig klinisk vejledning. Vi havde ikke adgang til det nødvendige udstyr til at give kvalitetstræning. Når vi havde praktisk færdighedstræning, var vi nødt til at improvisere. Vi brugte papkasser som "bækken" og billige babydukker til at improvisere simulationsøvelser."
I 2021 erstattede de donerede MamaBirthie- og MamaNatalie-simulatorer de improviserede rekvisitter og redskaber, som blev brugt til træning. Hvordan forbedrede brugen af disse simulatorer den træning i sundhed for mødre og nyfødte, som du var i stand til at levere?
"Disse simulatorer gjorde det muligt for sygeplejerskerne at forbedre deres færdigheder ved at simulere normale fødsler, vaginale undersøgelser og øve sig på komplicerede fødselsscenarier såsom sædefødsel, postpartum blødning og genoplivning af nyfødte. I begyndelsen fandt OHW-teamet ud af, at sygeplejerskerne på sundhedscentre i landdistrikterne havde mistet ca. 80 procent af de færdigheder og den viden, de havde tilegnet sig under deres tidligere uddannelse. Det skyldtes, at de fleste sygeplejersker i landdistrikterne sjældent havde mulighed for at håndtere graviditetskomplikationer og derfor var komme ud af træning."
Malati Shrestha
Program Officer-Clinical Mentor
One Heart Worldwide, Nepal
Hvad var den største indvirkning?
"Disse værktøjer har hjulpet jordemødrene og sygeplejerskerne med at forbedre deres viden og givet dem en realistisk følelse af at arbejde i en nødsituation. En af de største virkninger er, at de har mulighed for at udvikle færdigheder i deres beslutningstagning og beredskab. Sygeplejersker har ofte brug for at træffe hurtige beslutninger, hvilket kun er muligt, hvis de kan indsamle deres resultater hurtigt og præcist. Simulatorerne har forbedret deres muligheder for at foretage vaginale undersøgelser, og har hjulpet dem med at bestemme blødningsstatus, livmodersammentrækninger, babyens position og meget mere. Vi bruger også simulatorerne til at træne regelmæssigt for at holde vores færdigheder ved lige."
Ifølge data fra UNICEF er risikoen for at dø i første levemåned 9 gange større for et barn, der fødes i Sydasien, end for et barn, der fødes i et høj-indkomstland.
Ekata Thakuri
Nurse Midwife
Melun Health Facility, Nepal
Har din simulationsbaserede træning resulteret i bedre patientpleje?
"I sundhedscentrene i de fjerntliggende omgivelser er der ingen læger, og de større centre med flere ressoucer ligger ret langt væk. Ambulancer er normalt ikke tilgængelige, når det er nødvendigt. Det er her, at hele teamet på de offentlige fødesteder i landdistrikterne skal arbejde sammen for at håndtere nødberedskabet i forbindelse med eventuelle komplikationer i graviditeten. Træningen hjalp os med at skabe et færdighedslaboratorium, så hele teamet kunne øve sig regelmæssigt. Hver uge sætter vi fokus på et nyt emne, der er styret af mentorer. Det har hjulpet hele teamet med at være bedre forberedt. Jeg har set fantastiske forbedringer i færdigheder og viden hos mange af de sygeplejersker, jeg har undervist. Det gav os også større selvtillid som mentorer.”
"Vores træning er blevet forbedret på mange måder på grund af de donerede Buy one, Gift one-simulatorer. For det første kan selv den mest uerfarne sygeplejerske blive dygtig efter at have øvet sig med disse simulatorer. Desuden var træningen meget realistisk. Personalet følte, at de arbejdede med virkelige patienter, og at det ikke bare var en dukke, men en rigtig person.