Gå til indhold

The Journey to CBE at Mississippi State University

An Interview with Alaina Herrington, DNP, RN, FAAN, FSSH, ANEF, CHSE-A, CNOR(E)
Associate Professor of Nursing, Director of Simulation and Clinical Affairs, Mississippi State University
;
Vi satte os ned med Dr. Alaina Herrington for at tale om hendes skoles rejse mod at omfavne kompetencebaseret uddannelse (CBE) i hendes sygeplejeprogram. Se videoen eller læs transskriptionen nedenfor.

Om Dr. Herrington
Dr. Alaina Herrington er anerkendt i hele sygeplejeuddannelsesfællesskabet for sit vedvarende lederskab inden for simulationsuddannelse. Hun har stået i spidsen for statslige, nationale og internationale projekter, der udvider studerendes læring. Herrington har udviklet simulationsundervisere ved at skabe trin, værktøjer, eksempler og kurser, der giver dem viden til at opnå simulationscertificeringer og -akkreditering. Hendes forskning, mentorskab og bidrag til at skabe standarder for bedste praksis er et resultat af initiativer, hun har ledet i internationale bestyrelser, komitéer og arbejdsgrupper. Nogle af hendes mest betydningsfulde bidrag har været at skabe et bredt simulationsfakultetsudviklingsprogram, grundlægge Society for Simulation in Healthcare’s Online Accreditation Courses og være skaber/bidragsyder til National League for Nursing’s Nursing Edge Blog. 

Dr. Herrington: Jeg hedder Alaina Herrington, og jeg er direktør for simulation på Mississippi State University. Jeg er så begejstret, fordi [vi] aldrig har arbejdet med sundhedssektoren før, [men vi] startede et lægeassistentprogram for to år siden. Jeg får lov til at etablere det rigtigt. 

 

Kan du beskrive, hvor din skole befinder sig på rejsen med at implementere CBE? 

 

Dr. Herrington: Vi er et helt nyt sygeplejeprogram – så vi har kunne starte fra bunden. Vi tog de nye Essentials, og vi tænkte virkelig bevidst over: “hvad har en sygeplejerske brug for at vide?” 

Og hvis de ikke havde brug for at vide det, inkluderede vi det ikke i vores pensum. Vi fokuserede virkelig vores pensum på team-baseret læring. Vi bruger iRAT- og tRAT-spørgsmålene, og vi forventer, at de studerende virkelig kender materialet [inden de møder op], fordi vi vil få dem til at lære og anvende materialet, når de er på stedet. 

Vi arbejder konstant med tilbagemeldinger, evaluering og forbedringer hver dag, selv i klasseværelset.  

A nursing student being guided by a superior in a simulation training using the MamaAnne manikin.

Hvilke udfordringer har I stødt på ved implementeringen af CBE, og hvordan har I håndteret dem?

 

Dr. Herrington: [En af] de udfordringer, vi har haft med implementeringen af CBE, er, at mange af vores studerende ikke er vant til at få lavere karakterer. De er alle A-studerende. Når vi forklarer, hvad der er kompetent, ikke kompetent og over gennemsnittet, prøver vi at fortælle dem, at forventningen egentlig ikke er at være over kompetent niveau, fordi de er på grunduddannelsen i sygepleje. 

 

Vi er ligesom en træner. Vi er der, og vi vil gerne vide, hvad de skal gøre for at blive bedre. For hvis vi ikke ved det, kan vi ikke coache, vel? Vi lader dem vide, at det er okay, hvis vi er nødt til at gentage en kompetence, og vi lærer bare af det.
 
Og det tager fakultetet lidt mere tid. Men vi har fundet ud af, at de studerende er meget mere engagerede. Og når de kommer til klinikken, er de klar.

Nurse training with Nursing Anne simulator.

Hvordan bruger du simulation til vurdering og evaluering af kompetencer?

 

Dr. Herrington: Vi bruger vurdering og evaluering af kompetencer ved virkelig at give dem rettidig feedback. Hver dag modtager de studerende feedback. I formative oplevelser og summative oplevelser bruger vi den samme rubric, som vi vil bruge til kompetencetjekket. Så de er meget selvsikre, når de skal udføre det. Og der er ingen "jeg fangede dig"-øjeblikke. Vi er meget klare og gennemsigtige over for dem.  

Nurse working on computer

Har du nogen specifikke simuleringsvurderinger og/eller evalueringsværktøjer (såsom rubrikker), der har hjulpet dig?

 

Dr. Herrington: Vi bruger ATI igennem hele vores program. Så vi har bogstaveligt talt lagt alle ATI-evalueringerne ind i vores SimCapture-system. Det har været meget nyttigt. 

 

Overgangen til kompetencebaseret uddannelse (CBE) har været overvældende for mange inden for sygeplejeuddannelsen. Hvad ville være dit tip eller råd til andre?

 

Dr. Herrington: Hvis jeg skulle give folk råd om implementering af CBE-aktiviteter, ville jeg virkelig tænke med slutmålet for øje. Slutmålet er dine samarbejdspartnere, dine samfundspartnere. Gå til dem for at finde ud af, hvad deres primære bekymring er, så [du] implementerer det i [din] CBE-uddannelse. 

Two nurses in a meeting room using SimCapture for Skills with arm

Hvordan bruger du SimCapture til at opbygge og vurdere kompetencer (inklusive færdigheder og højtudviklede simulationer)? 

 

Dr. Herrington: SimCapture er virkelig en af mine yndlingsaktiviteter, som vi arbejder med. Vi introducerer det i de studerendes orientering på den første dag. Vi får dem til at scanne og installere appen på deres telefon. Vi sikrer, at de kan se, hvordan de skal bruge den. 

Hver gang de kommer til laboratoriet, skal de gå online og se den kompetencekontrol, de skal bruge, og de laver en peer review på hinanden. Så hvis jeg er underviseren, der leder denne labsession, kan jeg gå online og se, hvor de er, hvor de kæmper, og hvem der kæmper. Så går jeg direkte til den pågældende studerende. 

Vi bruger det også [til] at optage videoer. Hvis en studerende stadig ikke føler sig godt tilpas lige før en kompetencekontrol, giver vi dem mulighed for at lave en selvevaluering, hvor de optager sig selv, og det bliver uploadet til underviseren. Derefter giver underviseren rettidig feedback lige før kompetencekontrollen for at hjælpe den studerende med at føle sig mere tryg. 

Young creative web-designer or programmer looking at information on display and discussing it with colleagues

Hvordan har de data, I har samlet ved hjælp af SimCapture, haft en indvirkning på jeres program?

 

Dr. Herrington: De data, vi får gennem SimCapture, er ganske enkelt forbløffende. SimCapture har virkelig givet os data, så jeg kan vise dem, der ikke har brugt simulation før, hvor kraftfuld simulation kan være.    

 

Jeg brugte det med vores lægeassistentsstuderende, og vi viste, at deres færdigheder i fysisk undersøgelse steg fra 79 % til 86 %. Vi kunne vise værdien af det, vi gør.

 

Og så så vi også, at vi havde et problem med hånddesinfektion. Det ville man ikke tro. Men vi kiggede på det, og vi reducerede det med 9 %. Vi havde lidt arbejde at gøre. Vi brugte det til at hjælpe os med at forbedre vores program. 

Men det, jeg ser for fremtiden for SimCapture, er, at det gør vores skole, vores simulationsprogram, til det centrale knudepunkt for sundhedspleje. Mange af de programmer, der er på vores hovedcampus, har ikke brugt simulation før. 

Blot at introducere det til dem, vise hvordan de kan bruge Mobile Camera-muligheden, og at de kan uploade og bruge vores samme system, er virkelig kraftfuldt, især for at vise administrationen, at vi er virkelig tværprofessionelle. Og det kommer til at hjælpe med at bygge bro og virkelig skabe et bedre miljø for vores patienter. 

Du vil måske også kunne lide...