Opnåelse af højpålidelig status gennem simulation
En samtale med Lisa Brown, RN, MSN, CHSE
Hør fra Lisa Brown, Senior Simulation Education Specialist ved Cleveland Clinic Martin Health, om hvordan hun bruger simulation til at fremme kvalitetsforbedring. Se videoen eller læs transkriptionen nedenfor.
Lisa Brown, RN, MSN, CHSE er Senior Simulation Education Specialist ved Cleveland Clinic Martin Health Simulation and Advanced Skills Center, beliggende i det sydlige Florida. Hun har over 24 års erfaring som sygeplejerske, herunder mere end 11 år inden for sundhedssimulation. Lisa har en kandidatgrad i sygeplejeuddannelse og er certificeret Healthcare Simulation Educator (CHSE). Som regional simulationsuddannelsesspecialist leder Lisa udviklingen af simulationsfakultet i FL-regionen og hjælper med at designe, implementere og evaluere simulationspensum. Lisa overvåger også det frivillige Standardized Patient-program og bistår med at lede globale udviklingsindsatser for fakultetet ved Cleveland Clinic.
Kan du beskrive de primære mål for dit simulationsprogram, og hvordan det stemmer overens med forbedring af sundhedskvalitet og patientsikkerhed?
Lisa: Vores simulationsprogram er i overensstemmelse med sundhedssimulation og sikkerhed, først og fremmest gennem generelle kliniske færdigheder samt ikke-tekniske færdigheder. Men vigtigere er det, at vi virkelig fokuserer på vores interprofessionelle uddannelsesprogrammer (IPE) for at påvirke sundhedssystemerne.
Vi ved alle, at det er menneskeligt at fejle. Vi ved, at ved at samle teams og øve sig i højrisko-situationer og derefter tale om dem, kan man virkelig hjælpe med at opbygge mønstre, som teamsene kan tage med sig i deres praksis og forbedre deres faktiske praksis.
Det er sandsynligvis der, hvor jeg ser den største fordel ved IPE-simulation specifikt til virkelig at påvirke sundhedskvaliteten og forbedringen ud over det individuelle silo-niveau.
Hvilke typer af patientscenarier simulerer I oftest, og hvorfor er disse en prioritet?
Lisa: Størstedelen af vores programmering er først og fremmest fokuseret på at sikre, at vores sundhedsmedarbejdere er klar til at træde ind i deres professionelle liv, uanset om de er nye begyndere eller erfarne sygeplejersker. Vi arbejder også på den specialespecifikke viden og de færdigheder, de har brug for. Der er en masse specifikt indhold i introduktionsforløbet, men derudover handler det om professionel udvikling.
Vi laver nogle simulationsprogrammer relateret til vurdering, nogle simulationer med høje indsats, for at sikre, at vi opfylder vores patienters behov og har kompetente personer, der er klar til at håndtere, hvad der end kommer deres vej.
Hvordan integrerer du feedback fra simulationsøvelser i praksis og politikker i den virkelige verden?
Lisa: Jeg synes, at det vigtigste er først at skabe et psykologisk sikkert miljø, så folk føler, at de kan deltage. Og når dit team eller dine lærende er engageret, vil de fortælle dig om problemerne. De vil direkte fortælle dig om udfordringerne, samtidig med at de lærer og udvikler sig som livslange lærende.
Det største, vi gør, er nok, at vi tager den feedback om systemtrusler – hvad enten det er skjulte sikkerhedstrusler eller potentielle procesproblemer – og vi har en specifik proces for at sikre, at deres feedback om at afhjælpe problemet bliver indarbejdet i politikker og ændringer.
Så at skabe en form for høj-pålidelighedsorganisationskoncept er virkelig det vigtigste for mig.
Hvilke udfordringer har du mødt ved at integrere simulation i organisationers eksisterende kvalitetsforbedringsinitiativer, og hvordan har du håndteret dem?
Lisa: Ud fra min erfaring har jeg været tre forskellige steder i min simulationskarriere, og jeg har oplevet, at når simulation starter uden at være fuldstændig integreret som et koncept, er det der, barriererne opstår. For så arbejder uddannelsen eller simulationsteamet ligesom i deres egen silo i stedet for at være en fuldt integreret del af systemet.
Så for mig handler det om at tilpasse simulationernes mål med ledelsen og alle de forskellige kvalitets- og patientsikkerhedspersoner og virkelig fortælle en historie. Så det er ikke bare data. Det handler virkelig om at fortælle historier. For mig er det det vigtigste.
Hvordan ser du rollen for virtuel og augmented reality udvikle sig i forbindelse med forbedring af simuleringskvalitet?
Lisa: VR og augmented reality er så unikt, så medrivende, og det er så spændende at se, hvordan det er vokset. Og jeg ser virkelig, at det har haft en påvirkning på kvaliteten gennem evnen til at skabe kommunikation og samle teams, uden nødvendigvis at skulle være på samme sted.
For mig er styrken ved VR og AR virkelig at samle teams igen for at kunne arbejde og fokusere på deres kommunikation, virkelig forstå hinandens roller og arbejde med den samme ramme for hvilken som helst situation, de arbejder på.
