When disasters occur, healthcare providers play a critical role as part of the response team. Although hospitals have general emergency management plans in place, experts say the majority of facilities are not prepared for large-scale catastrophes.1
Laying significant groundwork is required to ensure that a hospital remains operational during and after natural and man-made disasters, pandemic outbreaks, and other mass-casualty incidents. In this article, we explore how simulation training can prepare your organization to manage a crisis. And, in training for the worst, healthcare providers can feel confident that they will reduce risk in single patient emergencies as well.
Durante un evento de víctimas masivas (cuando cada cama de hospital y cada pie cuadrado de espacio está ocupado) no es el momento de encontrarse con amenazas latentes del sistema. Como parte de un programa más amplio de reducción de riesgos, la simulación in situ (que tiene lugar en el entorno clínico real) ha demostrado ser eficaz para minimizar este riesgo.3
Al practicar en el entorno real de atención, los miembros del equipo son más capaces de identificar problemas en los procesos, fallos en la disposición de la sala y el almacenamiento, y otros factores que ralentizan el tiempo de respuesta del equipo. Además, estos problemas pueden resolverse antes de que un paciente real entre en la sala.
El caos en medio de una emergencia puede ser compensado por el mando y la coordinación. Los líderes designados, los roles y responsabilidades definidos, y una comunicación adecuada ayudan a los equipos a mantenerse enfocados y tomar acciones significativas hacia un mismo objetivo.
El entrenamiento en simulación multidisciplinaria puede transferirse eficazmente al entorno clínico, incluso en emergencias cuando se añaden nuevos miembros al equipo y los pacientes comienzan a superar en número a los proveedores de atención médica.5
También vale la pena considerar el impacto psicológico que puede tener un desastre en el equipo de atención, los pacientes y sus familias. El estrés, las emociones y el choque pueden afectar la atención general brindada a un paciente. Como medida de precaución, los hospitales pueden trabajar para reducir los errores en la atención al paciente reforzando la utilidad de la regla de los dos desafíos y las advertencias CUS (preocupación, incomodidad, seguridad).
En situaciones de alto estrés, es fundamental que los proveedores de atención médica se sientan empoderados para expresar sus preocupaciones entre ellos.
Las emergencias de un solo paciente a veces pueden sentirse como desastres a pequeña escala. Los niveles elevados de adrenalina, procedimientos y protocolos menos familiares, y una mayor probabilidad de cometer errores contribuyen a esta sensación. Afortunadamente, simular incidentes masivos puede proporcionar un marco para tratar pacientes de manera segura todos los días.
La conciencia situacional equilibrada, la comunicación efectiva y las habilidades para tomar decisiones rápidas que se utilizan en un desastre han demostrado reducir errores médicos comunes.6 Concretamente, la investigación muestra que la práctica de simulación para médicos, enfermeros y farmacéuticos condujo a:7
Al reforzar las competencias necesarias para responder a desastres a gran escala, los proveedores de atención sanitaria también pueden sentirse mejor preparados para casos de pacientes de baja frecuencia y alta gravedad.
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