Que vous prépariez des étudiants à leur première rencontre avec un patient ou que vous aidiez des professionnels expérimentés à perfectionner leurs compétences, une chose reste certaine : la compétence ne s’acquiert pas uniquement par des cours magistraux. Elle se construit grâce à une pratique concrète, réaliste et fondée sur des données — et c’est là que la simulation prend tout son sens.

La simulation offre une opportunité unique de reproduire la complexité, l’imprévisibilité et l’intensité émotionnelle des soins préhospitaliers réels. Elle ne se limite pas au développement des compétences psychomotrices : elle renforce également le jugement, l’adaptabilité et la confiance nécessaires pour agir sous pression.

Encore plus important, elle crée un cadre structuré pour l’évaluation : les formateurs peuvent mesurer la performance de manière objective, fournir des retours ciblés et vérifier la progression des compétences dans le temps.

Dans cet article, nous présentons trois approches à fort impact pour utiliser la simulation afin de développer et d’évaluer les compétences essentielles — des soft skills à la réanimation cardio-pulmonaire, en passant par les accouchements en milieu communautaire — dans votre programme de formation préhospitalière.

1. Développez les compétences relationnelles en simulant la complexité — pas seulement les procédures 

Les compétences relationnelles — comme la communication, le travail en équipe, la résilience, l’adaptabilité et le raisonnement clinique — sont parmi les plus difficiles à enseigner, mais elles font souvent la différence entre un bon professionnel EMS et un excellent.
Ces compétences sont essentielles lorsque les intervenants font face à des défis imprévus : un patient agressif, un équipement défectueux ou des ressources limitées sur le terrain. Elles influencent aussi la manière dont ils communiquent avec les patients et leurs familles, coordonnent les soins avec leurs partenaires et prennent des décisions sous stress.

Comment enseigner et évaluer ces compétences avec la simulation :

• Intégrez des contraintes et des facteurs de stress : Ne vous limitez pas à des scénarios simples. Ajoutez des éléments comme un renfort retardé, du matériel manquant ou des informations contradictoires provenant de témoins pour tester l’adaptabilité et la prise de décision.
• Misez sur le travail d’équipe et la communication : Impliquez plusieurs apprenants dans les scénarios pour évaluer comment ils partagent l’information, délèguent les tâches et collaborent sous pression. Appliquez les principes du Crew Resource Management (CRM), tels que la communication claire, la conscience situationnelle et la prise de décision coordonnée, afin d’optimiser la performance et la sécurité en situation de stress.
• Créez un environnement réaliste : S’entraîner dans des lieux similaires à ceux où les professionnels interviennent — salon encombré, salle de bain exiguë ou bord de route chaotique — les oblige à communiquer efficacement, à travailler en équipe et à adapter leurs décisions aux contraintes du terrain.
• Observez et débriefez : Utilisez des outils d’observation structurés et des débriefings guidés pour évaluer l’intelligence émotionnelle, l’empathie et la résilience.

• Conseil pour l’évaluation : Un mannequin haute-fidélité comme SimMan® ALS permet de créer des scénarios complexes et dynamiques qui mettent à l’épreuve la prise de décision et l’adaptabilité — par exemple, une détérioration soudaine de l’état du patient ou une panne imprévue d’équipement.

  Enregistrer vos scénarios avec un système vidéo dédié à la simulation permet aux apprenants de revoir leur performance, de réfléchir à leurs comportements en matière de communication et de travail d’équipe, et de comprendre comment leurs décisions se sont enchaînées en temps réel. Les données de performance facilitent également une évaluation objective des compétences relationnelles et le suivi de leur progression.

“Ce que nous entendons souvent, surtout concernant le domaine affectif, c’est que les étudiants n’ont jamais observé leur propre langage corporel. Alors qu’ils pensent être polis et créer du lien, ils revoient les vidéos et se rendent compte du contraire. Un étudiant nous a dit : Je ne savais pas à quel point j’avais l’air en colère en parlant à un patient.”  

- Ed Biebel

Responsable de la simulation clinique, Rowan College at Burlington County

 

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2. Renforcez et vérifiez la compétence en RCP grâce à la simulation « faible dose, haute fréquence »

La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) est l’une des compétences les plus fondamentales — et les plus fragiles — pour les professionnels EMS. Bien que la plupart maîtrisent initialement les compressions thoraciques et la ventilation lors de la certification, cette compétence tend à se dégrader sans pratique régulière et intentionnelle.Les rappels traditionnels, généralement organisés une ou deux fois par an, ne suffisent pas à maintenir une performance de qualité. Les recherches montrent que la formation « faible dose, haute fréquence » — des séances courtes mais répétées — est bien plus efficace pour la rétention et la qualité des gestes.

Comment enseigner et évaluer la RCP avec la simulation :

• Intégrez des rappels réguliers : Remplacez les vérifications annuelles par des sessions courtes et ciblées.
• Utilisez un retour objectif et immédiat : Les apprenants doivent recevoir des données précises sur la profondeur, la fréquence, le relâchement des compressions et la qualité des ventilations.
• Suivez la performance : Employez des indicateurs standardisés pour évaluer la compétence et mesurer les progrès dans le temps.

Des programmes comme Resuscitation Quality Improvement^® (RQI^®) et HeartCode^® Complete proposent des scénarios de formation à la RCP associés à un feedback objectif. Ces plateformes mesurent et rapportent en continu la performance des apprenants, garantissant qu’ils respectent les standards fondés sur les preuves pour la qualité de la RCP. 

“RQI nous a permis de dispenser une formation à la RCP de haute qualité, flexible, économique et reproductible. Grâce à cette solution innovante, nous offrons à nos membres des connaissances et un renforcement des compétences à la pointe. Résultat : nous avons constaté des améliorations significatives dans notre capacité à réaliser et maintenir une RCP de qualité, tant chez l’adulte que chez l’enfant.”  

- Firefighter Robert Kelley,

pompier, spécialiste de la formation EMS et coordinateur du centre de formation AHA, Columbus Division of Fire

Lecture associée : Advancing CPR Training with RQI^® at Columbus Division of Fire

3. Assurez la préparation aux accouchements hors établissement

Peu de situations mettent autant à l’épreuve le sang-froid et les compétences cliniques d’un professionnel préhospitalier qu’un accouchement imprévu hors établissement. Ces interventions exigent une évaluation rapide, une communication claire et une exécution sûre de gestes que beaucoup de praticiens ont rarement l’occasion de pratiquer.
La simulation offre un moyen sécurisé de préparer les apprenants à toute la gamme des urgences obstétricales — des accouchements simples aux dystocies des épaules et aux hémorragies post-partum.

Comment enseigner et évaluer la compétence obstétricale avec la simulation :

• Utilisez des scénarios réalistes et critiques : Recréez l’urgence et l’imprévisibilité des accouchements sur le terrain, en incluant des éléments stressants comme des proches paniqués, des naissances imminentes à domicile ou des retards de transport.
• Misez sur la communication et le travail d’équipe : Évaluez la manière dont les apprenants communiquent avec la patiente et son entourage, coordonnent avec leurs partenaires et anticipent les complications.
• Intégrez les soins post-accouchement : Ajoutez la prise en charge des hémorragies post-partum et les considérations liées au transport sécurisé pour évaluer la qualité des soins globaux.

Un simulateur maternel et obstétrical permet aux apprenants de vivre des scénarios réalistes d’accouchements hors établissement — y compris des complications nécessitant un raisonnement clinique rapide et un travail d’équipe efficace. Combinez-le avec un système de gestion de simulation comme SimCapture™ for EMS pour enregistrer les scénarios, analyser la dynamique d’équipe et fournir des retours détaillés qui accélèrent la montée en compétence.

Pour les programmes recherchant une option plus économique, MamaBirthie offre une pratique concrète des manœuvres essentielles de l’accouchement tout en respectant les principes de soins maternels bienveillants.