La division des pompiers de Columbus (CFD) élève le niveau de la formation en RCP en équipant ses pompiers d'outils pour une RCP de haute qualité grâce au programme Resuscitation Quality Improvement® (RQI®).
La Division des Pompiers de Columbus (CFD) est dédiée à la protection de la communauté en prévenant les urgences grâce à l'éducation et à l'inspection, en minimisant les blessures, les pertes de vie et les destructions de biens dues aux incendies, aux catastrophes naturelles et à d'autres urgences, tout en fournissant des services médicaux d'urgence rapides et efficaces.
Le pompier Robert Kelley, spécialiste de la formation EMS à la division des pompiers de Columbus (CFD) dans l'Ohio, se consacre à fournir une formation de haute qualité à tous les pompiers de la division.
Le CFD compte plus de 1 600 pompiers – dont 800 formés au niveau de technicien paramédical. Le département gère également la réponse aux bombes, le K-9, les matières dangereuses et la formation au sauvetage lourd pour le centre de l'Ohio.
« Il y a beaucoup de formations qui doivent avoir lieu pour maintenir ces certifications », explique le pompier Kelley. « Donc, ce que nous cherchions c'était à libérer certaines de nos dates de formation sur le calendrier.»
« BLS, ACLS et PALS… pour ce nombre de personnes tous les deux ans, c'était vraiment un ‘vampire de temps’ dans nos emplois du temps », ajoute-t-il. « Donc, nous cherchions un moyen de libérer cela. »
De plus, chaque session de formation générait des coûts supplémentaires en nécessitant des postes de remplacement grâce aux heures supplémentaires. « Nous devons être de bons gestionnaires des deniers publics », dit-il.
« Nous n'avons pas le luxe de mettre une pancarte à la fenêtre disant que nous serons de retour dans huit heures », souligne-t-il. « Lorsque les gens appellent le 911, ils s'attendent à ce que quelqu'un soit là. Donc, nous remplacions plus de la moitié des membres que nous faisions venir pour les cours. »
Pour répondre au besoin d'améliorer l'efficacité de la formation, le pompier Kelley et son équipe ont décidé d'essayer Resuscitation Quality Improvement (RQI®) : un programme innovant développé par l’American Heart Association en collaboration avec Laerdal Medical.
Les caractéristiques du RQI incluent :
Avec une dépendance minimale à la présence d'instructeurs, le programme RQI permettrait aux pompiers d'intégrer la formation dans leurs emplois du temps sans perturber leurs tâches.
Le pompier Kelley a commencé avec huit chariots RQI. Chaque chariot contenait des mannequins pour adultes et nourrissons, ainsi qu’un ordinateur portable. Ils en ont gardé un à leur académie de formation, et les autres dans chacun de leurs sept bataillons. Chaque chariot de bataillon était tourné toutes les deux semaines afin que chaque station ait la possibilité de l’utiliser.
« Les chariots sont incroyablement robustes et faciles à déplacer », dit-il. « Nous avons une camionnette. Nous avons ajouté une plateforme élévatrice à l’arrière. Il nous suffit de le débrancher à une station, le faire rouler jusqu’à la camionnette, le soulever, l’emmener à la station suivante, le brancher, et il est prêt à l’emploi. »
La mise en œuvre du programme RQI au sein du CFD a été un succès retentissant. RQI a non seulement amélioré l'efficacité de la formation, mais a également conduit à des améliorations mesurables des performances.
La plateforme RQI fournit des données complètes sur les performances de chaque apprenant. “Nous avons examiné les données, car les données sont quelque chose de concret, de tangible, et quelque chose que nous pouvons montrer à tout le monde,” dit-il. “Nous avons analysé les résultats obtenus grâce au système, ainsi que les informations du registre CARES [pour nous aider à voir où nous en sommes] non seulement dans le centre de l'Ohio, mais à travers tout le pays.”
“Ce que nous avons découvert, c'est que nous pratiquions vraiment bien la RCP chez les adultes. Notre taux d'entrée de base dans RQI était de 90 % pour les ventilations et les compressions. Nous avons depuis augmenté ces chiffres à 98 % et 99 %, respectivement.”
La RCP chez les nourrissons, cependant, était une toute autre histoire. Les données de performance de RQI les ont aidés à reconnaître que les performances en RCP chez les nourrissons n'étaient pas là où ils souhaitaient qu'elles soient.
Pompier Robert Kelley
Spécialiste en formation EMS et Responsable Centre de Formation AHA
Coordonnateur, Division des incendies de Columbus
“La bonne nouvelle concernant l'arrêt cardiaque chez les nourrissons, c'est que cela ne se produit pas souvent,” dit-il. “La mauvaise nouvelle, c'est que cela ne se produit pas souvent. Les gens n'ont donc pas l'habitude de gérer les nourrissons. RQI est un excellent moyen pour nos équipes de combler ce manque.”
Lors du renouvellement de leur contrat, lui et son équipe ont opté pour huit chariots RQI supplémentaires, leur permettant d'avoir un chariot fixe dans chaque bataillon. La mise à disposition des chariots supplémentaires a encore davantage aidé à maintenir la conformité.
“RQI a amélioré nos résultats en cas d'arrêt cardiaque,” partage-t-il. “Nous examinons l'ensemble de la situation – ce n'est pas juste un aspect de la réanimation après un arrêt cardiaque. RQI est certainement essentiel car cela a supprimé notre besoin de nous concentrer et de nous entraîner activement sur les compressions et les ventilations.
Nous avons pu consacrer plus de temps de formation à travailler avec les moniteurs de défibrillation – à rendre nos équipes plus à l'aise avec ce moniteur, à analyser ce rythme cardiaque en cinq secondes et à administrer ce choc – parce que RQI s'occupait du temps que nous aurions passé en classe avec les fondamentaux. Cela a définitivement contribué au succès global et à notre taux accru de survie dans le centre de l'Ohio.”
“Le programme RQI nous a permis de dispenser une formation de haute qualité au massage cardiaque de manière flexible, économique et reproductible. Grâce à notre engagement envers cette solution d'apprentissage innovante, nous offrons à nos membres des connaissances de pointe et un renforcement des compétences. En conséquence, nous avons constaté des améliorations significatives dans notre capacité à effectuer et à maintenir un massage cardiaque de haute qualité pour les patients adultes et pédiatriques.”
– Pompier Robert Kelley, Spécialiste de formation EMS et Coordinateur du Centre de Formation AHA, Division incendie de Columbus
Si vous êtes intéressé par l'essai du programme RQI dans votre organisation, le pompier Kelley vous propose ces conseils pour vous aider à réussir.
« Notre département des finances était vraiment focalisé sur le gros chiffre, le coût initial », partage-t-il. Pour obtenir leur adhésion, lui et son équipe ont repassé les deux dernières années pour examiner combien ils avaient dépensé en heures supplémentaires pour compenser les absences et faire venir des instructeurs. Ce fut un véritable défi – mais cela leur a permis de montrer aux finances que RQI permettrait d'économiser de l'argent.
« Oui, vous [dépensez] un peu plus à un moment donné. Mais sur cette période de deux ans, nous allons en réalité économiser de l'argent », dit-il.
« Nos super-utilisateurs ont été essentiels », dit-il. « Je pense qu'il est nécessaire d'avoir un groupe central d'individus qui comprennent RQI, et qui peuvent ensuite aider le reste du groupe à s'y engager. Avoir ce groupe de super-utilisateurs travaillant avec les pompiers … ils ont pu les accompagner – car le changement fait peur. »
« Si je maîtrise mes compressions et mes ventilations, je passe 5 minutes au chariot et j'ai terminé », explique-t-il. « Si je maîtrise les connaissances, je termine mon apprentissage en ligne pour le BLS, l'ACLS et mon PALS en environ 20 minutes. Je passe moins de 30 minutes par trimestre à renouveler toutes mes certifications. C'est une récompense pour la maîtrise des compétences. Cela a vraiment résonné auprès de notre personnel. »
