La División de Bomberos de Columbus (CFD) está elevando el nivel de la formación en RCP al equipar a sus bomberos con herramientas para una RCP de alta calidad a través del programa de Mejora de la Calidad en Reanimación® (RQI®).
La División de Bomberos de Columbus (CFD) se dedica a proteger a la comunidad previniendo emergencias mediante la educación y la inspección, minimizando lesiones, muertes y la destrucción de propiedades debido a incendios, desastres naturales y otras emergencias, mientras proporciona servicios médicos de emergencia efectivos y oportunos.
El bombero Robert Kelley, Especialista en Formación de EMS en la División de Bomberos de Columbus (CFD) en Ohio, está dedicado a proporcionar formación de alta calidad a todos los bomberos de la división.
CFD cuenta con más de 1,600 bomberos, incluyendo 800 entrenados al nivel de paramédico. El departamento también se encarga de la respuesta ante bombas, K-9, materiales peligrosos y formación en rescates complejos para el centro de Ohio.
“Hay mucha formación que debe realizarse para mantener esas certificaciones,” explica el bombero Kelley. “Así que lo que buscábamos era despejar algunas de las fechas de nuestras sesiones de formación del calendario.”
“BLS, ACLS y PALS…para esa cantidad de personas cada dos años, realmente era un ‘vampiro de tiempo’ en nuestros horarios,” añade. “Así que estábamos buscando una manera de liberar eso.”
Además, cada sesión de formación generaba costos adicionales al requerir cubrir las posiciones mediante horas extra. “Tenemos que ser buenos administradores del dinero de los contribuyentes,” dice.
“No tenemos el lujo de poner un cartel en la ventana diciendo que volveremos en ocho horas,” señala. “Cuando la gente llama al 911, espera que haya personas disponibles. Así que estábamos cubriendo más de la mitad de los miembros que llevábamos a las clases.”
Para abordar la necesidad de aumentar la eficiencia en el entrenamiento, el bombero Kelley y su equipo decidieron probar Resuscitation Quality Improvement (RQI®): un programa innovador desarrollado por la American Heart Association en colaboración con Laerdal Medical.
Las características de RQI incluyen:
Con una mínima dependencia de la presencia de un instructor, RQI permitiría a los bomberos la flexibilidad de integrar el entrenamiento en sus horarios sin interrumpir sus tareas.
El bombero Kelley comenzó con ocho carros RQI. Cada carro contenía maniquíes adultos e infantiles, además de un portátil. Dejaron uno en su academia de entrenamiento y el resto en cada uno de sus siete batallones. Cada carro de batallón se rotaba cada dos semanas para que todas las estaciones tuvieran la oportunidad de usarlo.
“Los carros son increíblemente duraderos y fáciles de mover,” dice. “Tenemos una furgoneta de carga. Le pusimos una plataforma elevadora en la parte trasera. Simplemente lo desconectamos de una estación, lo sacamos rodándolo hasta la furgoneta, lo levantamos, lo llevamos a la siguiente estación, lo conectamos y ya están listos para usarlo.”
La implementación del programa RQI en CFD fue un éxito rotundo. RQI no solo mejoró la eficiencia de la formación, sino que también condujo a mejoras medibles en el rendimiento.
La plataforma RQI proporciona datos de rendimiento completos para cada alumno. “Revisamos los datos – porque los datos son algo concreto, tangible y algo que podemos mostrar a todos,” comenta. “Revisamos las analíticas que obtuvimos del sistema, junto con la información del registro CARES [para ayudarnos a ver dónde estamos] no solo en el centro de Ohio, sino en todo el país.”
“Lo que encontramos fue que estábamos haciendo muy bien la RCP en adultos. Nuestra entrada inicial en RQI [era] un 90% en ventilaciones y compresiones. Desde entonces, hemos aumentado esos números al 98% y 99%, respectivamente.”
Sin embargo, la RCP en lactantes era una historia diferente. Los datos de rendimiento de RQI les ayudaron a reconocer que su rendimiento en la RCP en lactantes no estaba donde querían que estuviera.
Bombero Robert Kelley
Especialista en Formación de EMS y Centro de Formación AHA
Coordinador, División de Bomberos de Columbus
“Lo bueno del paro cardíaco en lactantes es que no sucede tan a menudo,” comenta. “Lo malo es que no sucede tan a menudo. Por lo tanto, las personas no se sienten cómodas al tratar con lactantes. RQI es una excelente forma para que nuestro personal supere esa brecha.”
Al renovar su contrato, él y su equipo optaron por ocho carritos RQI adicionales, lo que les permitió tener un carrito fijo en cada batallón. Tener los carritos adicionales ayudó aún más a mantener el cumplimiento.
“RQI ha mejorado nuestros resultados en casos de paro cardíaco”, comparte. “Observamos el panorama completo – no se trata solo de un aspecto de la resucitación en paro cardíaco. RQI es definitivamente clave porque eliminó nuestra necesidad de centrarnos y entrenar activamente en compresiones y ventilaciones.
Pudimos dedicar más tiempo de entrenamiento a trabajar con monitores de desfibrilación – haciendo que nuestros equipos se sintieran más cómodos con ese monitor, analizando ese ritmo cardíaco en cinco segundos y administrando esa descarga – porque RQI se ocupaba del tiempo que habríamos pasado en el aula con los fundamentos. Sin duda, contribuyó al éxito general y a nuestra mayor tasa de sobrevivencia en el centro de Ohio.”
“RQI nos ha permitido ofrecer formación en RCP de alta calidad de una manera flexible, rentable y repetible. A través de nuestra participación en esta innovadora solución de aprendizaje, brindamos a nuestros miembros conocimientos de vanguardia y refuerzo de habilidades. Como resultado, hemos observado mejoras significativas en nuestra capacidad para realizar y mantener una RCP de alta calidad tanto en pacientes adultos como pediátricos.”
– Bombero Robert Kelley, Especialista en Entrenamiento de EMS y Coordinador del Centro de Entrenamiento de AHA, División de Bomberos de Columbus
Si estás interesado en probar RQI en tu organización, el Bombero Kelley ofrece estos consejos para ayudarte a tener éxito.
“Nuestro departamento de finanzas estaba realmente atrapado en la cifra grande, la cantidad inicial,” comparte. Para lograr aceptación, él y el equipo revisaron los últimos dos años para analizar cuánto gastaron en horas extras para cubrir puestos y traer instructores. Esto no fue una tarea fácil – pero les permitió mostrar al departamento financiero que RQI ahorraría dinero.
“Sí, estás [gastando] un poco más en un periodo inicial. Pero en el transcurso de ese periodo de dos años, realmente vamos a ahorrar dinero,” dice.
“Nuestros superusuarios fueron clave,” dice. “Creo que necesitas tener un grupo central de personas que comprendan RQI, quienes luego puedan ayudar al resto del grupo a unirse. Tener a ese grupo de superusuarios trabajando con los bomberos … pudieron guiarlos – porque el cambio da miedo.”
“Si tengo dominio de mis compresiones y ventilaciones, paso 5 minutos en el carrito y termino,” explica. “Si tengo maestría en conocimiento, completo mi aprendizaje online de BLS, ACLS y PALS en unos 20 minutos. Paso menos de 30 minutos por trimestre renovando todas mis certificaciones. Es una recompensa por la maestría de habilidades. Eso realmente resonó con nuestra gente.”
