Aunque hay un mayor enfoque en la prevención de infecciones, la sepsis continúa siendo una de las principales causas de muerte en hospitales. Para aquellos pacientes con sepsis que ingresan a través del departamento de emergencias (DE), aproximadamente la mitad es transportada allí por los servicios médicos de emergencia (EMS). Debido a esto, los EMS desempeñan un papel integral en la identificación temprana de la sepsis y en la administración de antibióticos.
En los últimos años, la campaña Surviving Sepsis (Sobrevivir a la sepsis) impulsó la identificación precoz de la sepsis y el inicio de un tratamiento rápido para disminuir la mortalidad.4 Un estudio del Greenville County EMS (GCEMS) de EE. UU., concluyó que la terapia antibiótica en la primera hora de reconocimiento de la sepsis grave contribuyó a una tasa de supervivencia del ochenta por ciento.5 Estas conclusiones motivaron al sistema GCEMS para desarrollar un protocolo de evaluación y tratamiento para paramédicos y técnicos de emergencias médicas en el campo. Cuando se aplicó, este protocolo resultó en la menor mortalidad de pacientes por sepsis en la historia del sistema hospitalario.
La experiencia del GCEMS señala una oportunidad para que otros sistemas de servicios médicos de emergencia (SME) tengan un gran impacto.
Puede ser un desafío para los paramédicos identificar la sepsis porque no tienen el mismo acceso al laboratorio y al diagnóstico por imágenes que están disponibles para los médicos en el departamento de emergencias (DE). Sin embargo, algunas pruebas han sugerido que el reconocimiento efectivo de la sepsis por los EMS solo requiere que el proveedor evalúe la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca, la temperatura y la posibilidad de una infección.6
Si bien la medición del lactato puede ser útil para medir la gravedad de la sepsis, es posible que no sea necesaria para reconocer la sepsis y comenzar el tratamiento.
Los expertos recomiendan capacitar a los médicos y paramédicos que atienden emergencias para identificar la sepsis facilitando tres situaciones de simulación específicas:
Se identificaron estas tres situaciones en particular para garantizar una evaluación más completa del paciente y un tratamiento más rápido de los pacientes sépticos.
Las situaciones preprogramadas pueden proporcionar el beneficio de la estandarización entre todos los proveedores de SME. La capacitación basada en simulación podría proporcionar los medios para que los proveedores de SME básicos y avanzados se capaciten en el diagnóstico de sepsis de manera más rápida y precisa.
Si está interesado en aumentar la eficiencia en su programa de simulación, el sistema de gestión de aprendizaje con simulación SimCapture puede ayudarlo a hacerlo posible facilitando la administración, el registro y la evaluación de su capacitación por simulación. Los informes y las estadísticas sobre el desempeño fáciles de usar pueden permitir hacer un seguimiento del uso, los KPI y los resultados del aprendizaje. Esto le facilitará la toma de decisiones informadas y aumentará el retorno de la inversión en simulación de su organización.
