Eén zwakke schakel in de Chain of Survival kan de overlevingskans en de kans op overleven zonder nadelige gevolgen drastisch verkleinen. De overlevingskansen tijdens een hartstilstand zijn klein. Onacceptabel klein. Gemiddeld overleeft maar 10% van de mensen een hartstilstand. In sommige gebieden zijn de overlevingskansen bijna 30% en soms zelfs wel 50%.
Jarenlang zijn de overlevingskansen voor een hartstilstand niet verbeterd. Waarom niet? Omdat we niet hebben geleerd wat er gedaan kan worden om de overlevingskansen te vergroten. Nu weten we dit wel. Op sommige plaatsen worden veranderingen doorgevoerd op basis van deze kennis wat leidt tot veelbelovende resultaten. Door te helpen bij het implementeren van best practices en programma’s gericht op het versterken van de Chain of Survival, denken we dat de overlevingskansen voor een hartstilstand met wel 50% vergroot kunnen worden.
Uit onderzoek is gebleken dat de overlevingskansen vergroot kunnen worden met iedere schakel in de Chain of Survival die in verschillende mate bijdragen. In de eerste minuten na een hartstilstand kan de samenwerking tussen beller en meldkamer centralist de overlevingskans vergroten met een factor 4. In het volgende uur kan de kwaliteit van de reanimatieprestaties van de spoedeisende hulpdiensten bijdragen met een factor 3 en de dagen erna kan de verzorging in het ziekenhuis bijdragen met een factor 2. In totaal kunnen de overlevingskansen na een hartstilstand mogelijk met een factor 24 worden verhoogd.
De afgelopen twee decennia heeft men de nadruk met name gelegd op de twee laatste schakels in de keten: spoedeisende hulpdiensten en de zorg in het ziekenhuis. We zijn er echter achter gekomen dat de overlevingskansen drastisch verhoogd kunnen worden door eerder te handelen. Het eerder herkennen van een hartstilstand en betere reanimatie door omstanders met hulp van een meldkamer centralist resulteert in de grootste overlevingskans.
Hoogwaardige reanimatie is een concept waarbij ieder teamlid precies weet wat, wanneer en hoe hij of zij iets moet doen.
Belangrijke elementen zijn onder andere:
Een zorgvuldig samengesteld schema voor reanimatietraining met realtime audiovisuele feedback heeft er in nog geen 18 maanden tijd voor gezorgd dat ons systeem van spoedeisende hulpdiensten de overlevingskans voor een hartstilstand aanzienlijk heeft verhoogd.
Meldkamer centralisten (telefonische hulpverleners) zijn van cruciaal belang in de eerste schakel van de overlevingsketen. Telefonische reanimatie (T-CPR), ook wel door een telefonische hulpverlener ondersteunde reanimatie (dispatcher cpr) genoemd, optimaliseert de communicatie tussen de telefonische hulpverlener en de omstander. Met telefonische reanimatie worden telefonische hulpverleners getraind in het herkennen en identificeren van een hartstilstand en in het instrueren van omstanders om hoogwaardige reanimatie te starten en te geven. Telefonische reanimatie kan ervoor zorgen dat er meer omstanders met reanimatie beginnen en de kwaliteit van reanimatieprestaties verbetert.
Veel meldkamers hanteren bepaalde protocollen, maar bieden geen telefonische hulp bij reanimatie. Om de overlevingskansen voor een hartstilstand te vergroten, is het van cruciaal belang om een programma voor telefonische hulp bij reanimatie in te voeren om telefonische hulpverleners hierin te trainen en de kwaliteit te waarborgen.
De Global Resuscitation Alliance (GRA) is in 2016 opgericht door gerenommeerde internationale organisaties, spoedeisende hulpdiensten en leiders op het gebied van reanimatie. Het doel van dit internationale netwerk is het identificeren en implementeren van best practices om de overlevingskansen bij een hartstilstand met 50 procent te vergroten. De GRA is een significante stap vooruit richting internationale inspanningen om samen meer levens te helpen redden.
Het verbeteren van de Chain of Survival is een van de belangrijkste manieren waarmee we onze missie, helping save lives, kunnen ondersteunen. Van het helpen implementeren van reanimatietraining voor omstanders tot het mogelijk maken van QCPR (quality CPR) voor eerste hulpverleners, onze methoden zijn altijd ontworpen om de overlevingskans bij een hartstilstand te vergroten.
