Effectief trainen op interventies bij sepsis
Sepsis, de extreme en levensbedreigende reactie van het lichaam op een infectie, kan leiden tot septische shock, falen van meerdere organen en de dood, als het niet vroegtijdig wordt herkend en behandeld.
Sepsis herkennen en behandelen
Ondanks een grotere focus op het voorkomen van infecties, blijft sepsis een belangrijke doodsoorzaak in het ziekenhuis.1 Van de sepsispatiënten die via de afdeling spoedeisende hulp (SEH) binnenkomen, wordt ongeveer de helft daarheen vervoerd door ambulancepersoneel.2 Hierdoor wordt EMS speelt een integrale rol bij het vroegtijdig identificeren van sepsis en het toedienen van antibiotica.
Worldwide each year, sepsis affects more than 30 million people and causes as many as 6 million deaths.3
In de afgelopen jaren vroeg de Surviving Sepsis Campaign aandacht voor het vroegtijdig herkennen en een snelle behandeling van sepsis om het sterftecijfer terug te dringen.4 Uit een onderzoek van Greenville County EMS (GCEMS) in de VS bleek dat antibioticatherapie binnen het eerste uur na herkenning van een ernstige sepsis bijdroeg aan een overlevingskans van tachtig procent.5 Deze bevindingen motiveerden het GCEMS-systeem om een praktijkgericht beoordelings- en behandelingsprotocol te ontwikkelen voor paramedici en EMT's. Toen dit protocol werd toegepast, resulteerde dit in het laagste sterftecijfer onder patiënten als gevolg van sepsis in de geschiedenis van het ziekenhuissysteem.
De ervaring van GCEMS wijst erop dat ook andere EMS-systemen een grote impact kunnen hebben.
Voor paramedici kan het een uitdaging zijn om sepsis te herkennen, omdat ze niet over dezelfde laboratorium- en beeldvormingstechnieken beschikken als artsen op de spoedeisende hulp. Er zijn echter aanwijzingen dat het voor de effectieve herkenning van sepsis op de spoedeisende dienst volstaat om de ademhaling, hartslag, temperatuur en de mogelijkheid op een infectie te beoordelen.6
Hoewel het meten van lactaat nuttig kan zijn om de ernst van sepsis in te schatten, is het misschien niet nodig om sepsis te herkennen en een behandeling te starten.
Experts raden aan om EMT's en paramedici te trainen om sepsis te identificeren door middel van drie specifieke simulatiescenario's:
- Standaard sepsis
- Onderscheid maken tussen sepsis, longontsteking en griep
- Septische shock.7
Deze drie scenario's zijn bedoeld voor een meer uitgebreide beoordeling en een snellere behandeling van septische patiënten te garanderen.
Voorgeprogrammeerde scenario's kunnen het voordeel bieden van standaardisatie voor alle hulpverleners. Op simulatie gebaseerde training zou de mogelijkheid kunnen bieden voor beginnende en gevorderde hulpverleners om te trainen in het sneller en nauwkeuriger identificeren van sepsis.
Ons advies
Als u de efficiëntie van uw simulatieprogramma wilt verhogen, kan het SimCapture simulation learning management system dit mogelijk maken door het beheer, de registratie en de beoordeling van uw simulatietraining te vereenvoudigen. Met gebruiksvriendelijke rapporten en statistieken over de prestaties kunt u de toepassing, KPI's en de leerresultaten bijhouden. Dit zal weloverwogen beslissingen vergemakkelijken en het rendement op uw investering in simulatie verhogen.
Ook interessant voor u...
Gerelateerde inhoud
Krijg volledige controle over het plannen, uitvoeren en evalueren van uw simulatietraining met de Laerdal Learning...
Krijg volledige controle over het plannen, uitvoeren en evalueren van uw simulatietraining met de Laerdal Learning Application (LLEAP). Ontdek hoe dit krachtige platform u helpt trainingssessies te creëren die voldoen aan uw leerdoelen....
Met SimCapture kunt u efficiënt simulaties beheren, vastleggen, debriefen en beoordelen, zowel ter plaatse als...
Met SimCapture kunt u efficiënt simulaties beheren, vastleggen, debriefen en beoordelen, zowel ter plaatse als in-situ.
Immerse learners in a unique, virtual experience, working simultaneously around the same virtual patients from...
Immerse learners in a unique, virtual experience, working simultaneously around the same virtual patients from any location with SimX.
Literatuur
- Walchok, J.G., Lutz, M.E., & Pirrallo, R.G. (2016). South Carolina EMS integrates in-hospital sepsis care into protocols. Bron: http://www.jems.com/articles/print/volume-41/issue-9/special-focus-septic-alert/south-carolina-ems-integrates-in-hospital-sepsis-care-into-protocols.html
- Green, R.S., Travers, A.H., Cain, E., Campbell, S.G., Jensen, J.L., Petrie, D.A., et al. (2016). Paramedic Recognition of Sepsis in the Prehospital Setting: A Prospective Observational Study. Emergency Medicine International, 2016. DOI: 10.1155/2016/6717261
- World Health Organization. (2018). Sepsis. Bron: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis)
- Walchok, J.G., Lutz, M.E., & Pirrallo, R.G. (2016). See reference #1.
- Ibid
- Dix, A. (2017). 3 scenarios to train for diagnosis, treatment of sepsis. Bron: https://www.ems1.com/ems-products/Capnography/articles/274506048-3-scenarios-to-train-for-diagnosis-treatment-of-sepsis/
- Ibid