A One Heart Worldwide (OHW), parceira da Laerdal Global Health, atua em áreas remotas e carentes do Nepal para melhorar as instalações de maternidades e treinar enfermeiras obstétricas para serem assistentes de parto qualificadas em unidades de saúde públicas rurais. Como beneficiária da doação de vários simuladores MamaBirthie e MamaNatalie, a OHW treinou assistentes de parto qualificados para se tornarem mentores clínicos fornecendo treinamento baseado em simulação e orientação e acompanhamento no local para quase 774 enfermeiras obstétricas no Nepal.

Conversamos com três treinadoras e orientadoras clínicas da OHW sobre a experiência delas.

Antes de receber os simuladores doados, quais eram alguns dos maiores desafios que vocês enfrentavam?

"Um dos maiores desafios para enfermeiras obstétricas que trabalham em centros de saúde remotos é a falta de acesso a orientações clínicas regulares. Não tínhamos acesso ao equipamento necessário para oferecer treinamento de qualidade. Sempre que tínhamos treinamento prático, tínhamos que improvisar. Usávamos caixas de papelão para representar a "pélvis" e bonecas baratas para improvisar exercícios de simulação."

Em 2021, os simuladores MamaBirthie e MamaNatalie doados substituíram os acessórios e as ferramentas improvisados que estavam sendo usados nos treinamentos. Como o uso desses simuladores melhorou o treinamento em saúde materna e neonatal que vocês ofereciam?

"Os simuladores possibilitaram o aperfeiçoamento das habilidades das enfermeiras por simular partos normais, exames vaginais e prática de cenários de parto complicados, como parto com apresentação pélvica, hemorragia pós-parto e ressuscitação neonatal. No início, a equipe da OHW descobriu que as enfermeiras em unidades de saúde rurais haviam perdido cerca de 80% das habilidades e conhecimentos que haviam adquirido em treinamentos anteriores. Isso porque a maioria das enfermeiras rurais raramente tinha a chance de lidar com complicações na gravidez e, por isso, perdeu a prática."

Qual foi o maior impacto?

“Essas ferramentas ajudaram as enfermeiras obstétricas a aprimorar os conhecimentos e proporcionaram a elas uma sensação realista de trabalhar na emergência. Um dos maiores impactos é que elas foram capazes de desenvolver habilidades de tomada de decisões e prontidão. Enfermeiros geralmente precisam ter habilidades de tomada de decisões rápidas, o que só é possível se puderem aplicar suas descobertas com rapidez e precisão. Os simuladores melhoraram a capacidade que possuem de realizar exames vaginais, ajudaram a determinar o estado do sangramento, as contrações do útero, a posição do bebê e muito mais. Também usamos os simuladores para treinar regularmente e manter nossas habilidades atualizadas."

O treinamento baseado em simulação de vocês resultou em um melhor atendimento ao paciente?

"Em centros de saúde rurais, não há médicos, e os centros de referência ficam muito afastados. Ambulâncias geralmente não estão disponíveis quando são necessárias. É nesse momento que toda a equipe dos centros de parto públicos rurais devem trabalhar em conjunto para gerenciar as respostas de emergência para complicações na gravidez. O treinamento nos ajudou a criar um laboratório de habilidades para que toda a equipe pudesse praticar regularmente. Toda semana, nos concentramos em um novo tópico orientado por mentores. Isso ajudou toda a equipe a se preparar melhor. Vi muitas melhorias nas habilidades e no conhecimento de muitas enfermeiras que treinei. Também nos deu maior confiança como orientadores.”

"Nosso treinamento melhorou de várias formas por causa dos simuladores doados pelo Compre um, doe um. Primeiro, mesmo a enfermeira mais inexperiente pode se qualificar após a prática com esses simuladores. Além disso, o treinamento era muito realista. Os treinadores sentiram que estavam trabalhando com pacientes reais, que não era apenas um manequim, mas uma pessoa de verdade.