Laerdal Medical Programa de Melhoria da Qualidade da Reanimação (RQI)
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Qualidade
Muitos profissionais de saúde não realizam RCP como parte regular de sua prática clínica e alguns raramente realizam RCP fora de um curso de treinamento anual ou bianual (1). Pesquisas mostram que as habilidades de compressão e ventilação da RCP se deterioram devido à inatividade, assim como a qualidade geral da RCP. Isso pode acontecer em menos de 3 meses após o treinamento (2).
Compliance
Como as instituições de saúde podem garantir uma RCP de qualidade e comprovar adesão aos protocolos? Atualmente, os profissionais de saúde despendem horas da sua carga horária coletando, confirmando e documentando a participação necessária para elaboração de relatórios externos e internos.
Custo
O treinamento tradicional em RCP não apenas tem um custo direto, no que diz respeito aos colaboradores que participam de treinamentos externos e honorários para instrutores, mas também há custos indiretos, como a ausência do profissional no setor clinico ou ambulatório o que pode resultar em redução do atendimento ao paciente.
Desenvolva a confiança e a competência de sua equipe
Para atender as últimas normas em RCP, as instituições de saúde devem assegurar a competência e cumprimento dos protocolos por parte de sua equipe, que é um processo demorado para reunir e verificar a documentação dos cursos para a elaboração dos relatórios. Além disso, o tempo despendido pelo profissional para realizar treinamentos fora do setor, pode resultar em redução dos cuidados com o atendimento aos pacientes.
O RQI permite que os profissionais de saúde treinem em intervalos curtos e frequentes - conhecido como treinamento de baixa dosagem e alta frequência. Estações de habilidades são implantadas dentro da instituição em locais apropriados, por exemplo, perto das estações de trabalho. As estações de RQI são usadas para avaliações trimestrais das habilidades em RCP, que podem ser realizadas em uma média de 10 minutos e ficam disponíveis 24 horas por dia, 7 dias por semana. Os profissionais recebem do simulador um feedback verbal e visual em tempo real ao realizar compressões e ventilações, medindo a qualidade da RCP e determinando uma pontuação de acordo com a performance do aluno.
Um estudo em Pediatria mostrou que as frequentes sessões de curta duração, conhecidas como treinamento em baixa dosagem e alta frequência, mais do que duplicaram a retenção de habilidades de RCP de alta qualidade (3).
O RQI vem com ótimas ferramentas de gestão de dados, tais como gestão dedicada a aprendizagem e ferramentas analíticas. Além do feedback de desempenho em tempo real para o aluno, fornece uma análise visual dos dados de desempenho da organização, do departamento ou do indivíduo que podem ser rastreados ao longo do tempo. Estes relatórios também identificarão metas para ações de melhoria da qualidade, que são altamente valiosas em termos de auditoria e relatórios gerenciais.
Com o RQI, o treinamento é auto-direcionado e in-situ. Isso mantém os profissionais de saúde em seu local de trabalho e permite que o treinamento ocorra onde for mais conveniente e adequado ao seu horário de trabalho. Os dados dos programas RQI já implementados mostram que o treinamento pode ser realizado 24 horas por dia, 7 dias por semana, com os picos de treinamento acontecendo nas trocas de turno.
Isso também disponibiliza mais tempo e recursos financeiros para instrutores e educadores, permitindo que eles concentrem recursos no treinamento da equipe e nas áreas de risco, em vez de habilidades básicas.
Se 1.000 funcionários fossem treinados por ano, durante três horas e meia cada, em suporte básico de vida. Ao implementar o programa RQI, poderia reduzir o treinamento em pelo menos uma hora por pessoa, no mínimo.
Isso é uma redução de mil horas - por ano.
Texas Health Resources, EUA
Dois anos após a implementação do programa RQI no hospital Texas Health Resources em Dallas, Texas, o hospital conseguiu:
A equipe do Texas Health Resources passou a adotar o programa RQI e não tem intenção de voltar ao treinamento em sala de aula, pois o programa atende às suas necessidades de melhoria da qualidade da RCP.
Para atender aos padrões do Serviço Nacional de Saúde em Segurança e Qualidade (NSQHS), a Cabrini Health da Austrália implementou o RQI em toda a força de trabalho de seus prestadores de serviços de saúde.
100% da equipe concluiu o treinamento e os dados mostraram que o treinamento pode ocorrer 24 horas por dia, 7 dias por semana, com picos de treinamento em torno das mudanças de turno.
Com a ajuda do RQI, eles receberam a indicação “Met with Merit” na Acreditação Hospitalar.
Matt Johnson, Cabrini Health, Austrália
Paramedic exposure to out-of-hospital cardiac arrest is rare and declining in Victoria Australia. Dyson et al. 2015. Resuscitation 89, 93-98.
Part 16: Education, Implementation, and Teams 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Bhanji et al. Circulation. 2010;122(suppl 3):S920-S933
Low-Dose, High-Frequency CPR Training Improves Skill Retention of In-Hospital Pediatric Providers. Sutton et al. Pediatrics. 2011;128:e145-e151