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Destaques da Declaração de Consenso Global sobre a Prática Baseada em Simulação na Saúde

3 principais aprendizados

Neste artigo, apresentamos 3 destaques da Declaração de Consenso Global de 2024 sobre a Prática Baseada em Simulação na Saúde. Também oferecemos algumas dicas que podem ajudá-lo a adotar as recomendações feitas na Declaração

O que é a Declaração de Consenso Global sobre a Prática Baseada em Simulação na Saúde?

Em maio de 2024, a Society for Simulation in Healthcare (SSH) e a Society for Simulation in Europe (SESAM) lançaram um documento importante: a Declaração de Consenso Global sobre a Prática Baseada em Simulação na Saúde. Essa colaboração envolveu especialistas de 50 sociedades de simulação em 67 países.

A Declaração de Consenso tem como objetivo oferecer uma visão global sobre o estado atual da prática baseada em simulação e alcançar um consenso sobre as direções futuras.1

Baixe aqui a versão em português

A Declaração inclui seções sobre:
  • O estado atual da simulação na saúde
  • Superação de desafios globais na saúde
  • Considerações éticas
  • Recomendações
  • Chamados à ação para formuladores de políticas, líderes de organizações de saúde, instituições de ensino em saúde e profissionais da simulação
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“Este documento não apenas marca um marco para refletir sobre o que foi alcançado por meio da simulação em saúde em um curto período, mas também serve como um lembrete sóbrio da jornada que ainda temos pela frente para realizar plenamente o potencial da simulação na melhoria da segurança do paciente e dos desfechos clínicos.”2

Barry Issenberg, MD, FSSH, Diretor do Gordon Center for Simulation and Innovation in Medical Education
Professor de Educação Médica | Vice-reitor de Educação Médica Continuada e Pesquisa em Educação Médica
University of Miami, Miller School of Medicine

Dr Issenberg

A Declaração de Consenso servirá como uma “Estrela do Norte” que orientará organizações parceiras de simulação, programas de ensino superior, organizações de saúde, grupos governamentais e fundações, além do público em geral.3

1. A simulação é uma poderosa ferramenta de melhoria da qualidade.

Simcharacters paul operating room

 

A Declaração reforça a conhecida importância da simulação como um método de treinamento indispensável, que deve ser integrado ao aprendizado e à prática diária ao longo da carreira dos profissionais de saúde.

A simulação oferece aos clínicos oportunidades para aprender, ensaiar e fortalecer as competências necessárias para oferecer um cuidado ideal. Isso inclui desde a realização de procedimentos simples até o manejo de emergências raras e com risco de vida. Ela promove o desenvolvimento de habilidades de comunicação centradas no paciente, consciência situacional, tomada de decisão, trabalho em equipe, liderança e outros comportamentos críticos, acrescenta a Declaração.

Mas a Declaração também enfatiza que os benefícios da simulação vão além da educação e do treinamento. A simulação pode ter um impacto significativo na proteção da segurança do paciente em nível sistêmico.

“Além da educação e do treinamento, [a simulação] desempenha um papel fundamental na otimização dos sistemas de saúde, melhorando assim a prestação de cuidados, promovendo o bem-estar da equipe e aumentando a segurança e os desfechos dos pacientes.”

Declaração de Consenso Global sobre a Prática Baseada em Simulação na Saúde

“Houve uma integração exponencial de abordagens de simulação nos esforços de melhoria da qualidade e segurança do paciente dentro de equipes, departamentos e organizações de saúde”, afirma a Declaração.

Ao utilizar a simulação para atividades como testes de dispositivos, processos e sistemas, bem como para integração de sistemas, as organizações podem garantir que quaisquer riscos sejam identificados e tratados antes de chegar ao paciente.

Recomendação: Realizar simulações in situ — ou seja, simulações que ocorrem no ambiente real — pode ajudar você a otimizar seu sistema de saúde. As simulações in situ permitem que os profissionais pratiquem em seu próprio local de trabalho, com seus próprios equipamentos. Isso pode ajudar a revelar diversas ameaças latentes à segurança — ou “acidentes esperando para acontecer” — em áreas como trabalho em equipe e comunicação, lacunas de conhecimento, segurança medicamentosa e ineficiências nos protocolos, entre outras.

2. A simulação pode ajudar a superar inúmeros desafios globais na área da saúde.

simcapture simmom with nurses

 

A Declaração de Consenso identifica uma longa lista de desafios na área da saúde que existem em todo o mundo. E afirma que a simulação pode ajudar a enfrentar muitos desses desafios.

 

2025 BR Infográfico - Global Consensus

 

A Declaração não explora a lista completa de desafios em profundidade. Mas é importante observar que a simulação também pode ajudar a enfrentar muitos dos outros desafios globais mencionados na lista da Declaração, incluindo:

 

1

Habilidades inadequadas na gestão de interrupções.
Isso pode ser abordado com novas tecnologias de simulação em realidade virtual (VR), que desafiam os aprendizes a priorizar pacientes e gerenciar interrupções em um ambiente realista.


2

Processos judiciais por erro médico e má prática.
A simulação demonstrou reduzir as taxas de processos por erro médico entre profissionais de obstetrícia e ginecologia (OB/GYNs).⁴


3

Preparar novos profissionais de saúde para a realidade da vida profissional.
O uso da simulação como parte de programas de integração de novos enfermeiros demonstrou aumentar a competência e a confiança, além de reduzir a rotatividade.⁵


4

Morbidade materno-perinatal.
A prática realista e prática por meio da simulação pode ajudar os aprendizes a se prepararem para emergências obstétricas críticas. Novos avanços na simulação obstétrica estão tornando mais fácil a facilitação desses tipos de cenários.


5

Cultura de “culpa e vergonha”.
Incentivar e promover uma mentalidade de cultura de segurança compartilhada durante a simulação pode ajudar a eliminar o feedback baseado em “culpa e vergonha” — tanto no processo de aprendizagem quanto na cultura operacional, de acordo com a Declaração.

Recomendação: Abordamos muitos desafios na área da saúde nesta seção. Dependendo do seu papel, talvez alguns deles ressoem mais com você do que outros. No entanto, um fator comum que será essencial para usar a simulação de forma eficaz em muitas dessas áreas é o uso de dados. Suas simulações gerarão dados valiosos sobre o desempenho dos aprendizes. Um sistema de gerenciamento de simulação pode ajudá-lo a organizar esses dados em insights acionáveis, que podem orientar ajustes nas estratégias de ensino, impulsionar metas de melhoria da qualidade ou demonstrar o retorno sobre o investimento (ROI).

3. Usar a simulação de forma apropriada é imprescindível.

knowledgehub

 

A Declaração enfatiza que, para que a simulação maximize efetivamente os resultados de aprendizagem e a melhoria dos sistemas, ela precisa passar por garantia de qualidade.

Algumas das recomendações da Declaração para garantir a qualidade e a eficácia da simulação incluem:
  • Investir no desenvolvimento profissional para fortalecer a expertise do corpo docente em simulação
  • Seguir padrões de melhores práticas em simulação
  • Avaliar cuidadosamente todas as atividades de simulação para manter os padrões de qualidade
  • Utilizar ferramentas baseadas em evidências para assegurar a qualidade da simulação

A Declaração também orienta que a simulação deve ser conduzida de forma ética. É apresentada uma lista de considerações éticas que são importantes para a comunidade global de saúde. Essas considerações, explica a Declaração, podem ajudar a garantir integridade, respeito, empatia e compaixão na simulação. Algumas dessas considerações incluem:

Segurança psicológica no debriefing
Evitar a cultura de “culpa e vergonha”, tanto na simulação quanto no ambiente de saúde
Integrando princípios de diversidade, equidade, inclusão e acessibilidade

Recomendação: Desde dominar equipamentos de simulação até aprender as melhores práticas em avaliação, ética e debriefing, é necessário muito esforço para conduzir um programa de simulação de alta qualidade. Isso significa que oferecer amplas oportunidades de desenvolvimento profissional é crucial para o sucesso. Para atender aos diferentes estilos e preferências de aprendizagem, pode ser interessante oferecer à sua equipe de simulação diversas formas de desenvolvimento profissional. Isso pode incluir uma combinação de cursos presenciais e virtuais, conferências de simulação como a SUN, e aprendizado autodirigido (eLearning), que permite que os profissionais assumam o controle do próprio desenvolvimento de competências.

Impulsionando a simulação: é hora de agir

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Se você faz parte de um sistema de saúde ou de uma instituição educacional, a Declaração de Consenso está convocando você à ação por meio de recomendações específicas:

Sistemas de saúde e instituições educacionais: o momento é agora para assumir um compromisso com o objetivo de oferecer um atendimento de saúde de alta qualidade e melhorar os desfechos dos pacientes. Isso significa adotar e apoiar iniciativas de simulação para indivíduos e equipes ao longo de toda a carreira.

Profissionais de simulação: continuem defendendo a simulação como “uma ferramenta de aprendizagem indispensável.” Adotem padrões de melhores práticas, incluindo integridade pessoal e comportamento ético. Comprometam-se com o aprendizado contínuo e sigam promovendo a segurança do paciente por meio da simulação.

Ajudando a salvar vidas por meio da simulação: o compromisso da Laerdal

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A missão da Laerdal é Ajudar a Salvar Vidas – e nossa meta é ajudar a salvar mais um milhão de vidas, todos os anos, até 2030. Nossa visão é que ninguém deva morrer ou ficar com sequelas desnecessárias durante o parto, por doenças súbitas, traumas ou erros médicos.

Você está no centro da nossa missão, meta e visão. Nosso objetivo é ajudar você a maximizar o impacto das suas iniciativas de simulação, oferecendo as ferramentas necessárias para otimizar os resultados de aprendizagem e preparar seus alunos para oferecer um cuidado seguro e eficaz a cada paciente.

Independentemente de onde você esteja na sua jornada com simulação, a Laerdal pode ajudar você a alcançar seus objetivos.

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References

  1. Cristina, D.-N., Robert, A., Matthew, C., Kirsty, F. J., Sabrina, K., Gabriel, R., Jayne, S., Pier, I. L., Francisco, M. M., & Barry, I. (2024). Global consensus statement on simulation-based practice in healthcare. Simulation in Healthcare, 19(3), e52. https://doi.org/10.1097/SIH.0000000000000804
  2. Issenberg, B. (2024). SSH President’s June Message: Accreditation, Global Consensus Statement, Embody SSH Standard. Society for Simulation in Healthcare. Retrieved from https://www.ssih.org/About-SSH/News/articleType/ArticleView/articleId/2588/SSH-Presidents-June-Message-Accreditation-Global-Consensus-Statement-Embody-SSH-Standard
  3. Ibid.
  4. Schaffer, A. C., Babayan, A., Einbinder, J. S., Sato, L., & Gardner, R. (2021). Association of Simulation Training With Rates of Medical Malpractice Claims Among Obstetrician–Gynecologists. Obstetrics & Gynecology, 138(2), 246–252. https://doi.org/10.1097/aog.0000000000004464
  5. Beyea, S. C., Slattery, M. J., & von Reyn, L. J. (2010). Outcomes of a Simulation-Based Nurse Residency Program. Clinical Simulation in Nursing, 6(5), e169–e175. https://doi.org/10.1016/j.ecns.2010.01.005