Com o SimCapture e o SimCapture for Skills, a Penn State mudou a abordagem ao domínio das habilidades ao identificar lacunas e facilitar a prática deliberada com um método de aprendizagem entre pares.

Os programas de enfermagem estão enfrentando cada vez mais pressão para aliviar a escassez de enfermeiros e preparar efetivamente os graduados para a realidade do setor de saúde. Para garantir o preparo dos novos enfermeiros, a Faculdade de Enfermagem Ross e Carol Nese, da Universidade Estadual da Pensilvânia, recentemente colocou um foco na captura de dados de desempenho no laboratório de habilidades de enfermagem.

Christopher Garrison, PhD, RN, CNS, CHSE, diretor do Laboratório de Simulação e professor associado de ensino da Penn State, reconheceu que esses dados poderiam ter um papel fundamental na avaliação da competência dos alunos e ajudar o corpo docente a tomar decisões estratégicas em nível programático ou curricular.

"Nós queríamos começar a usar simulação para identificar nossas lacunas curriculares e ver onde precisamos aprimorar e ajudar nossos alunos a se tornarem profissionais seguros e eficazes."

- Christopher Garrison, PhD, RN, CNS, CHSE
Diretor e professor associado da Universidade Estadual da Pensilvânia

Como muitos outros programas de simulação de enfermagem, a Penn State tradicionalmente fez pesquisas de satisfação com os alunos para medir o sucesso do programa. Aos pesquisas ajudaram a abordar o Nível 1 de Kirkpatrick ao medir as reações dos alunos à aprendizagem, mas esses dados não deram a visibilidade que eles precisavam sobre a competência.

"Acho que um dos desafios na comunidade de simulação é que, normalmente, quando pensamos em coletar os dados das avaliações, muito do que foi coletado é sobre a satisfação dos alunos e não são dados reais do desempenho deles", explica Chris. "Mas vimos que precisávamos ir além disso. Precisávamos analisar quais eram os resultados reais da aprendizagem e o que os nossos alunos estavam conseguindo fazer.

Ele e a equipe começaram a coletar e analisar dados mais robustos sobre os resultados da aprendizagem. "Queríamos algo objetivo e válido para tomar decisões," ele conta. "[E] queríamos [uma] plataforma para capturar e analisar esses dados."

Além disso, com o novo AACN Essentials exigindo educação com foco nas competências, Chris e os colegas sabiam que precisariam desses dados para documentar como os alunos estavam adquirindo essas competências.

Assim que Chris e a equipe passaram a coletar dados de desempenho nas simulações de alta fidelidade, insights práticos logo começaram a emergir.

Eles usaram o Creighton Competency Evaluation Instrument (C-CEI^®) — uma ferramenta de avaliação válida que mede a eficácia da aprendizagem clínica em ambientes de simulação para aprendizagem. O instrumento foca 22 comportamentos gerais de enfermagem em quatro áreas: avaliação, comunicação, julgamento clínico e segurança do paciente. "Acho muito valioso porque é objetivo", explica Chris.

Eles integraram o Creighton Instrument diretamente no SimCapture, um sistema de gestão de simulação. Com isso, eles coletaram e analisaram facilmente os dados de avaliação dentro da plataforma SimCapture.

Os dados dos casos de simulação revelaram que os alunos estavam demonstrando uma forte competência em algumas habilidades. Mas, ao se aprofundarem, descobriram que os alunos deixavam a desejar em outras áreas — como em alguns dos elementos da administração segura de medicamentos e na execução correta dos procedimentos.

Esses insights fizeram a equipe se perguntar: "Como fazer nossos alunos terem o nível de que precisam para a prática?"

Era hora de repensar a abordagem no ensino de habilidades.

Com os dados coletados com o instrumento Creighton e o SimCapture, Chris e a equipe observaram mais de perto quais habilidades específicas poderiam exigir mais prática repetitiva. Eles queriam aumentar as oportunidades de prática de forma estruturada e, por isso, adotaram o SimCapture for Skills — solução que combina a eficácia da metodologia de aprendizagem entre pares com ferramentas de avaliação e análise digital.

Com o SimCapture for Skills, os alunos puderam treinar repetidamente as habilidades fundamentais de enfermagem e dar feedback uns aos outros. A incorporação de rubricas na plataforma SimCapture for Skills garantiu que os colegas dessem feedback preciso uns aos outros com base nas rubricas. Fazer os alunos se avaliarem quanto aos diferentes elementos-chave identificados na rubrica foi bom porque reforçou a melhor prática. "Na verdade, eles estão recebendo uma prática de melhor qualidade e um feedback de melhor qualidade," explica.

O SimCapture for Skills também deu a Chris e equipe os dados de desempenho e os insights de que precisavam para ajustarem o ensino. Os relatórios disponíveis incluem indicadores de desempenho nos níveis do participante e de grupo.

"Os dados são realmente úteis para observar onde seus alunos estão praticando? Qual é o nível de desempenho?" ele explica. "Depois, você é capaz de ajustar como ensinar as diferentes habilidades ao identificar as deficiências."

Além de aumentar a estrutura do tempo de prática, Chris e os colegas reconheceram que essas oportunidades de prática precisavam ser integradas em todo o currículo e não simplesmente "concentradas no início".

"A grande maioria das habilidades foi para no curso 'Fundamentos'," ele comenta. "Acho que é errado acreditar que, uma vez que você considera alguém competente no curso 'Fundamentos' ou 'Básico', essa pessoa manterá essa competência ao longo de todo o currículo." Embora essas habilidades provavelmente sejam revisitadas nas aulas clínicas, ele explica, os instrutores clínicos podem orientar os alunos na execução de habilidades como administração de medicamentos e técnica estéril.

Com o tempo, Chris e a equipe têm gradualmente incorporado oportunidades de prática de habilidades críticas em todo o currículo, a fim de dar o reforço necessário para que os alunos as dominem.

Ao usar os dados na tomada de decisões e adotar uma abordagem mais deliberada em relação à competência nas habilidades, a Penn State melhorou o preparo dos alunos para a prática.

Se você quiser coletar e utilizar mais dados no seu programa, Chris recomenda "começar aos poucos e ir acumulando vitórias".

Comece com o ponto em que seu programa se encontra no momento e onde estão as necessidades. A plataforma [SimCapture] é muito útil para coletar uma variedade de dados de resultados reais sobre o desempenho dos alunos. A plataforma oferece uma maneira muito boa de organizar e capturar esses dados. Porém, você precisa de um plano estratégico para usá-la. Se você apenas coletar os dados e não fizer nada com eles, não melhorará seu programa."

Agradecemos a Chris Garrison, da Universidade Estadual da Pensilvânia, por contar sua história