Alcançando o Status de Alta Confiabilidade por Meio de Simulação
Uma Entrevista com Lisa Brown, RN, MSN, CHSE
Ouça Lisa Brown, Especialista Sênior em Educação por Simulação na Cleveland Clinic Martin Health, sobre como ela está utilizando a simulação para impulsionar a melhoria da qualidade. Assista ao vídeo ou veja a transcrição abaixo.
Lisa Brown, RN, MSN, CHSE, é Especialista Sênior em Educação por Simulação no Centro de Simulação e Habilidades Avançadas da Cleveland Clinic Martin Health, localizado no sul da Flórida. Ela possui mais de 24 anos de experiência como enfermeira, incluindo mais de 11 anos na área de simulação em saúde. Lisa possui um mestrado em educação em enfermagem e é Certificada como Educadora em Simulação em Saúde (CHSE). Como especialista regional em educação por simulação, Lisa lidera o desenvolvimento de docentes de simulação na região da Flórida e auxilia no design, implementação e avaliação do currículo de simulação. Lisa também supervisiona o programa voluntário de Pacientes Padronizados e auxilia no desenvolvimento global de docentes na Cleveland Clinic.
Você pode descrever os objetivos principais do seu programa de simulação e como ele se alinha com a melhoria da qualidade do atendimento e a segurança dos pacientes?
Lisa: Nosso programa de simulação está alinhado com a simulação e segurança no atendimento à saúde, primeiramente, com habilidades clínicas gerais, bem como habilidades não técnicas. Mas, mais importante, estamos realmente focados em nossos programas de educação interprofissional (IPE) para impactar verdadeiramente os sistemas de saúde.
Todos sabemos que errar é humano. Sabemos que reunir equipes para praticar situações de alto risco e poder conversar sobre isso depois pode realmente ajudar a criar padrões para as equipes aplicarem em sua prática e melhorar sua atuação real.
Provavelmente é onde vejo o maior benefício da simulação de IPE, especificamente para realmente impactar a qualidade e a melhoria do atendimento além do nível individual e isolado.
Quais tipos de cenários de pacientes você mais frequentemente simula e por que esses são uma prioridade?
Lisa: A maior parte da nossa programação é focada, primeiramente, em garantir que nossos cuidadores estejam prontos para entrar em suas vidas profissionais, seja como novos provedores iniciantes ou enfermeiros. Também trabalhamos no conhecimento e nas habilidades específicos de especialidades que eles precisam. Há muito conteúdo específico na integração, mas, além disso, é sobre o desenvolvimento profissional.
Fazemos alguns programas de simulação relacionados à avaliação, algumas simulações de alta complexidade para garantir que estamos atendendo às necessidades de nossos pacientes e que temos indivíduos competentes prontos para lidar com qualquer situação que surgir.
Como você incorpora feedback de exercícios de simulação na prática e nas políticas do mundo real?
Lisa: Acho que o mais importante é criar, antes de tudo, um ambiente psicologicamente seguro para que as pessoas sintam que podem participar. E quando você tem sua equipe engajada ou seus aprendizes comprometidos, eles vão lhe contar os problemas. Eles vão, em primeira mão, relatar os problemas, além de aprender e se desenvolver como aprendizes ao longo da vida.
Provavelmente, a coisa mais importante que fazemos é pegar esse feedback sobre ameaças ao sistema – sejam ameaças à segurança latentes ou possíveis problemas de processo – e temos um processo específico para garantir que o feedback deles sobre mitigar o problema seja incorporado nas políticas e nas mudanças.
Então, criar algo como o conceito de organização altamente confiável é, para mim, o ponto principal.
Quais desafios você encontrou ao integrar a simulação nas iniciativas já existentes de melhoria da qualidade nas organizações, e como você os enfrentou?
Lisa: Na minha experiência, trabalhei em três locais diferentes na minha carreira em simulação, e descobri que, quando a simulação começa sem estar completamente integrada como um conceito, é aí que surgem as barreiras. Porque então, a equipe de educação ou de simulação acaba trabalhando de forma isolada, em vez de ser uma parte totalmente integrada do sistema.
Para mim, é questão de alinhar os objetivos das simulações com os executivos e todos os diferentes indivíduos de qualidade e segurança do paciente, realmente contando uma história. Não se trata apenas de dados. É realmente sobre contar histórias. Para mim, isso é o mais importante.
Como você vê o papel da realidade virtual e aumentada evoluindo no contexto da melhoria da qualidade de simulação?
Lisa: A realidade virtual e aumentada é tão única, tão imersiva, e é tão empolgante ver como ela tem crescido. E eu realmente vejo que ela tem impactado a qualidade por sua capacidade de aproveitar a comunicação e unir equipes, sem necessariamente precisar estar no mesmo lugar.
Para mim, o poder da realidade virtual e aumentada está realmente em reunir equipes novamente para que possam trabalhar e aperfeiçoar sua comunicação, realmente entender os papéis uns dos outros e trabalhar com a mesma estrutura, independentemente da situação em que estejam trabalhando.
