脓毒症是一种急症
由于诊断是否患有脓毒症的临床症状(如体温升高、脉搏或呼吸加快或白细胞计数)并不明确,因此,当人们发现自己患上脓毒症时为时已晚。儿童脓毒症体征和症状可能并不明显,但恶化速度可能很快。
即使是轻微的感染也会导致脓毒症。脓毒症:一种常见但尚未得到重视的病症这是因为患者和医疗服务提供者对脓毒症的症状认识不清,缺乏脓毒症致死病例的文献,诊断依据不足,以及治疗脓毒症的标准临床指南的应用不一致。
每年有 4,700 万至 5,000 万人受到脓毒症的影响,至少有 1,100 万人死亡。脓毒症是一种由感染引发的致命性疾病,疾病诱因可能是任何类型的感染。如果没有及时发现并迅速治疗脓毒症,则其可能会导致休克、多器官功能衰竭乃至死亡。
脓毒症病例的数量正在显著增加。据全球脓毒症联盟报告,过去 10 多年,因脓毒症住院治疗的患者数量翻了一番。尽管大多数人认为脓毒症与院内感染有关,但据国际调查评估,20-40% 的脓毒症患者是在医院外患上脓毒症的。
由于诊断是否患有脓毒症的临床症状(如体温升高、脉搏或呼吸加快或白细胞计数)并不明确,因此,当人们发现自己患上脓毒症时为时已晚。儿童脓毒症体征和症状可能并不明显,但恶化速度可能很快。
即使是轻微的感染也会导致脓毒症。脓毒症:一种常见但尚未得到重视的病症这是因为患者和医疗服务提供者对脓毒症的症状认识不清,缺乏脓毒症致死病例的文献,诊断依据不足,以及治疗脓毒症的标准临床指南的应用不一致。
发烧、颤栗、异常寒冷
呼吸短促
皮肤湿冷或出冷汗
极度疼痛
心慌意乱或精神错乱
皮肤苍白或失去血色
无论环境如何,不管处于住院前还是在住院期间,影响患者生存的关键因素是时间——发现脓毒症的时间和治疗时间。每延迟一小时治疗,因脓毒症死亡的风险就会增加 8%。
脓毒症很难诊断,因为它发病快,症状与其他疾病相似。脓毒症没有专门的检测方法,因此学会快速识别和治疗脓毒症至关重要。脓毒症的常见症状包括发热、战栗、异常疼痛、皮肤苍白或失去血色、嗜睡、心慌意乱或精神错乱、呼吸急促和排尿困难。
多达 80% 的脓毒症死亡病例是可以通过快速诊断和治疗予以避免的。迅速启动简单、及时的干预措施,包括恢复血液循环的静脉输液和靶向治疗,可以降低死亡风险。早期脓毒症治疗不仅改善了病人安全,而且具有成本效益,病人的住院天数和重症监护卧床天数会有所下降。
模拟训练可以让医疗护理提供者准确诊断和治疗脓毒症。模拟训练的主要学习目标是:利用模拟病例来学习如何识别普通脓毒症和严重脓毒症、识别高危病人的脓毒症、区分脓毒症和其他病症、以及评估和治疗脓毒性休克。