向能力为基础的护理教育的转变
与Marie Gilbert, DNP, RN, CHSE-A的采访
中加州卓越护理中心主任
吉尔伯特博士：我的名字是玛丽·吉尔伯特。我是中加州护理卓越中心的负责人，该中心隶属于加州州立大学弗雷斯诺分校，并且我从事模拟领域的职业生涯已经有 20 年之久，感觉像一辈子一样。
您认为向基于能力的教育（CBE）转变会对护理教育产生什么影响？
吉尔伯特博士：我认为我们需要记住的一件事是我们这样做的原因—那就是改善患者护理、患者安全，并确保护理专业毕业生在进入临床实践时已做好准备。他们感到自信，具备提供护理的能力，并能够继续留在这个行业中。
你能描述一下能力导向教育与模拟教学交叉的一些方式吗？
吉尔伯特博士：以能力为基础的教育和以模拟为基础的教育有很多相似之处。[它们都是]以学习者为中心的。我们正在调整我们的做法，以满足学习者的需求，使他们能够成长并发展能力。
基于模拟的教育和基于能力的教育强调掌握能力。我们希望成长。我们希望指导。我们希望培养这些学生。基于能力的教育和基于模拟的教育都是评估学习者成长过程的方式。
我们正在评估他们的进展、学习情况，同时我们也在评估他们是否已经发展了这些能力。
是什么让模拟成为一种有效的形成性评估工具？
吉尔伯特博士：正如我们所知，通过模拟是在一个现实环境中进行的。我们正在评估学习者在他们即将实践的情境中的表现。 我们可以模拟这种情境。我们可以模拟简单的情况，使学习者，即新的学生，能够开始学习任务。然后，我们可以为该情境增加复杂性，使得学习者在掌握知识和“操作方法”之后，可以开始进行“展示”。我们可以增加复杂性，以便在他们达到资格要求并进入实际情境时，希望他们在模拟中已经经历过非常相似的情况。
你能谈谈在基于能力的教育中持续形成性评估的重要性吗？模拟如何发挥作用？
吉尔伯特博士：基于能力的教育是一种多模态的评估形式。当我们观察一名学生或学习者的进展时，我们首先需要知道他们是否了解自己在做什么，或者是否了解相关信息。通过传统的选择题类型问题可以非常简单地评估这一点。或者，如果使用模拟，可能是基于计算机的场景，其中他们遵循非常简单的算法。
一旦你认为学生具备了良好的知识基础，那么你需要确保他们知道“如何”。在模拟中，我们不只是将他们投入其中，看看他们是否能应付或者失败。这会使模拟成为一个非常可怕的地方，而我们不希望这样。
我们希望这是一个让学生感到舒适并敢于展现脆弱的地方。这就是我们学习的方式。我们在感到不适的区域中学习，在那里我们感到，有人支持我们。他们在这里指导我们。他们相信我们能做到。而模拟就是这样的一个场域。
基于能力的教育，就像我说的，我们需要确保他们“知道”，“知道如何”，他们能够“展示”。这就是模拟非常有用的地方。然后他们能够“做”，这就是他们在临床实践中会做的事情。
你的建议或忠告是什么，给那些参与向基于能力教育（CBE）转变的模拟教育工作者（为什么他们不应该害怕）？
吉尔伯特博士：对于很多模拟学者、模拟教育者来说，在向能力本位教育转变的过程中，我们确实感受到了对我们模拟工作的需求在增加。作为模拟学者和模拟教育者，我们确实需要接受这一点。
因为能力本位教育与基于模拟的教育有很多共通之处，这实际上让我们能够实现我们一直想做的事情——支持以学习者为中心的教育，支持持续的发展与指导，并遵循最佳实践。
“如果你是模拟教育者，不要害怕。接受它。你会发现很多相似之处，这将让你能够继续开展高质量的模拟教学。”
玛丽·吉尔伯特，DNP, RN, CHSE-A
加州大学中部护理卓越中心主任
加州州立大学弗雷斯诺分校
