仿真不仅仅用于教育和培训个人—它还可以揭示系统缺陷、测试解决方案并推动实际改进，从而使所有医疗领域的提供者能够提供更安全、更优质的护理。 

模拟不仅仅是教育和培训

当大多数医疗团队想到模拟时，他们会联想到教育和培训——练习感染控制、管理抢救、为新员工提供入职培训等等。但是，如果模拟不仅仅是一个教学工具呢？如果它能积极改善构成患者护理的系统呢？ 

医院是复杂的适应性系统。即使在顶级临床人才的手中，工作流程、交接或技术使用中的小问题也可能导致患者受到伤害。这些问题通常在为时已晚之前都隐藏起来——除非我们设计出测试系统本身的方法。

这就是将模拟融入质量改进（QI）工作中时，它产生重要影响的地方。 

模拟技术作为质量改进的倍增器

当模拟用于培训和教育时，其目的是培养专家。而当它用于质量改进（QI）时，则是为了优化专家能够取得成功的工作环境。质量改进旨在主动设计更安全、更高效的系统。模拟技术通过使医疗团队了解实际工作环境中的护理模式，并识别需要改进的部分来支持这一目标。

“传统上，模拟技术旨在提高团队和个人的技能，让他们在实践中更自信、更熟练。而我们现在意识到，医疗工作不仅仅是拥有一个优秀的团队；它还关乎在极其复杂的环境中工作。现场模拟使我们能够在真正的工作场所中重现事件。这成为了发现潜在安全威胁的平台，那些日常工作中可能未显现但在特定情况下会影响我们护理质量的隐性问题。”² 

- Dr. Andrew Petrosoniak MSc (Med Ed), FRCPC, 
加拿大多伦多圣迈克尔医院急诊医生及创伤团队负责人

从风险管理到共同设计

医疗保健领导者、风险管理人员和模拟专业人士正在以新的方式进行合作 — 使用模拟不仅识别风险，还与一线员工和患者共同创建解决方案。

巴西博士将模拟描述为一个机遇：“解决问题和共同设计，将员工和患者的观点融入系统改进中”。⁶

这种协作方法在高风险领域中具有强大的作用，例如：

通过收集不同的观点并共同模拟，医院可以建立反映护理实际情况的系统—而不仅仅是纸面上的政策。

从小开始，大胆思考—然后联系我们

准备拓展您的模拟项目超越培训吗？

以下是一些初步步骤：

• ✓识别一个重复出现的安全问题—例如延误、接近失误或团队合作的中断
• ✓使用现场模拟（在实际护理环境中的模拟）观察并了解问题是如何实时发生的
• ✓让来自多个部门的利益相关者参与共同设计解决方案
• ✓在变更后重复模拟以测试并巩固改进
• ✓当您准备好时…联系我们，了解如何使用质量改进（QI）原则和工具来规范您的方法。