Gå til indhold
Åben navigation

Sådan underviser du effektiv håndtering af sepsis

Sepsis, kroppens ekstreme og livstruende reaktion på en infektion kan føre til septisk chok, svigt af flere organer og død, hvis det ikke genkendes tidligt og håndteres prompte.

Hvert år påvirker sepsis mere end 50 millioner mennesker globalt og forårsager op til 11 millioner dødsfald.1 Dem med størst risiko inkluderer:2
  • Voksne over 65 år
  • Børn under 1 år
  • Mennesker med nedsat immunforsvar
  • Mennesker med kroniske medicinske tilstande som f.eks. diabetes, lungesygdom, kræft og nyresygdom
Hvert år lider 3 millioner nyfødte og 1,2 millioner børn af sepsis globalt.3

Eksperter anbefaler brug af simulationsundervisning til træning i situationer med alvorligt syge patienter, da det kan forbedre deltagerens kompetencer, opbygge selvtillid og skabe et kreativt læringsmiljø, der fremmer indlæring.4 Simulation kan være særligt effektiv til at træne sundhedspersonale i at identificere og behandle patienter, hvor der er mistanke om sepsis.

Konkret kan simulation hjælpe undervisere inden for følgende områder:

Early Detection and Diagnosis of Sepsis

I simulationer designet til at undervise om sepsis interventioner, bruger sundhedspersonale simuleringsmodeller til gentagne gange at øve både diagnostiske og behandlingsprocedurer, der kan optimere kliniske resultater. Deltagerne kan "øve sig" i at identificere tidlige symptomer på sepsis i virkelighedstro scenarier - især dem, der måske ikke afspejler en entydig og simpel sepsisdiagnose.

Nogle organisationer vælger at følge en progression af tre forskellige sepsis tilfælde:5

Standard sepsis

et ukompliceret scenarie, der tydeligt viser tegn og symptomer på sepsis.

At skelne mellem sepsis/lungebetændelse og influenza

underviser eleverne i at opretholde en høj sensitivitet over for sepsispatienter samtidig med at de begrænser falske positive resultater.

Septic chok

giver mulighed for aggressiv behandling og forståelse af nuancerne ved septisk chok.

Med simulationstræning har sundhedspersonalet mulighed for at forbedre deres færdigheder ved hjælp af simulationsteknologi uden at udsætte patienterne for yderligere risici.

Laura Cunanan, RN, Vice President of Clinical, Bakersfield Heart Hospital, US*

Tværfunktionel teamtræning

Når sundhedsprofessionelle undervises, foregår det ofte i grupperinger og opdeles efter fagområde. Men tværfunktionel teamtræning kan have en positiv indvirkning på teamets interaktion i en stresset, tidsfølsom nødsituation såsom alvorlig sepsis.

Simulationstræning kan hjælpe personalet fra forskellige faggrupper og afdelinger, som spiller forskellige roller, med at udvikle effektive kommunikationsevner. Med bedre kommunikation og forebyggende teamadfærd er der større sandsynlighed for, at patienterne får en sikker behandling.

Dr. Arthur Childs ved Cape Regional Medical Center i USA krediterer simulering for hospitalets reduktion i antallet af patienter med septikæmi eller alvorlig sepsis.6 Før hans team begyndte at træne med en simulator, udviklede 72 % af hospitalets patienter med sepsis større komplikationer eller følgesygdomme. Efter simulationstræning blev denne procentdel reduceret til 63 %. Dette resultat tyder på, at patienter med sepsis nu identificeres tidligere.7

 

 

Da læger blev interviewet [efter simuleringsoplevelsen], indrømmede de, at de ikke havde vidst alt, og at det var stimulerende at træne som en del af et tværfagligt team.

Arthur Childs, M.D., Director of Critical Care, Cape Regional Medical Center, US**

Sepsis - behandlingsprotokoller

Træning ved hjælp af simulation kan styrke de protokoller, der er kendt for at være mest effektive i behandlingen af patienter med sepsis. Forskning viser, at deltagerne korrekt diagnosticerer sepsis og administrerer antibiotika korrekt, når de deltager i en simulation.8

Desuden forbedres deltagernes præstationsresultater, når de får mulighed for at øve sig flere gange med simulation.9

Udover at støtte en deltagers træning i protokoller, giver simulationstræning eksponering for, hvor hurtigt en patients tilstand kan forværres. Mortaliteten hos septiske patienter stiger anslået med 9% pr. time, når antibiotika forsinkes efter hypotension.10

Ved at tilbyde en lavrisiko-miljø, hvor man kan observere og behandle en patient med tidsfølsomme behov, kan deltagerne lære den nødvendige hastighed i en sepsis-patientcase. Denne forståelse kan derefter direkte omsættes til patientens seng, hvilket forbedrer reaktionstider samt patientresultater.

Relateret indhold

Anmod om flere oplysninger

Vi vil behandle dine personlige kontaktoplysninger med omhu som beskrevet i Laerdal's privatlivspolitik.

Vi vil behandle dine personlige kontaktoplysninger med omhu som beskrevet i Laerdal's privatlivspolitik.

References

  1. World Health Organization. (2018). Sepsis. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis
  2. Ibid.
  3. World Health Organization. (2018). See reference #1.
  4. Marin, K. (2014). Simulation as a tool in early recognition of sepsis. Journal of Emergency Nursing, 39(5), p. 427. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jen.2013.03.021
  5. Dix, A. (2017). 3 scenarios to train for diagnosis, treatment of sepsis. EMS1.com. Retrieved from https://www.ems1.com/ems-products/capnography/articles/3-scenarios-to-train-for-diagnosis-treatment-of-sepsis-pYAoKGarKW6P3C09/
  6. Maguire, P. (2014). Hands-on learning improves sepsis outcomes. Today’s Hospitalist. Retrieved from https://www.todayshospitalist.com/hands-on-learning-improves-sepsis-outcomes/
  7. Ibid.
  8. Dugan, M.C., McCracken, C.E., & Hebbar, K.B. (2016). Does simulation improve recognition and management of pediatric septic shock, and if one simulation is good, is more simulation better? Pediatric Critical Care Medicine, 17(7), p. 605-614. DOI: 10.1097/PCC.0000000000000766
  9. Ibid.
  10. Dix, A. (2017). See reference #5.

* Zimmerman, B. (2016). 3 things to know about sepsis simulation training. Becker’s Clinical Leadership and Infection Control. Retrieved from https://www.beckershospitalreview.com/quality/3-things-to-know-about-sepsis-simulation-training.html

** Maguire, P. (2014). See reference #6.