Gå til indhold
Åben navigation

Low-fidelity simulation i forbindelse med fødsel

Bedre pleje og behandling af mor og barn

Simulation af fødselsscenarier kan hjælpe sundhedspersonale med at genkende og potentielt afbøde negative hændelser for både mor og barn.1 Graden af realisme eller "troværdighed", der vælges for disse scenarier, behøver dog ikke altid at være ekstrem høj. Når undervisere begynder at planlægge scenarier omkring fødsel og barsel, går deres strategi ofte hurtigt over til high-fidelity fødselssimulatorer. Afhængigt af læringsudbytte kan det dog være unødvendigt og yderst tidskrævende at planlægge og opstille en scenarie med brug af højteknologisk simulationsudstyr.

Simulationstræning med lavteknologisk udstyr kan give eleverne et væld af læringsudbytte – til meget lave omkostninger. Nedenfor opsummerer vi tre måder, hvor du kan bruge simulationstræning med lav-teknologisk udstyr til at træne i patientsikkerhed omkring mor og barn.

Hvordan dine elever kan forbedre deres færdigheder

Situationer, der kræver gentagen træning, indlæres bedst med en færdighedstræner. En god mulighed for at bruge en færdighedstræner er f.eks. i forbindelse med træning af fødselsvurderinger og forskellige fødselsprotokoller. Eleverne kan træne praktiske, psykomotoriske færdigheder uafhængigt og i deres eget tempo uden den kompleksitet, der er forbundet med high-fidelity simulation.

I en undersøgelse, der evaluerede træningen af skulderdystoci ved hjælp af en fødselssimulator, opnåede eleverne en forbedring på 44 % i det følgende.2

  1. Undersøgelse
  2. Tilkald hjælp
  3. Positionering
  4. Suprapubisk tryk
  5. Vurdering af episiotomi
  6. Indvendig rotation
  7. Levering af den bageste arm
  8.  

Ved hjælp af en færdighedstræner kan eleverne fokusere på det grundlæggende i at opbygge deres selvtillid til at udføre specifikke færdigheder, og underviserne kan måle og kontrollere, at eleverne mestrer disse færdigheder. Herfra kan eleverne gå videre til high-fidelity simulationer eller behandle virkelige patienter velvidende, at de har den nødvendige grundlæggende erfaring.

Hvis dine elever har brug for gentagne, isolerede øvelser i færdigheder, kan du integrere en færdighedstræner i din træning.

Standardiserede patienter – Forbedring af færdigheder for nye elever

Brugen af standardiserede patienter kan være gavnlig i udviklingen af sundhedspersonalets interpersonelle kommunikationsevner. Eftersom en standardiseret patient kan give udtryk for de symptomer, de oplever, er de især gode i brugen til at indsamle patientens historie og diagnosticere symptomer. Ved at bruge en standardiseret patients kropssprog til at formidle visse oplysninger skal sundhedspersonalet være mere opmærksomme på deres patient.

 

Et scenarie udviklet af University of Washington Medical Center Labor & Delivery Unit viste fordelene ved at bruge en standardiseret patient i et fødselsscenarie. I forbindelse med en akut situation med obstetrisk blødning gav den standardiserede patient kritiske tegn til sundhedspersonalet. Efterhånden som patientens tilstand forværredes, blev den standardiserede patient ængstelig og bekymret.3 Ved at bruge denne type praksis forbedrede eleverne deres observations- og faglige færdigheder.

Ved at indarbejde en standardiseret patient i dit scenarie kan du indføre et realistisk, menneskeligt element i din simulationstræning. Eleverne kan tale med en "virkelig" patient, observere fysiske signaler og overveje deres generelle tilgang til at stille en mere fuldstændig diagnose.

Hybrid simulation kombinerer dem og giver det bedste af begge verdener

Færdighedstrænere og standardiserede patienter har en fælles fordel: de kan begge indgå i din simulationstræning på flere kreative måder. Du kan øge kreativiteten, især hvis du overvejer hybrid simulation som en mulighed. Hybrid simulation er, når to eller flere simulationsmodaliteter anvendes i den samme simulationssession (dvs. knytte en færdighedstræner til en standardiseret patient). Ved at bruge denne form for simulation er det muligt at integrere både tekniske og kommunikative færdigheder.4

Forskning viser, at eleverne har mere engagerende patientinteraktioner med en standardiseret patient, men at de sandsynligvis oftere vil bruge en realistisk, proceduremæssig berøring med dukker.4 Hybrid simulation er en måde til at forbedre både den kliniske behandling og en elevs færdigheder i interaktion med patienten.

Ved at kombinere de to former for simulation i ét scenarie kan du effektivt undervise i de komplekse forhold, der er forbundet med fødsler, samtidig med at du hjælper eleverne med at udvikle deres kommunikation og relation til en patient.

Simulation er ikke en løsning, der passer til alle

Når man tager scenariet, økonomien og læringsudbyttet i betragtning, bør hver simulation altid være forskellige. For scenarier, der ikke kræver høj-teknologisk, ressourcetungt simulationsudstyr, findes der andre muligheder.

Uanset om de bruges sammen eller hver for sig, har en færdighedstræner og standardiserede patienter begge deres unikke rolle. De kan styrke grundlæggende kliniske vurderings- og proceduremæssige færdigheder og bidrage til at udvikle elevernes interpersonelle og kommunikative færdigheder. De kan desuden, når de bruges sammen, hjælpe dig med at udvikle begge færdigheder hos dine elever.

Læs mere om de løsninger, som Laerdal tilbyder

Ønsker du at læse mere med tilsvarende indhold?

Tilmeld dig nyhedsbreve med invitationer og produktinfo fra Laerdal Medical. Du kan angive dine interesser og modtage nyt uddannelsesindhold, opdateringer, oplysninger om events, netværksmøder og meget mere.

Tilmeld dig her 

Referencer

  1. Le Morvan, P. & Stock, B. (2005). Medical learning curves and the Kantian ideal. Journal of Medical Ethics, 31(9); 513-518.
  2. Fialkow, M.F., Adams, C.R., Carranza, L., Golden, S.J., Benedetti, T.J., & Fernandez, R. (2014). An in situ standardized patient based simulation to train postpartum hemorrhage and team skills on a labor and delivery unit. Simulation in Healthcare: The Journal of the Society for Simulation in Healthcare, 9(1): 65-71. doi:10.1097/SIH.0000000000000007
  3. Flynn, K. (2012). The use of standardized patients to minimize anxiety in undergraduate nursing students in the clinical setting. Retrieved from http://sophia.stkate.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1057 http://sophia.stkate.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1057&context=ma_nursing
  4. Lopreiato, J.O. (2016). Healthcare simulation: Dictionary. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality
  5. Coffey, F. Tsuchiya, K., Timmons, S., Baxendale, B., Adolph, S., & Atkins, S. (2016). Simulated patients versus manikins in acute-care scenarios. Clin Teach, 13 (4): 257-61. doi: 10.1111/tct.12425