Siirry sisältöön

Hoitotyön osaamisen kehittäminen Rochesterin yliopistossa

Asiakaskertomus

Rochcesterin yliopiston hoitotieteen laitos kehitti uuden lähestymistavan varmistaakseen oppijoiden vahvan perustason osaamisen.

University of Rochester School of Nursing

Tietoja

Rochesterin yliopiston sairaanhoitajakoulu (School of Nursing) New Yorkin osavaltiossa tarjoaa koulutusta lähes 170 opiskelijalle 12 kuukauden sekä hybridimuotoisissa 24 kuukauden kiihdytetyissä sairaanhoitajakoulutusohjelmissa (ABSN).

Haaste

Perustaitojen vahvistaminen asynkronisen oppimisen avulla

Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl, toimii kliinisen hoitotyön apulaisprofessorina sekä opetuksen kehittämisen koordinaattorina Rochesterin yliopiston hoitotyön koulutusohjelmassa. Tässä roolissa hän tekee tiivistä yhteistyötä opettajien kanssa suunnitellakseen oppimistehtäviä ja arviointimenetelmiä, jotka tukevat osaamisen systemaattista kehittymistä ja varmistavat opiskelijoiden valmiudet siirtyä kliiniseen työhön.

Kaitlyn ja opettajakunta tunnistivat tarpeen lisätä tarkoituksenmukaisia harjoittelumahdollisuuksia, jotta opiskelijat saavuttavat riittävän varmuuden keskeisissä hoitotyön perustaidossa, kuten aseptisen työskentelyn hallinnassa ja katetroinnissa.

"Kliinisiltä opettajilta saatu palaute oli toistuvasti sama: opiskelijoiden osaaminen ei ollut riittävällä tasolla tietyissä keskeisissä taidoissa, kuten laskimonsisäisen lääkehoidon toteuttamisessa, vielä opintojen loppuvaiheessakaan”, Picard toteaa."1 THavainto ei ole yksittäinen, vaan hoitotyön koulutusta koskevassa tutkimusnäytössä on laajasti todettu, että vastavalmistuneiden sairaanhoitajien käytännön kliininen valmius vaihtelee.2

Tunnistettujen osaamisvajeiden paikkaamiseksi ohjelmassa kehitettiin uusia tapoja lisätä harjoittelua, muun muassa:

  • lisäämällä ohjattua taitoharjoittelua simulaatioympäristössä ja sen ulkopuolella 12 kuukauden nopeutetussa koulutusohjelmassa
  • mahdollistamalla itsenäinen, ajasta ja paikasta riippumaton etäharjoittelu 24 kuukauden hybridimallisessa koulutusohjelmassa

 

Tuki osaamisperusteiselle koulutukselle

Harjoittelumahdollisuuksien lisääminen tukee koulutusohjelman siirtymistä osaamisperusteiseen koulutusmalliin (CBE).

"Yksi osaamisperusteisen koulutuksen keskeisistä periaatteista on riittävä toisto ja altistus. On varmistettava, että opiskelijoilla on useita mahdollisuuksia harjoitella ja kehittää keskeisiä osaamisiaan."

- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl
Kliinisen hoitotyön apulaisprofessori, Rochesterin yliopiston hoitotyön laitos Rochesterissa, New Yorkissa

Kaitlin Picard

Kaitlyn ja opettajakunta hyödyntävät taaksepäin suunnittelun (backward design) viitekehystä tukemaan siirtymistä osaamisperusteiseen koulutukseen. Lähestymistavassa määritellään ensin tavoiteltu lopputulos – tässä tapauksessa keskeisten kliinisten taitojen osaaminen – ja sen jälkeen suunnitellaan oppimistoiminnot ja arviointimenetelmät, jotka johdonmukaisesti tukevat näiden tavoitteiden saavuttamista.3

“Hyödynsimme yhdessä taaksepäin suunnittelun viitekehystä varmistaaksemme, että kaikki oppimistoiminnot ja arviointikäytännöt ovat linjassa keskenään – niin kurssitasolla kuin koko opetussuunnitelman tasolla,” Picard kuvaa.4 

Ratkaisu

Itseohjautuva, vertaisoppiminen

SimCapture for Skills -koulutus Rochesterin yliopiston sairaanhoitokoulussa

Vastatakseen tarpeeseen lisätä tavoitteellista harjoittelua osaamisen kehittämiseksi Kaitlyn ja opettajakunta ottivat käyttöön SimCapture for Skills -työkalua yhdistettynä Modular Skills Trainer -välineeseen.  

SimCapture for Skills on digitaalinen arviointi- ja seurantaratkaisu, joka tukee opiskelijalähtöistä oppimista ja toimii saumattomasti yhdessä harjoitusvälineiden kanssa:

  • Mahdollistaa tavoitteellisen, ajasta ja paikasta riippumattoman taitoharjoittelun
    Modular Skills Trainer -välineet sisältävät keskeiset komponentit kliinisten taitojen harjoitteluun. Opiskelijat voivat harjoitella toistuvasti itsenäisesti, kunnes saavuttavat riittävän varmuuden osaamisessaan.rjota mahdollisuuksia määrätietoiseen, asynkroniseen perustaitojen harjoitteluun – mistä tahansa.
  • Tukee itse- ja vertaisarviointia strukturoitujen tarkistuslistojen avulla
    SimCapture sisältää valmiit taitokohtaiset tarkistuslistat, joiden avulla opiskelijat voivat arvioida omaa suoritustaan esimerkiksi videoinnin kautta. Lisäksi kanssaoppijat voivat osallistua arviointiin reaaliaikaisesti – myös etänä – ja kirjata havainnot suoraan järjestelmään.
  • Tarjoaa näkyvyyden osaamisen kehittymiseen datan avulla
    SimCapture tuottaa kattavaa analytiikkaa opiskelijoiden edistymisestä sekä yksilö- että ryhmätasolla. Se antaa myös tietoa harjoitteluun käytetystä ajasta ja tukee osaamisen systemaattista seurantaa.

Tulokset

Tehokas, tehokas taitojen hallinta

SimCapture for Skills ‑ratkaisun hyödyntäminen yhdessä Modular Skills Trainer ‑välineiden kanssa vahvisti osaamisen kehittämistä ja toi merkittäviä hyötyjä useilla osa-alueilla.

Itsetutkiskelun ja vertaispalautteen hyödyntäminen

Kaitlyn havaitsi, että SimCapture for Skills ‑ratkaisun itse- ja vertaisarviointimahdollisuudet ovat keskeisiä opiskelijoiden osaamisen kehittymisen tukemisessa.

"Keskeinen osa oppimisprosessia on itse- ja vertaisarviointi harjoittelun aikana”, hän toteaa. ”Tutkimusnäyttö osoittaa vahvasti, että reflektoivalla oppimisella on merkittävä vaikutus osaamisen kehittymiseen, ja myös vertaisarviointi tukee tätä kehitystä."

Hän korostaa myös yhteistyötaitojen merkitystä:

"Hoitotyö on vahvasti tiimityöhön perustuva ala. Itsetutkiskeluun osallistuminen sekä vertaispalautteen antaminen vahvistavat viestintä- ja moniammatillisen yhteistyön taitoja, jotka ovat keskeisiä kliinisessä työssä."

Datalähtöisten oivallusten hyödyntäminen

SimCapture for Skills tuotti oppijoiden suoritusdataa, jonka avulla Kaitlyn ja opettajakunta pystyivät:

  • Kokoamaan tiedot yhteen paikkaan
    Aiemmin tietoe oli hajallaan useissa järjestelmissä, mikä vaikeutti kokonaiskuvan muodostamista.
  • Seurata opiskelijoiden edistymistä koko opetussuunnitelman läpi.
    "Se on avainasemassa CBE:ssä", hän sanoo. "Täytyy nähdä, kuinka paljon opiskelijat harjoittelevat ja kuinka heidän harjoittelunsa ja taitotasonsa muuttuvat harjoituskertojen myötä."
  • Tunnistamaan osaamisvajeet nopeasti
    Yksilö- ja ryhmätason suoritusdata toi näkyväksi ne osa-alueet, joissa opiskelijoilla oli haasteita. Tämän pohjalta voitiin tarkastella opetusta ja tarvittaessa kehittää sitä vastaamaan paremmin oppimistarpeita.

Parempi läpinäkyvyys

SimCapture for Skills ‑järjestelmän tarkistuslistat lisäsivät arvioinnin läpinäkyvyyttä ja auttoivat oppijoita ymmärtämään selkeästi, mitä heiltä odotetaan.

"Yksi keskeinen oivallus meille on ollut se, että läpinäkyvä arviointi on erityisen tärkeää nopeatahtisessa koulutusohjelmassa”, Kaitlyn toteaa.

Nopeutettu ja vaativa kokopäiväinen koulutus asettaa opiskelijoille suuria haasteita. Selkeät odotukset tukevat oppimista ja auttavat opiskelijoita suuntaamaan harjoitteluaan oikein.

”Yksi keskeinen tapa tukea opiskelijoiden onnistumista on tehdä odotukset täysin näkyviksi ja ymmärrettäviksi”, hän lisää.

Läpinäkyvä arviointi perustuu näyttöön pohjautuviin pedagogisiin käytäntöihin. SimCapture tukee tätä tarjoamalla yhtenäiset arviointikriteerit:

"Voimme näyttää opiskelijoille tarkistuslistan, jolla he harjoittelevat – ja joka on sama, jota käytämme heidän osaamisensa arvioinnissa summatiivisessa vaiheessa.”

Lisääntynyt yhdenmukaisuus

Tarkistuslistojen käyttö lisäsi arvioinnin yhdenmukaisuutta, sillä kaikkia oppijoita arvioitiin objektiivisesti samojen kriteerien mukaisesti. Tämä vahvisti samalla arvioinnin tasalaatuisuutta myös opettajien välillä.

Oppijoiden arviointiin vaikuttaa usein useita tekijöitä, ja käytännöt voivat vaihdella. Tarkistuslistat tukevat yhtenäistä arviointitapaa tarjoamalla selkeät kriteerit sekä ohjaavan vihjetekstin, joka auttaa opettajia tekemään arviointeja johdonmukaisesti ja objektiivisesti.

Tehokkaampi arviointi

Mahdollisuus itse- ja vertaisarviointiin vapautti opettajien aikaa ja tehosti arviointiprosessia.. 

"Kun itse- tai vertaisarviointi toteutetaan oikein, opiskelijat saavat realistisen käsityksen omasta osaamisestaan tietyn taidon tai kompetenssin osalta”, Kaitlyn selittää. ”Samalla he kehittävät suoritustaan jatkuvasti harjoittelun kautta.”

Kun oppijat kokevat olevansa valmiita osoittamaan osaamisensa, he voivat hakea arviointia opettajalta. Tällöin opettaja voi keskittyä tarkempaan, yksilölliseen palautteeseen.

"Tämä lähestymistapa keventää merkittävästi opettajien työkuormaa, koska opiskelijat tukevat toisiaan arvioinnissa”, hän lisää. ”Opettaja voi käyttää enemmän aikaa syvälliseen, kohdennettuun palautteeseen siinä vaiheessa, kun opiskelija on valmis – sen sijaan että aikaa kuluisi perustaitojen ohjaamiseen ennen riittävää harjoittelua."

Kolme avainta onnistumiseen

Kaitlynin keskeiset vinkit SimCapture for Skills ‑ratkaisun onnistuneeseen käyttöönottoon:
Kaitlin Picard
  1. Panosta opettajien osaamisen kehittämiseen
    "Opettajien koulutus on ratkaisevaa. On tärkeää käydä heidän kanssaan läpi, mitä osaamisperusteinen koulutus tarkoittaa ja miten itseohjautuva oppiminen sekä vertaisarviointi siihen liittyvät. Ilman näiden periaatteiden ymmärrystä opettajien on vaikea tukea opiskelijoita tehokkaasti."
  2. Tee oppimisen tavoitteet ja tarkoitus näkyviksi oppijoille
    "Oppijoiden on tärkeää ymmärtää sekä mitä teemme että miksi teemme niin. Osaamisperusteisen koulutuksen, itseohjautuvuuden ja vertaisarvioinnin merkitys tulee tehdä heille selkeästi näkyväksi."
  3. Nimeä vastuuhenkilö ohjelman vetämiseen
    Kaitlyn toimi ohjelmassa keskeisenä koordinaattorina ja teki tiivistä yhteistyötä opettajien kanssa.
    ”On tärkeää, että ohjelmalla on vetäjä, joka tuntee käytettävän järjestelmän ja pystyy tukemaan opettajia käyttöönotossa. Opettajat sitoutuvat helpommin, kun he saavat tukea ja voivat itse vaikuttaa siihen, mikä toimii parhaiten ja mitä kannattaa priorisoida."

Contact us about CBE Solutions

We will handle your personal contact details with care as outlined in Laerdal's Privacy Policy.

We will handle your personal contact details with care as outlined in Laerdal's Privacy Policy.

Viitteet

  1. Psymotorinen kehys korkean vaikuttavuuden taitojen hallitsemiseksi opiskelijoille. (2024, 4. syyskuuta). Nurse Educator Tips for Teaching Podcast. Haettu osoitteesta https://nurseeducatorpodcast.libsyn.com/psychomotor-framework-for-students-to-master-high-impact-skills
  2. Kavanagh, J., & Sharpnack, P. (2021). Osaamisen kriisi: Määrittelevä hetki sairaanhoidon koulutuksessa. The Online Journal of Issues in Nursing, 26(1). https://doi.org/10.3912/ojin.vol26no01man02‌
  3. NLN:n osaamisperustaisen koulutuksen työkalupakki. (2024). National League for Nursing. Haettu osoitteesta https://www.nln.org/docs/default-source/default-document-library/nln_cbe_toolkit_2024.pdf?sfvrsn=2015cb55_3/%20NLN_CBE_Toolkit_2024.pdf
  4. Psymotorinen kehys korkean vaikuttavuuden taitojen hallitsemiseksi opiskelijoille. (2024, 4. syyskuuta). Katso viite #1.