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Avanzando en el dominio de las habilidades de enfermería en la Universidad de Rochester

Historia de un cliente

La Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester adoptó un nuevo enfoque para garantizar la competencia de los estudiantes en habilidades fundamentales. 

University of Rochester School of Nursing

Acerca de

La Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester, en Rochester, Nueva York, atiende actualmente a cerca de 170 estudiantes en sus programas acelerados de grado en Enfermería (ABSN), tanto en la modalidad intensiva de 12 meses como en la modalidad híbrida en línea de 24 meses..

El reto

Dominar las habilidades fundamentales mediante el aprendizaje asíncrono

Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl, es Profesora Asistente de Enfermería Clínica y coordinadora de diseño instruccional en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester. En este puesto, colabora con el profesorado para diseñar actividades de aprendizaje y evaluaciones que desarrollen eficazmente las competencias de los estudiantes y garanticen que estén preparados para la práctica clínica.

Kaitlyn y su equipo docente identificaron la necesidad de incorporar más oportunidades de práctica deliberada que permitieran a los estudiantes dominar habilidades fundamentales clave, como la preparación de un campo estéril y la inserción de catéteres.

"Escuchábamos constantemente por parte de nuestros docentes clínicos que los estudiantes no demostraban competencia en determinadas habilidades, como la administración intravenosa de medicamentos, cuando llegaban al último semestre”, explica.2

Para abordar esta necesidad, el programa buscó ampliar las oportunidades de práctica, incluyendo:

  • Más sesiones de práctica dentro y fuera del laboratorio en su programa acelerado de Grado en Enfermería de 12 meses.
  • Práctica autónoma y a distancia en su programa híbrido en línea de Grado en Enfermería Acelerado de 24 meses.

 

Impulsando la Educación Basada en Competencias

El énfasis en ampliar las oportunidades de práctica respalda la transición del programa hacia un modelo de Educación Basada en Competencias (Competency-Based Education, CBE).

"Uno de los elementos clave de la Educación Basada en Competencias es la exposición repetida. Es fundamental garantizar que los estudiantes dispongan de múltiples oportunidades para practicar la competencia que están tratando de desarrollar."

- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl

Profesora Asistente de Enfermería Clínica
Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester, Rochester, Nueva York.

Kaitlin Picard

Kaitlyn y el profesorado utilizan el enfoque de diseño inverso (backward design) para facilitar su transición hacia la Educación Basada en Competencias (CBE). Este enfoque consiste en identificar primero el objetivo final —en este caso, el desarrollo de competencias en habilidades clínicas clave de alto impacto— y, a partir de ahí, diseñar y alinear actividades de aprendizaje y evaluaciones que ayuden a los estudiantes a alcanzar dicho objetivo.l.3

"Trabajamos conjuntamente utilizando el enfoque de diseño inverso para garantizar que todas las actividades de aprendizaje y las evaluaciones estuvieran alineadas, no solo dentro de cada asignatura, sino también a lo largo de todo el plan de estudios”, explica.

La solución

Aprendizaje autónomo y colaborativo entre compañeros

SimCapture for Skills training at Rochester University School of Nursing

Para responder a la necesidad de ofrecer más oportunidades de práctica deliberada que favorezcan el desarrollo de competencias, Kaitlyn y el profesorado decidieron implementar  SimCapture for Skills junto con el Modular Skills Trainer. SimCapture for Skills es una herramienta digital de evaluación y valoración que fomenta el aprendizaje centrado en el estudiante. Combinada con el Modular Skills Trainer, permite:

  • Ofrecer oportunidades de práctica deliberada y asíncrona de habilidades fundamentales, desde cualquier lugar.
    "Lo mejor de los Modular Skills Trainers es que incorporan los elementos clave necesarios para practicar habilidades clínicas de alto impacto, y pueden utilizarse prácticamente en cualquier entorno”, explica.
  • Facilitar evaluaciones eficientes mediante autoevaluación o evaluación entre compañeros.
    "Como las listas de verificación de habilidades están integradas en SimCapture, cuando los estudiantes están listos para practicar pueden acceder a ellas directamente en la plataforma y optar por grabarse para posteriormente realizar una autoevaluación”, señala. "También pueden realizar evaluaciones entre iguales en tiempo real. Gracias a la conexión virtual, pueden conectarse con un compañero que se encuentre en un entorno completamente distinto. Ese compañero puede observar la práctica en directo y completar la evaluación directamente en la lista de verificación de SimCapture."
  • Realizar el seguimiento del progreso de los estudiantes mediante informes detallados.
    “SimCapture permite recopilar una enorme cantidad de datos,” afirma. Estos datos ofrecen información valiosa sobre la progresión tanto de cada estudiante como del grupo en su conjunto. Además, proporcionan visibilidad sobre el tiempo que los estudiantes dedican a la práctica de habilidades, facilitando un seguimiento más preciso de su evolución y preparación".

 

Los resultados

Desarrollo eficaz y eficiente de las competencias

La implementación de SimCapture for Skills junto con el Modular Skills Trainer aportó importantes beneficios a Kaitlyn y al equipo docente.

Potenciar el aprendizaje mediante la autorreflexión y la evaluación entre compañeros

Kaitlyn observó que las opciones de autoevaluación y evaluación entre compañeros de SimCapture for Skills fueron fundamentales para apoyar el desarrollo de los estudiantes.

"Un elemento clave es la autoevaluación y la evaluación entre compañeros durante esas oportunidades de práctica”, explica. “Existe una amplia evidencia en la literatura que demuestra el gran valor de la autorreflexión y de la evaluación entre iguales para favorecer la mejora continua.."

"La enfermería es una disciplina profundamente colaborativa. Participar en procesos de autorreflexión y proporcionar retroalimentación a los compañeros contribuye al desarrollo de habilidades de comunicación y colaboración interdisciplinar que son esenciales en nuestra profesión."

Aprovechar el valor de los datos para mejorar el aprendizaje

SimCapture for Skills yielded student performance data that allowed Kaitlyn and the faculty to:

  • Centralizar toda la información en un único lugar.
    Anteriormente, mantenían los datos en numerosos lugares, lo que dificultaba su recopilación.
  • Realizar un seguimiento de la progresión de los estudiantes a lo largo del programa.
    "Eso es fundamental en la Educación Basada en Competencias", afirma. "Es necesario ver cuánto practican los estudiantes y cómo cambian sus niveles de práctica y competencia a lo largo de esas experiencias de práctica."
  • Identificar las áreas en las que los estudiantes tenían dificultades.
    Dado que los datos proporcionaban información sobre el rendimiento a nivel de asignatura y de cohorte, Kaitlyn y el profesorado podían identificar rápidamente los problemas más frecuentes. Después, podían revisar los datos didácticos para determinar si era necesario realizar ajustes.

Mayor transparencia

El uso de listas de verificación en SimCapture for Skills permitió a Kaitlyn y al profesorado aumentar la transparencia para los estudiantes, ayudándoles a comprender exactamente qué debían hacer.

"[Algo] que se ha hecho realmente evidente para nosotros es que una evaluación transparente es fundamental en un programa acelerado”, señala. El exigente programa a tiempo completo puede resultar un reto para los estudiantes debido a su ritmo intensivo. “Una forma de ayudarles a tener éxito es ser muy transparentes respecto a lo que queremos y lo que esperamos de ellos.”

"Contar con evaluaciones transparentes es una estrategia de enseñanza basada en la evidencia”, añade. “SimCapture nos ayuda a conseguirlo. Podemos decirles a los estudiantes: ‘Esta es la lista de verificación con la que estáis practicando. Es la misma lista de verificación que utilizaremos para evaluaros en vuestra demostración sumativa’.”

Mayor uniformidad

El uso de listas de verificación aumentó el nivel de uniformidad, ya que todos los estudiantes eran evaluados objetivamente utilizando los mismos criterios. Esto también contribuyó a mantener la objetividad por parte del profesorado. El enfoque de las evaluaciones de los estudiantes puede variar en función de diversos factores. Las listas de verificación incluyen textos de ayuda que proporcionan orientaciones para que el profesorado pueda realizar evaluaciones objetivas al valorar el desempeño de los estudiantes. 

Mayor eficiencia en la evaluación

La posibilidad de que los estudiantes realicen autoevaluaciones o evaluaciones entre compañeros ayudó a liberar tiempo muy valioso para el profesorado.

"Cuando la evaluación entre compañeros o incluso la autoevaluación se realizan correctamente, los estudiantes obtienen una referencia clara de su nivel de competencia al ejecutar una determinada habilidad o competencia”, explica. “Durante ese proceso, están perfeccionando continuamente su desempeño. Y cuando consideran que están preparados para demostrarlo, pueden acudir al instructor.”.

"Así es como realmente puede reducirse la carga de trabajo del profesorado: los estudiantes se apoyan mutuamente en el proceso de evaluación”, señala. “El instructor puede dedicar más tiempo a supervisarlos individualmente mientras practican entre ellos y, además, proporcionar una retroalimentación mucho más detallada cuando el estudiante está listo para realizar la demostración, en lugar de tener que ofrecer una gran cantidad de comentarios porque aún no ha practicado suficientemente la habilidad.."

3 Claves para el éxito

Los consejos de Kaitlyn para lograr una implementación exitosa de SimCapture for Skills incluyen:
Kaitlin Picard
  1. Reconocer la importancia de la formación del profesorado.
    "La formación del profesorado es fundamental. Es necesario hablar con los docentes sobre qué es la Educación Basada en Competencias y cómo el aprendizaje autodirigido y la evaluación entre compañeros forman parte de este enfoque. Estoy convencida de que, si el profesorado no comprende estos fundamentos teóricos, no podrá apoyar adecuadamente a los estudiantes.”."
  2. Ayudar a los estudiantes a comprender el "por qué".
    "También debemos formar a nuestros estudiantes sobre qué es la Educación Basada en Competencias y cómo encajan en ella el aprendizaje autodirigido y la evaluación entre compañeros. Es importante explicar el ‘qué’, pero también el ‘por qué’ de lo que estamos haciendo.”
  3. Contar con una persona referente que lidere el programa. 

    Como coordinadora de diseño instruccional del programa ABSN, Kaitlyn desempeñó el papel de referente del programa.

    “Trabajé muy estrechamente con el profesorado de las distintas asignaturas para obtener su opinión sobre los cursos que impartían. Desde mi perspectiva, era fundamental contar con una persona que liderara el proyecto y conociera a fondo la plataforma SimCapture para poder apoyar al profesorado durante la implementación. Según mi experiencia, los docentes suelen mostrarse reticentes a adoptar nuevas herramientas cuando no se sienten cómodos utilizándolas. Este enfoque nos permitió colaborar con ellos, conocer su opinión sobre qué funcionaría mejor o qué debería priorizarse y, al mismo tiempo, ofrecerles apoyo siempre que fuera necesario.”

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References

  1. Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (2024, September 4). Nurse Educator Tips for Teaching Podcast. Retrieved from https://nurseeducatorpodcast.libsyn.com/psychomotor-framework-for-students-to-master-high-impact-skills
  2. Kavanagh, J., & Sharpnack, P. (2021). Crisis in Competency: A Defining Moment in Nursing Education. The Online Journal of Issues in Nursing, 26(1). https://doi.org/10.3912/ojin.vol26no01man02‌
  3. NLN Competency-Based Education Toolkit. (2024). National League for Nursing. Retrieved from https://www.nln.org/docs/default-source/default-document-library/nln_cbe_toolkit_2024.pdf?sfvrsn=2015cb55_3/%20NLN_CBE_Toolkit_2024.pdf
  4. Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (2024, September 4). See reference #1.