Kuinka simulointi voi auttaa tunnistamaan ja lieventämään piileviä turvallisuusuhkia, jotka voisivat vaarantaa potilasturvallisuuden? 

Jennifer: Kun tutkimme simuloinnin käyttöä piilevien turvallisuusriskien osalta, on tärkeää määritellä, mitä termillä tarkoitamme. Voimme hyödyntää professori James Reasonin "Sveitsin juustomallia", jossa järjestelmät ovat linjassa ja sallivat virheiden läpäisyn ja tapahtumisen. 

Tällä hetkellä käytämme paljon aikaa prosessien tarkasteluun virheen jälkeen. … Simuloinnin käyttö [antaa meille mahdollisuuden] tarkastella ennakoivasti, missä nämä piilevät riskit sijaitsevat, jotta voimme poistaa ne ennen läheltä piti -tilanteiden tai vakavien tapahtumien syntymistä.

Mitkä ovat esimerkkejä piilevistä turvallisuusuhkista, joita simulaatiot voivat auttaa paljastamaan? 

Jennifer: Olen nähnyt itse, kuinka simulaatiot ovat osoittaneet tietoa siitä, mihin varusteet tulisi säilyttää, jotta voimme muuttaa toimintatapoja ja saavuttaa parempia tuloksia. Esimerkkinä tästä olisi kaatumiset ensiapuosastolla. 

Toinen asia, jonka olen nähnyt itse, on käytännön muutos, jossa aiomme lyhentää aikaa EMS:n tunnistuksesta neurologiatapauksissa varsinaiseen tietokonetomografiakuvan diagnosointiin. Ja harjoittelemme tätä ennen kuin aloitamme käytännössä, jotta järjestelmät ja turvatoimenpiteet ovat paikoillaan, niin että jokainen lääkäri on turvassa – mutta ennen kaikkea potilaamme ovat turvassa. 

Kuuluisa laadun maksiimi sanoo, että huono järjestelmä voi voittaa hyvän ihmisen milloin tahansa. Uskotko, että terveydenhuollon laadun parannuksessa aiemmat simulaatioponnistelut ovat keskittyneet liikaa yksilöihin ja liian vähän hoitojärjestelmien kehittämiseen? 

Jennifer: Meillä on tärkeä mahdollisuus alana ja yhteistyössä terveydenhuollon organisaatioiden johtajien kanssa kumota harhaluulo, että terveydenhuollon toimituksessa olisi huonoja ihmisiä, ja että tämä olisi potilasturvallisuusongelmiemme syy.  

Meillä on itse asiassa erinomaisia ihmisiä, jotka ovat joutuneet huonoihin järjestelmiin. Tämä on todistettu paitsi viimeisen 25+ vuoden todisteilla, myös vuoden 1999 raportissa ‘To Err Is Human’, joka korostaa tätä tärkeää seikkaa. On tärkeää, että me yhdessä hyväksymme tämän kliinikoidemme vuoksi ja jotta saavutamme vahingottomuuden.

On tällä hetkellä jännittävää terveydenhuollon simulaatiossa pohtia, missä olemme olleet viimeisen 25 vuoden aikana ja minne haluamme mennä, ja sitten harjoittaa määrätietoista tavoittelua varmistaaksemme, että kuljemme sinne, minne haluamme päätyä.  

Yksi asia, joka minua kiinnostaa piilevissä riskinarvioinneissa, on se, onko mahdollisuus kaksisuuntaiseen käyttöön – sekä terveydenhuoltojärjestelmistä akateemisiin, esitutkintavaiheen ohjelmiin, joissa teemme yhteistyötä tiedon jakamiseksi ja potilasturvallisuuden paremmin yhteistyöhön perustuvaksi käsittelemiseksi? 

Miten onnistuneesti keräätte ja käytätte tietoja simulaatioidenne yhteydessä, jotta voitte tunnistaa ja priorisoida toimenpiteitä vaativia alueita? 

Jennifer: Sanonta, että data ohjaa tarinaa ja tuloksia, ei voi olla todenmukaisempi kuin tarkasteltaessa simulaatioita ja piilevien riskien arviointia. Nämä tiedot eivät ole vain laadullisia numeroin, tuloksin ja vähennyksin, vaan myös tarinankerrontaa siitä, kuinka nämä simulaatiot ovat muuttaneet käytäntöjä ja lisänneet kliinikoiden luottamusta saavuttaa parempia potilasturvallisuustuloksia. Ja sitten tietenkin tarinankerronta potilaan näkökulmasta ja siitä, kuinka upeita tuloksia he pystyivät saavuttamaan yhteistyöllä, jota olemme kaikki tehneet.