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Avance en el dominio de las habilidades de enfermería en la Universidad de Rochester

Historia de un cliente

La Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester adoptó un nuevo enfoque para garantizar la competencia de los estudiantes en habilidades fundamentales. 

Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester

Acerca del cliente

La Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester en Rochester, Nueva York, actualmente brinda servicios educativos a casi 170 estudiantes en sus programas acelerados de grado de 12 meses y de 24 meses en modalidad híbrida en línea (ABSN).

El desafío

Dominar las habilidades fundamentales con aprendizaje asincrónico

Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl es profesora adjunta de enfermería clínica y coordinadora de diseño instruccional en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester. En este rol, colabora con los docentes de curso para crear actividades de aprendizaje y evaluaciones que desarrollen eficazmente las competencias y aseguren que los estudiantes estén listos para la práctica.

Kaitlyn y los docentes reconocieron la necesidad de incorporar oportunidades de práctica más deliberada que permitan a los estudiantes dominar habilidades fundamentales clave, como la preparación de un campo estéril y la inserción de catéteres.

"Oíamos una y otra vez de los docentes clínicos que los estudiantes no eran competentes con habilidades específicas [como la administración de medicamentos por vía intravenosa] cuando llegaban al último semestre",1 explica. Este hallazgo no es específico del programa de enfermería de la Universidad de Rochester. Aparece mucho en la literatura sobre educación en enfermería que el personal de enfermería recién graduado no está totalmente preparado para la práctica.2

Para solucionarlo, necesitaban encontrar maneras de incorporar más oportunidades de práctica, por ejemplo:

  • práctica adicional dentro y fuera del laboratorio en su programa de 12 meses de carrera de grado acelerada en enfermería.
  • práctica independiente y remota en su programa híbrido en línea de 24 meses de carrera de grado acelerada en enfermería.

 

Apoyo a la educación basada en competencias

El énfasis en el aumento de las oportunidades de práctica apoya la transición del programa hacia la educación basada en competencias (CBE).

"Una de las piezas clave [en CBE] es tener una exposición repetida. Realmente es necesario asegurarse de que los estudiantes tengan múltiples oportunidades para practicar cualquier competencia que intenten desarrollar".

- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl
Profesora auxiliar de Enfermería Clínica, Universidad de Rochester, Escuela de Enfermería en Rochester, Nueva York

Kaitlin Picard

Kaitlyn y los docentes utilizan el marco de diseño inverso para facilitar su transición hacia la EBC. Este marco implica identificar un objetivo final —en este caso, la competencia en habilidades específicas de alto impacto— y luego ir hacia atrás para alinear actividades y evaluaciones que ayuden a los estudiantes a alcanzar dicho objetivo.3

"Trabajamos juntos utilizando el marco de diseño inverso para asegurar que todas las actividades de aprendizaje y evaluaciones estuvieran realmente alineadas a lo largo del curso y el plan de estudios",4 explica.

La solución

Aprendizaje autodirigido y entre pares

SimCapture para la formación en habilidades en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Rochester

Para abordar la necesidad de una práctica más deliberada para ayudar a desarrollar competencias, Kaitlyn y los docentes decidieron probar SimCapture for Skills junto con el Modular Skills Trainer.  SimCapture for Skills es una herramienta digital de evaluación y análisis que complementa el aprendizaje dirigido por los estudiantes. Funciona con el Modular Skills Trainer para:

  • Brindar oportunidades para la práctica deliberada y asincrónica de habilidades fundamentales desde cualquier lugar.
    "Lo bueno de los Modular Skills Trainer es que tienen las piezas clave que necesitas para practicar habilidades de alto impacto, y realmente puedes hacerlo en cualquier entorno", afirma. Los estudiantes pueden practicar repetidamente hasta que se sientan seguros.
  • Proporcionar una evaluación eficiente, ya sea propia o de pares, utilizando listas de verificación objetivas e integradas.
    "Como tenemos las listas de verificación de habilidades integradas en SimCapture, cuando los estudiantes están listos para practicar, pueden abrir su lista de verificación de habilidades en SimCapture y optar por grabarse a sí mismos para luego realizar una autoevaluación", explica. "También pueden realizar una evaluación entre pares en tiempo real. Puedes conectarte con un par que podría estar en un entorno completamente distinto gracias a la conexión virtual. Y esa persona puede observarte en tiempo real y completar la evaluación de pares directamente en la lista de verificación de SimCapture".
  • Hacer un seguimiento del avance de los alumnos con informes de datos sólidos para verificar sus competencias.
    "Hay una gran cantidad de datos que se pueden capturar en SimCapture", afirma. Los datos ofrecen perspectivas sobre la progresión a nivel individual y de cohorte. Y también proporcionan visibilidad sobre cuánto tiempo dedican los estudiantes a la práctica de habilidades.

 

Los resultados

Un dominio eficaz y eficiente de las habilidades

El uso de SimCapture para Habilidades con Módulo de Entrenamiento ayudó a Kaitlyn y al personal docente en varias áreas.

Aprovechar los beneficios de la autorreflexión y los comentarios de los pares

Kaitlyn descubrió que las opciones de autoevaluación y evaluación por pares en SimCapture for Skills eran clave para ayudar a los estudiantes a crecer.

"Una pieza crucial... es la autoevaluación y la evaluación de los pares durante esas oportunidades de práctica", dice. "Hay una gran cantidad de literatura disponible [que indica] que hay un gran poder en la autorreflexión, pero también en la evaluación por pares, para mejorar".

"La enfermería es una disciplina muy colaborativa. Participar en la autorreflexión y proporcionar comentarios a los pares solo puede mejorar esas habilidades de comunicación y colaboración interdisciplinaria que son tan importantes en nuestra disciplina".

Beneficiarse de los conocimientos basados en datos

SimCapture for Skills generó datos sobre el rendimiento de los estudiantes que les permitieron a Kaitlyn y al personal docente:

  • Organizar los datos en un solo lugar.
    Anteriormente, guardaban datos en numerosos lugares, lo que dificultaba su compilación.
  • Hacer un seguimiento del progreso de los estudiantes a lo largo de todo el plan de estudios.
    "Eso es clave en CBE", dice ella. "Necesitas ver cuánto practican los estudiantes y cómo cambian sus niveles de práctica y habilidad a lo largo de esas exposiciones prácticas".
  • Identificar las áreas en las que los estudiantes tenían dificultades.
    Debido a que los datos proporcionaron conocimientos sobre el rendimiento a nivel de curso y cohorte, Kaitlyn y los docentes pudieron identificar rápidamente los problemas comunes. Luego, podían examinar los datos didácticos para determinar si era necesario ajustarlos.

Más transparencia

El uso de listas de verificación en SimCapture for Skills les permitió a Kaitlyn y al personal docente aumentar la transparencia para los estudiantes y ayudarlos a saber exactamente qué debían hacer.

"[Algo] que se ha vuelto realmente evidente para nosotros es que la evaluación transparente en un programa acelerado es clave", señala. El riguroso programa de tiempo completo puede ser un desafío para los estudiantes debido a la naturaleza de su ritmo. "Una manera en que podemos [ayudarlos a tener éxito] es ser realmente transparentes en lo que queremos y lo que esperamos de ellos".

"Tener evaluaciones transparentes es una estrategia de enseñanza basada en la evidencia", añade. "Así que SimCapture nos ayuda con eso. Podemos decirles a los estudiantes: 'Aquí está la lista de verificación con la que están practicando'. Es la misma lista de control con la que vamos a evaluarlos en su demostración sumativa.

Aumento de la uniformidad

El uso de listas de verificación aumentó el nivel de uniformidad, porque todos los estudiantes eran medidos objetivamente con la misma vara. Esto también ayudó a mantener la objetividad con los docentes. El enfoque de las evaluaciones estudiantiles puede variar en función de varios factores. Las listas de verificación incluyen texto sugerido para proporcionar una medición objetiva que los docentes debe considerar al completar las evaluaciones de los estudiantes.

Mayor eficiencia en la evaluación

La capacidad de los estudiantes para hacer autoevaluaciones o evaluaciones entre pares ayudó a liberar un tiempo muy necesario para los docentes. 

"Cuando la evaluación por pares o incluso la autoevaluación se realiza correctamente, los estudiantes realmente obtienen una referencia de cuán competentes son en el desempeño de la competencia o habilidad", explica. "Cuando ese proceso está ocurriendo, están mejorando constantemente el desempeño de sus habilidades. Y luego, cuando crean que están listos para demostrarlo, pueden dirigirse al instructor". En ese momento, el instructor podría proporcionar comentarios más específicos y detallados.

"Así es realmente como puede disminuir la carga de trabajo del cuerpo docente, porque los estudiantes se ayudan mutuamente para proporcionar evaluaciones", señala. "El instructor puede dedicar más tiempo a supervisar individualmente mientras practican entre sí, pero también proporciona comentarios muy detallados cuando el estudiante está listo para demostrar, en lugar de darles una gran cantidad de comentarios porque no han practicado la habilidad".

Tres claves para el éxito

Los consejos de Kaitlyn para tener éxito con SimCapture for Skills incluyen:
Kaitlin Picard
  1. Reconocer la importancia del desarrollo de los docentes.
    "El desarrollo de los docentes es crucial. Necesitas hablar con ellos sobre qué es la educación basada en competencias y cómo el aprendizaje autodirigido y la evaluación por pares influyen en ella. Soy una firme creyente de que si el cuerpo docente no comprende estos fundamentos teóricos, no podrán apoyar a los estudiantes con ellos".
  2. Ayudar a los alumnos a entender el por qué.
    "También necesitamos educar a nuestros estudiantes sobre qué es la educación basada en competencias y cómo se integran el aprendizaje autodirigido y la evaluación por pares. Es importante explicar el ‘qué’, pero también el ‘por qué’ estamos haciendo esto".
  3. Seleccionar un encargado para que dirija el programa.
    Como coordinadora de diseño instruccional del programa ABSN, Kaitlyn se destacó como la delegada de su programa. "Trabajé muy de cerca con los docentes del curso para obtener su opinión sobre los respectivos cursos que enseñan. Desde mi perspectiva, era crucial contar con alguien como líder que aprendiera todo sobre la plataforma SimCapture para ayudar al cuerpo docente con su implementación. En mi experiencia, los docentes dudan en implementar algo si se sienten incómodos con ello, así que esta fue una manera de asociarse con ellos, obtener su visión sobre lo que creen que funcionará mejor o qué debería priorizarse, pero también apoyarlos donde fuera necesario".

Referencias

  1. Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (2024, September 4). Nurse Educator Tips for Teaching Podcast. Retrieved from https://nurseeducatorpodcast.libsyn.com/psychomotor-framework-for-students-to-master-high-impact-skills
  2. Kavanagh, J., & Sharpnack, P. (2021). Crisis in Competency: A Defining Moment in Nursing Education. The Online Journal of Issues in Nursing, 26(1). https://doi.org/10.3912/ojin.vol26no01man02‌
  3. NLN Competency-Based Education Toolkit. (2024). National League for Nursing. Retrieved from https://www.nln.org/docs/default-source/default-document-library/nln_cbe_toolkit_2024.pdf?sfvrsn=2015cb55_3/%20NLN_CBE_Toolkit_2024.pdf
  4. Psychomotor Framework for Students to Master High-Impact Skills. (2024, September 4). Ver referencia n.° 1.