Construindo Colaboração Fluida por Meio da Simulação
Westfields Hospital
Contexto
Como um membro vital do sistema de cuidados HealthPartners, o Hospital Westfields tem a tarefa de atender uma área muito ampla. Apesar do desafio de fornecer cuidados médicos para uma população amplamente dispersa, eles conseguiram conquistar inúmeros prêmios (Top 20 Critical Access Hospital, U.S. News & World Report High Performing Hospital, classificação de cinco estrelas para experiência do paciente) e elogios.
Qual tem sido a chave para o sucesso deles?
Westfields, por meio de sua abordagem "centrada no paciente", entende que o cuidado bem-sucedido com os pacientes começa garantindo que todos estejam alinhados. A melhor maneira de construir colaboração é através da prática, razão pela qual Westfields utiliza o treinamento por simulação regularmente.
"(Nossa) equipe considera o treinamento por simulação muito vantajoso, pois ele oferece uma quantidade significativa de educação, prática e discussão."
- Jean Meier, Gerente do Centro de Saúde da Mulher e Nascimento no Hospital Westfields
Ao poder treinar para situações que espelham emergências médicas reais, os profissionais individuais aprendem como precisam trabalhar juntos, cumprindo suas tarefas específicas, para atingir um resultado positivo. Quanto mais rara for uma situação emergencial, mais crucial é que os membros da equipe estejam confiantes na capacidade da equipe de ter sucesso e em seu papel dentro da equipe.
Mas como a simulação prepara cada membro da equipe?
De forma bastante simples. Através da familiarização. Ser colocado em uma situação de alta fidelidade permite erro e acerto em um ambiente seguro e encorajador. Mas vai além, como Meier explica, "A simulação nos permitiu percorrer os passos delineados em nossos fluxos de trabalho e políticas, bem como utilizar nossos conjuntos de ordens." E, ao final da simulação, há uma oportunidade de acompanhamento entre os integrantes. "Todos estão envolvidos, e todos estão aprendendo", compartilha Meier. "Após a simulação, discutimos sobre ela. O que funcionou bem? O que poderíamos ter feito de forma diferente? Quais desafios surgiram? Essa discussão nos proporcionou uma enorme quantidade de insights e aprendizados."
A partir daí, o aprendizado individual pode avançar ainda mais. Os membros são incentivados a fazer perguntas e planejar para diferentes resultados ou variáveis. Um senso de análise que, em última instância, contribui para a melhoria de toda a equipe. Como Meier diz, essa reflexão pós-simulação "...permite ao pessoal utilizar habilidades de pensamento crítico, olhando para frente e antecipando."
Como o treinamento funciona na prática?
Conforme mencionamos em nosso artigo de insight anterior, o atendimento materno de emergência é uma área que exige treinamento extenso e detalhado para garantir resultados positivos. O Westfield treina para diversas possibilidades com treinamento de simulação, tanto no nível individual quanto no nível de equipe.
"Como somos um hospital pequeno de acesso crítico e não atendemos um grande número de pacientes obstétricas mensalmente, é ainda mais importante estarmos bem-educados e preparados para qualquer emergência obstétrica que possa ocorrer a qualquer momento. Participar dos eventos de simulação oferece à equipe a oportunidade de colocar nossas políticas e fluxos de trabalho em prática, ao mesmo tempo em que abordamos aprendizados adicionais que possamos descobrir."
O evento
As habilidades aprendidas durante essas simulações foram bem utilizadas em maio de 2022.
Uma mulher, com histórico de não seguir o programa pré-natal e abuso de drogas, sofreu uma hemorragia pós-parto após dar à luz.
Cada membro da equipe assumiu seu papel para realizar suas tarefas.
CRNA solicitando mais sangue
Enfermeira principal solicitando a Resposta Rápida e oferecendo cuidados diretos
Médico do Departamento de Emergência e cirurgião geral chegando para apoiar e passar o caso ao obstetra que finalizou a intervenção no centro cirúrgico
A execução impecável do procedimento resultou em uma mãe e um bebê saudáveis deixando o hospital logo após a intervenção. Ainda mais incrível, Westfields havia treinado para exatamente o mesmo cenário menos de um ano antes do incidente.
“As simulações são planejadas duas vezes ao ano durante um período de 4 horas,” diz Meier. E por que ela escolheu o cenário de Hemorragia Pós-Parto para a simulação? “Eu tomo a decisão com base em quais situações ou emergências obstétricas são mais significativas em relação aos resultados, cuidados, habilidades de pensamento crítico, etc. Também me baseio nas emergências obstétricas que não são vistas com frequência aqui, mas têm um enorme impacto em nossos pacientes e seus resultados. Quando escolhi as simulações de HPP e hipertensão, foi com base nos novos padrões da Joint Commission e no fato de que essas emergências requerem atenção e ação imediatas.”
Com o treinamento em simulação, Westfield é capaz de criar equipes fortes que realizam intervenções emergenciais para o cuidado ao paciente. Isso significa poucas horas de treinamento por ano, mas também mais mães e bebês começando suas vidas juntos.