História do Cliente
Texas, EUA
O desafio
Nos últimos anos, houve um aumento nas taxas de mortalidade materna nos Estados Unidos. O Texas é um dos estados que geram preocupação, com 18,5 mortes por 100.000 nascimentos.
O acesso a saúde de qualidade centrada na paciente onde quer que a mãe esteja é vital para o rápido reconhecimento e tratamento de emergências durante o parto.
A solução
Para treinar profissionais da saúde em hospitais de comunidades rurais no sul e no centro do Texas, a equipe do Hospital Universitário em San Antonio iniciou um programa de expansão com simulação. O Perinatal Outreach Program foi desenvolvido para melhorar a qualidade e a padronização dos cuidados, para praticar habilidades no manejo de distócia de ombro, HPP e pré-eclâmpsia e para melhorar o trabalho em equipe e a comunicação. Entretanto, a solução necessária precisava ser fácil de usar, fácil de transportar e econômica.
A distócia de ombro acontece em cerca de um a cada 200 nascimentos. Geralmente não pode ser prevenida nem prevista. Ela pode limitar o oxigênio para o bebê, levando a dano cerebral ou morte e pode causar lesões, incluindo fratura do braço ou ombro do bebê, ou dano aos nervos, resultando em lesão do plexo braquial. A distócia de ombro também pode gerar complicações para a mãe, incluindo lacerações ou hemorragia, então é importante que as equipes de maternidade possam identificá-la e manejá-la de forma rápida e eficiente.
O objetivo era criar uma experiência altamente realista e, ao mesmo tempo, oferecer a oportunidade de aprender de forma contínua à medida que a simulação avançava. O uso da MamaBirthie para treinar habilidades com um paciente padronizado para deixar a simulação mais realista foi parte integrante do programa.
Mantenha a simulação simples com a MamaBirthie e um paciente padronizado e pratique o processo. Os participantes vão aprender bastante com isso.
Como pacientes padronizados podem verbalizar os sintomas que estão sentindo, eles são úteis para construir o histórico do paciente e diagnosticar sintomas. Com o uso de linguagem corporal para passar informações, os profissionais de saúde são obrigados a ser extremamente observadores e aperfeiçoar suas habilidades de comunicação. Além disso, essa abordagem combinada de usar a MamaBirthie com um paciente padronizado possibilitou que o paciente fosse movimentado para assumir diferentes posições para a prática de manobras especializadas a fim de manipular a posição do bebê, como as técnicas de McRoberts e Gaskin.
Outra parte essencial do programa foi o uso da prática deliberada de ciclo rápido (PDCR). Essa é uma estratégia de simulação bastante conhecida no mundo do treinamento em RCP. A equipe de simulação apresenta aos participantes instruções sobre o cenário e o que esperar antes de começar a simulação. Durante a simulação, os participantes são interrompidos pelos instrutores para um debrief imediato quando algo dá errado, recomeçando depois. Esse processo é repetido até que os participantes consigam realizar a simulação com perfeição.
Os resultados
Embora o programa ainda esteja em andamento, os resultados iniciais são positivos. Dados estão sendo acumulados para analisar resultados, mas alguns dos elementos qualitativos foram imediatos. Os participantes acharam o programa incrivelmente envolvente e realista, principalmente com o uso de um ator paciente padronizado com a MamaBirthie. O feedback sobre a metodologia de PDCR também é extremamente positivo. Os participantes gostaram de poder tentar várias vezes até acertar.
Há um momento em que eles ficam completamente absorvidos e, quando chega a hora do debriefing, você realmente vê que eles podem dizer que sabem o que fazer e se sentem empoderados e preparados.
Olhos voltados para o futuro
Com o uso de um simulador móvel, acessível, econômico e de baixa fidelidade como a MamaBirthie com um paciente padronizado e a aplicação da metodologia PDCR, a simulação pode ser adaptada e disponibilizada a todos os profissionais de saúde, onde quer que eles estejam.
Meu sonho é que os hospitais rurais tenham seus próprios programas de simulação obstétrica.
O método PDCR de aprendizagem permite que os participantes pratiquem várias vezes
O paciente padronizado adiciona realismo e engajamento
A MamaBirthie atende à necessidade pelo método de ensino e uso com paciente padronizado
