Historia klienta
Texas, USA
Wyzwanie
W ostatnich latach w USA nastąpił wzrost śmiertelności matek. Teksas jest jednym ze stanów budzących największy niepokój, z 18,5 zgonami na 100 000 żywych urodzeń.
Niezależnie od miejsca zamieszkania, dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej zorientowanej na pacjenta, jest niezbędny do szybkiego rozpoznania i leczenia nagłych komplikacji porodowych.
Rozwiązanie
Zespół ze Szpitala Uniwersyteckiego w San Antonio uruchomił program symulacji Perinatal Outreach, mający na celu przeszkolenie pracowników ochrony zdrowia w szpitalach znajdujących się na obszarach wiejskich południowego i środkowego Teksasu. Celem programu jest poprawa jakości i standaryzacja opieki, postępowanie w przypadku dystocji barkowej, PPH i stanu przedrzucawkowego oraz poprawy pracy zespołowej i komunikacji. Aby osiągnąć założone cele, rozwiązanie zastosowane w programie musiało być łatwe w użyciu, przenośne i ekonomiczne.
Dystocja barkowa to sytuacja położnicza występująca w 1 na 200 porodów. Często nie można jej zapobiec ani przewidzieć. Może pozbawić dziecko tlenu, prowadząc do uszkodzenia mózgu lub śmierci. Może też spowodować urazy takie jak złamanie ramienia lub barku dziecka, lub uszkodzić nerwy np. splotu ramiennego. Dystocja barkowa może również prowadzić do komplikacji u matki, w tym pęknięcia macicy lub krwotoku. Dlatego tak ważne jest, aby zespoły położnicze mogły ją szybko i skutecznie zidentyfikować oraz wdrożyć odpowiednie algorytmy postępowania.
Głównym celem programu było stworzenie realistycznych symulacji, dających możliwość uczenia się na bieżąco. Wśród integralnych elementów programu znajdują się MamaBirthie, służąca do rozwoju poszczególnych kompetencji i umiejętności twardych, oraz standaryzowany pacjent, dzięki któremu zwiększamy realizm symulacji i rozwijamy umiejętności miękkie.
Przeprowadź proste symulacje z MamaBirthie i standaryzowanym pacjentem i przećwicz algorytmy postępowania. Uczestnicy symulacji na pewno wiele wyniosą ze szkolenia.
Standaryzowani pacjenci mogą nie tylko werbalizować swoje odczucia, które są z kolei przydatne do gromadzenia historii pacjenta i diagnozowania objawów; ale również wykorzystują język ciała do przekazywania informacji. Pracownicy ochrony zdrowia mają więc okazję, aby doskonalić swoje umiejętności komunikacyjne oraz spostrzegawczość. Ponadto to połączone podejście, polegające na przypięciu MamaBirthie do standaryzowanego pacjenta, umożliwia umieszczenie pacjentki w różnych pozycjach i przećwiczenie manewrów takich jak np. McRoberts'a czy Gaskin'a.
Kolejną istotną częścią programu było wykorzystanie dobrze znana w świecie szkoleń RKO metodologii Rapid Cycle Deliberate Practice (RCDP). Zespół symulacyjny dostarcza uczestnikom instrukcji dotyczących scenariusza i tego, czego mogą się spodziewać. Podczas symulacji, w przypadku gdy coś idzie nie tak, symulacja jest wstrzymywana, przeprowadzane jest natychmiastowe podsumowanie, a następnie symulacja rozpoczynana jest od początku. Proces ten powtarzany jest do momentu, aż uczestnicy perfekcyjnie wykonają całe zadanie.
Wyniki
Chociaż program trwa od niedawna, wstępne wyniki są pozytywne. W celu pomiaru wyników gromadzone są dane, ale niektóre elementy jakościowe uzyskiwane są natychmiast. Uczestnicy uznali program za niezwykle wciągający i realistyczny, co jest zasługą użycia standaryzowanego pacjenta oraz MamaBirthie. Informacje zwrotne na temat metodologii RCDP są również niezwykle pozytywne, a uczestnicy cieszą się z faktu, że mogą próbować wielokrotnie, do momentu uzyskania prawidłowego wyniku.
Nadchodzi taki moment, w którym uczestnicy całkowicie angażują się w symulacje. Podczas podsumowania naprawdę widać, że są w stanie powiedzieć, że wiedzą, co i jak należy zrobić i naprawdę czują się przygotowani i pewni siebie.
W przyszłości
Korzystanie z mobilnego, dostępnego, ekonomicznego symulatora niskiej wierności, takiego jak MamaBirthie, wraz ze standaryzowanym pacjentem, oraz zastosowanie metodologii RCDP, umożliwia dostosowanie symulacji i dostępność dla wszystkich pracowników ochrony zdrowia, gdziekolwiek się znajdują.
Moim marzeniem jest, aby szpitale usytuowane na obszarach wiejskich miały własne programy symulacji położniczych.
Szkolenia RCDP (Rapid Cycle Deliberate Practice) umożliwiają uczestnikom ciągłe powtarzanie ćwiczeń
Wprowadzenie standaryzowanego pacjenta pozwala na zwiększenie realizmu i zaangażowania uczestników
MamaBirthie idealnie wpasowuje się w szkolenia RCDP i daje możliwość użycia wraz ze standaryzowanym pacjentem
